#1
|
|||
|
|||
Необходимость прививок от гемофильной инфекции и пневмококка
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня двое детей (подробнее об их развитии и здоровье я изложила в ссылках в конце сообщения). Старшему сыну были выполнены все обязательные профилактические прививки - БЦЖ, Гепатит В, АКДС, Полиомиелит, Корь-Краснуха-Паротит. Какими именно вакцинами его прививали я не знаю, все далали в районной поликлиннике теми вакцинами, которые там имелись, к сожалению их названиями я не интересовалась (наверное зря). Все прививки перенес хорошо. Младшей дочери пока еще не сделано ни одной прививки, за исключением БЦЖ в роддоме, наша педиатр постоянно откладывает вакцинацию - сначала по причине подозрения на ИМВП (по результатам посева мочи диагноз не подтвердился), затем из-за обструктивного бронхита, затем из-за вульвовагинита (диагноз поставлен на основании мазка на влагалищные инфекции). В ближайший вторник пойдем в поликлиннику делать первую прививку АКДС+Полиомиелит. Насколько я поняла прививки от гемофильной инфекции и пневмококка не входят в перечень обязательных, поэтому я задумалась о том, что может быть имеет смысл их сделать... В связи с этим, мне хотелось бы знать Ваше мнение: 1. Как выполняются эти привики - однократно или с ревакцинацией? 2. Не поздно ли делать такие прививки старшему сыну? 3. В каком возрасте можно сделать эти прививки младшей дочери? И можно ли их делать в промежутке между плановыми прививками в районной поликлиннике? 4. Какие вакцины Вы рекомендуете (названия) Сын. Возраст 3,5 года, рост 96 см, вес 13 кг. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дочь. Возраст 6 мес., рост 67,5 см, вес 7350 гр. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
В московском календаре вакцинация против гемофильной инфекции есть, так что эту вакцину Вы можете сделать бесплатно в поликлинике, обоим детям.
Сын.
Дочь.
|
#3
|
|||
|
|||
Тем детям, кому по медицинским показаниям после 2х лет рекомендовано введение Превенара, рекомендовано через 8 недель после него и введение Пневмо23. Нет национальных медицинских данных о необходимости 7-валентного Превенара для детей старше 2х лет в России. Неизвестно, насколько эти 7 входящих в неё штаммов защищают ребенка при наличии более чем 2х десятков потенциально патогенных.
Фактически 7-валентный Превенар применяется для всех детей 2-5 лет только в Северной Америке где он и разработан, где и показано, что эти 7 штаммов, входящие в вакцину, актуальны для детей 2-5 лет. Другие страны для таких детей Превенар не рекомендуют, только всем детям до 2х лет. Все ожидают 11-13 валентных вакцин для детей 2-5 лет, может быть и более старшим, 10 и 13-валентные в Европе уже зарегистрированы, вскоре видимо будут и у нас. Вводите семивалентный Превенар всем детям до 2х лет, для здоровых детей 2-5 лет его польза неизвестна (если брать даже данные по России), тк набор из 7 серотипов может быть уже мал. К сожалению, отечественных методических рекомендаций по порядку применения Превенара у детей 2-5 лет нет, госфинансирования на пневмококковые вакцины нет, и вакцину скорее получат не те дети, кому она (вместе с Пневмо23 через 8 недель) действительно нужна, а чьи родители могут заплатить. |
#4
|
|||
|
|||
А как давно эту прививку включили в календарь? Мой сын родился в октябре 2006 г. и все прививки, которые ему делали, у меня записаны, но гемофильной инфекции не было однозначно... если бы педиатр озвучила это название, то я бы обязательно запомнила. И буквально на прошлой неделе, когда мы были у нее с дочкой она сказала именно "АКДС и Полиомиелит", про гемофильную инфекцию ни слова
Простите, за возможно глупый вопрос... Почему для сына рекомендована однократная вакцинация ХИБ, а для дочери двукратно+ревакцинация? |
#5
|
|||
|
|||
ХИБ оплачивается бюджетом Москвы с 2009 года. Ребенку старше года - для выработки полноценного иммунитета достаточно 1 дозы ХИБ-вакцины. Детям до года - количество доз в зависимости от возраста. В мире начинают вакцинировать против ХИБ в рамках стандартной вакцинации с возраста 2-3 месяцев, тк ХИБ-инфекция наиболее опасна для младенцев.
|
#6
|
|||
|
|||
Чтобы не быть голословной, я "подняла" свои записи о прививках сына:
2 ч. после рождения - Гепатит В (I) 3 сут. - БЦЖ 2 мес. - Гепатит В (II) 3 мес. - Полиомиелит (I) 4,5 мес. - АКДС (I), Полиомиелит (II) 6 мес. - АКДС (II), Полиомиелит (III) 7 мес. - Гепатит В (III) 8 мес. - АКДС (III) 12 мес. - Корь-краснуха-паротит 18 мес. - Полиомиелит ревакц. (I) 20 мес. - Полиомиелит ревакц. (II), АКДС ревакц. |
#7
|
|||
|
|||
Наталья П., спасибо Вам большое за информацию... теперь мне понятно, почему сыну не делали прививку от гемофильной инфекции. Обязательно отведу его в поликлиннику, пусть педиатр нас направляет
По поводу Превенара и Пневмо-23... Я посмотрела примерную стоимость данных вакцин, в принципе я готова оплатить их для обоих детей Надеюсь в Москве найдутся хорошие мед. центры, где есть такие вакцины. Но я хотела бы еще раз уточнить, правильно ли я поняла порядок вакцинации от пневмококка? Сыну: Превенар (однократно) + Пневмо-23 (однократно) через 8 недель Дочери: до 12 мес. - Превенар (две вакцинации) на 2-м году - Превенар (одна ревакцинация) от 2-х до 5 лет - Пневмо-23 (однократно) |
|
#8
|
|||
|
|||
Дочери - Превенар три дозы. Две дозы с минимальным интервалом 4 недели. Третья доза на 2м году жизни. Минимальный интервал между 2 и 3 дозой – 2 месяца.
Сыну, если у него нет факторов риска развития тяжелых пневмококковых инфекций (хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек, печени, нефункционирующая селезенка, онкогематологические заболевания, ВИЧ-инфекция и тп) по идее ни Пневмо, ни Превенар не нужен. Так что если и хотите их сделать, то выбирайте на Ваше усмотрение какую-то из них. У каждой свои достоинства и недостатки в отношении детей детей 2-5 лет. Но они безопасны. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
В интернете я нашла этот новый московский календарь (от 16.01.2009 г. N 9). Там, кстати, указана и прививка от пневмококка в 24 мес. вместе с прививкой от ветрянки... наверное имеется ввиду Пневмо-23 Написала письмо в наше окружное управление департамента здравоохранения. Но пока этот вопрос будет решаться, видимо придется делать все эти привики на платной основе, я уже и мед. центр нашла [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ... мы как раз недалеко живем В связи с этим я хотела бы еще раз уточнить, можно ли будет совместить обе прививки (и от пневмококка и от гемофильной инфекции) за одно посещение? |
#10
|
|||
|
|||
Слава богу, таких рисков у моего сына нет... да и у дочери тоже. Просто я подумала, что раз младшей делаем эти прививки, то и старшему они тоже не помешают. Я видимо слишком рьяная сторонница вакцинации... я готова привить своих детей всеми существующими вакцинами от всех болезней. Наверное принцип "пусть будет, на всякий случай" в данной ситуации не верен, но мне очень хочется максимально защитить своих детей
|
#11
|
|||
|
|||
У дочери риск - возраст. Детям до 2х лет ВСЕМ положены эти прививки - и здоровым и не очень.
У старшего ребенка показаний особо нет, но противопоказаний тоже нет. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Если Вас не затруднит, ответьте на мой вопрос, пожалуйстп, я повторю: если мне не удасться добиться бесплатной вакцинации в поликлинике и придется обращаться в платный мед. центр Цитата:
|
#13
|
|||
|
|||
Да, можно.
Бесплатно положена только ХИБ-вакцинация. Превенар бесплатно Вам не предоставят. Пневмо-23- возможно, если Вам удастся доказать что ребенок частоболеющий и имеет хр. заболевания бронхолегочной системы. |
#14
|
|||
|
|||
Это понятно, вакцина новая и дорогая
Хронических заболеваний мой сын слава богу не имеет, но в его карте написано "относится к группе ЧБД" - это может являться показанием к бесплатной прививке от пневмококка? |
#15
|
|||
|
|||