Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2009, 09:27
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Экстрасистолия в покое и во сне

молодой человек удолитворительного питания эмоцеонален .
есть скользящяя грыжа пищевода диафрагмы .
экстрасистолия не беспокоит переносит хорошо . и возникает только в состоянии покоя и во сне .
антиретмийные препараты Этацизин , Кордорон , Пропанорм , Ритмокор ,
вызывают аритмогенный эфект
бета-блокаторы Бисопрол , Конкор вызывают Гипотонию 90/60 и брадикардию 40 . экстрасистолы не уменьшаются .

на холтере сон был с 7 утра до 8 утра за этот промежуток времени и самое большое количество экстрасистол .

как связать усиление количества экстрасистол во сне и спокойном состоянии ?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2009, 12:42
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kulibin Посмотреть сообщение
экстрасистолия не беспокоит переносит хорошо . и возникает только в состоянии покоя и во сне .
Так в связи с чем вообще назначались
Цитата:
антиретмийные препараты Этацизин , Кордорон , Пропанорм , Ритмокор ,
вызывают аритмогенный эфект
бета-блокаторы Бисопрол , Конкор вызывают Гипотонию 90/60 и брадикардию 40
Лечение экстрасистолии в данном случае не показано.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2009, 16:59
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
в связи с тем что экстрасистол было намного больше

Июль

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2009, 17:39
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 тысячи экстрасистол все равно лечить не нужно.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.10.2009, 17:49
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
никто про лечение и не говорит на данный момент

с чем связать экстрасистолы в покое
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.10.2009, 18:50
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем вообще их с чем-то связывать?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.10.2009, 21:11
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
понимаете в чем вопрос с данной аритмией отстранили от работы в подземных условиях и не пускают . карьера рушится
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.10.2009, 21:16
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я Вам сочувствую, это действительно неприятно. Самое неприятное, что действительно непонятно, чем эта самая экстрасистолия должна Вам помешать работать.

Но при всем моем к Вам сочувствии сделать ничего, по-видимому, не удастся - есть немалое число людей, у которых имеется идиопатическая желудочковая экстрасистолия. Лечить ее действительно не нужно. В Вашей ситуации - Вы уже в этом убедились - антиаритмики не только не эффективны, но и небезопасны.
А говорить о возможности аблации в Вашем случае у меня язык не поворачивается - за какие-то там жалкие 2 тысячи экстрасистол???
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.11.2009, 00:20
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
ну экстрасистол было и по 16000 в сутки . а по поводу аблялии даже при 16000 хирурги сказали они политопные и все сердце в дырочку не пожжеш
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.11.2009, 18:09
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Покажите картинки ЭКГ последнего суточного мониторирования.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.11.2009, 00:55
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Обследовали уже все что только можно с ног до головы .
щитавидка в норме с гармонами Т3 Т4 ТТГ . ФГДС и ренген желудка обнаружили . Гастродуоденит Рефлюкс эзофагит и Скользящяя грыжа пищевода диафрагмы .
Пытались лечить Миокардит толку никакого .
Седативные прапараты ,Гидозепам бестолку .
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.11.2009, 18:15
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А в чем проявлялся проаритмогенный эффект?

P.S. Независимо от попыток подобрать терапию, боюсь, от работы Вас все равно отстранят...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.11.2009, 23:02
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
в идиальном варианте никакая экстрасистолия не беспокоит и знать незнаем что это такое . давление 115/75

Этацизин 100 мг на пятый день после приема спустя час полтора ощющения перебоев в спокойном состоянии пульс 100 сплашная экстаристолия. калотит вообще как хочет

Ритмокор 14 дней дозу уже непомню но стандартная . Брадикардия 40 ударов плюс Гипотония 80/50. экстрасистолы не уходят но и не усиливаются .

Кордорон на 7 день опять перебои усиливаются давление в норме но невыносимо сплашная аритмия . пульс в норме .

Пропанорм первые пять дней аритмия вродебы пропала и ощютимо но потом . замирания боль в сердце .

Бета блокаторы тотже Бисопрол в мизерной дозе 5 мг пополам 2,5 . давление падает до 100/60 прюс брадикардия 50 ударов

А если ничего не пить то все чудесно и замечательно ничего не беспокоит живи и радуйся . и давление 115/75 и пульс порядка 75 , никаких перебоев и болей .

Экстрасистолию обнаружили чисто случайно при плановом мед осмотре без всяких жалоб и никогда в жизни сердце даже не кололо.

Есть предположение два варианта причины экстрасистолии.

1. это Кардиосклероз в связи с тонзилоктомией в 13 ( до нее были ангины по 2-3 раза в год ) но после того как вырезали гланды за 13 лет не ангин не простуд .

2 . Скользящяя грыжа пищевода диафрагмы , гастродуоденит , рефлюкс эзофагит .
Экстрасистолия усиливается после приема пищи если хорошо покушать , стетоскопом слышны перебои. и сюда мона добавить Vagus нерв . при сне и спокойном состоянии активация парасимпатической нервной системы . плюс после лечения желудка было замечено небольшое улутшение Холтер за Февраль 2009 года .
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.11.2009, 00:26
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Кордорон на 7 день опять перебои усиливаются давление в норме но невыносимо сплашная аритмия . пульс в норме .
Кордарон - в какой дозе? На 7 день он может начать действовать только в том случае, если использовалась схема быстрого насыщения (кордарон - особенный препарат, ОЧЕНЬ медленно накапливается и начинает действовать).
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.11.2009, 01:06
kulibin kulibin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.06.2008
Город: Донецк
Сообщений: 88
kulibin о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Кордарон принималь 5 дней по 600 мг в сутки .

Сейчас из лечения Омез и Маалокс уже 3 месяц плюс дробное питание ппо 5-6 раз в день и на фоне сего экстрасистол стало значительно меньше .
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.