Переход с депакина на конвульсофин.

[verba77]

Дочери скоро 5 лет. Синдром веста не купированный. Много где лечились, в том числе в НПЦ в Москве. Были в Германии. Сейчас проводим пульс терапию большими дозами дексаметазона, принимаем депакин и наращиваем дозу зонеграна. Результатов положительных нет. Через месяц опять госпитализация в Германию.
Вопрос в следующем:
Мы живём в Приднестровье, получаем бесплатно депакин ( очень редко, 1-2 раза в год), у государства на это нет денег. Сейчас они закупили конвульсофин и ВСЕХ детей получающих депакин ( в нашем городе 28 таких детей) переводят с депакина на конвульсофин.
Врача эпилептолога в Приднестровье нет, а нервопатолог на возмущение родителей отвечает что это одно и тоже.
Мы не купированные и то не перейдём во время терапии дексаметазоном и зонеграном( будем покупать депакин) , а как же купированным быть? Ведь переход с вальпроата натрия на вальпроат кальция в принципе может возобновить судороги. А если в следующий раз они закупят опять депакин, что опять всем переходить?

Существуют ли какие-то, не знаю как назвать, может "нормативные акты" по которым можно было бы доказать нашим врачам что нельзя так просто переводить всех получающих депакин на конвульсофин?

Надеюсь Вы нам поможете в этом может не совсем по теме вопросе.

[Dr. W.N.]

Я о таких актах не знаю.

[nFocuse]

Сообщение от verba77

Существуют ли какие-то, не знаю как назвать, может "нормативные акты" по которым можно было бы доказать нашим врачам что нельзя так просто переводить всех получающих депакин на конвульсофин?

Никаких нормативных актов насчет этого и быть не может. Решение перейти с одного препарата на другой принимает лечащий врач в случае если первый препарат неэффективен или, что в принципе неправильно, его больше нет в наличии. Кстати в протоколах лечения, например, синдрома Веста содержится наименование вальпроат, а не торговое название депакин.
Просто конвульсофин дешевле, чем депакин.

[verba77]

Может ли переход с депакина на конвульсофин ухудшить состояние по приступам и возобновить судороги у купированных? или это абсолютно безопасно прыгать с депакина на конвульсофин и обратно? Причём ВСЕМ без исключения находящимся на этом препарате.

[nFocuse]

Сообщение от verba77

Может ли переход с депакина на конвульсофин ухудшить состояние по приступам и возобновить судороги у купированных?

Может, но не обязательно.

[verba77]

Сообщение от nFocuse

Может, но не обязательно.

Это понятно, что не обязательно, более того, некоторым этот переход может быть и полезен. Мы тоже пробовали раньше переходить с депакина на конвульсофин в сочетании с трилепталом, но то было в качестве подбора терапии.
Здесь же вопрос совсем в другом. Всем 28-и детям в городе которые на депакине одновременно вместо депакина выписали конвульсофин ( так как его закупили). Депакин в коммерческих аптеках есть. Как поступить родителям? Всем получить конвульсофин и надеяться что не станет хуже или всё же покупать депакин, особенно купированным и тем кто уже пробовал конвульсофин ранее?