|
#31
11.03.2008, 20:50
|
|||
|
|||
|
доброго времени суток, Вадим Валерьевич.
 20 шт сделали. по 500 мг.... я уже после этой чехарды с анализами в 1 градской - уже не знаю чему и верить. хоть самой идти в лабороторию.... такого гемоглобина не было никогда. даже после операции.... а лейкоциты-то, лейкоциты? с чего бы это. на фоне такого безобразия в анализе... а СОЭ не высоковата? сколько норма. у нас обычно - 6 - 8 не больше. 
|
|
#34
12.03.2008, 18:27
|
||||
|
||||
|
Так как нет уверенности, что анализ действительно отражает текушую ситуацию, то и советовать-то нечего. Пересдайте анализ недели через 3...
|
|
#35
14.04.2008, 19:37
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич! Доброго времени суток. это я опять. пересдали. в инвитро. похоже, и в прошлый раз в анализе была правда....
 в общем вот: гематокрит 24,3 % гемоглобин 70 г/дл (!!!) эритроциты 2,79 млн/мкл - в анализе написано гипохромия умеренная MCV 87,1 фл MCH 25,1 пг MCHC 28,8 г\дл тромбоциты 349 тыс/мкл лейкоциты 3,41 тыс/мкл нейтрофилы (общ цисло) 65,4% Лимфоциты 18,2 % Моноциты 13,2 % Эонзофилы 2,9 % Базофилы 0,3 % СОЭ 29 мм/ч есть еще некоторые показатели биохимии (печеночные пробы, белок, почечные показатели) - если нужно - напишу. ОЧЕНЬ жду вашего совета. видимо - эритропоэтины нас ждут, да? С уважением, Любовь.
|
|
#36
14.04.2008, 21:08
|
||||
|
||||
|
Железо и ОЖСС не делали? Как-то быстро снижается гемоглобин... Признаков кровотечения нет? Сколько варфарина сейчас и какое МНО?
|
|
#37
14.04.2008, 23:34
|
|||
|
|||
|
нет. не делали. если надо - сделаем. мно - 2,06. Врфарина 1 табл с четвертью. контролируем раз в месяц примерно.
признаков кровотечения - не знаю. но я ж не врач. а какие признаки? субъективно - чувствует себя нормально. гуляет, все делает по дому, ходит в магазин. поднимается на 4 этаж без лифта по неск. раз в день. сильно отекают ноги. щиколотки и вверх по икре. почти до колен. Вадим Валерьевич, что делать то? я близка к истерике.... я даже не знаю, смогут ли мне по месту прописки ее перелить эритроцит массу при необходимости... скорее нет, чем да. а без прописки - мне вообще никто ничего не сделает.... эпрекс - бешеные деньги.... эритростим дешевле, но эффективен ли он? миллион вопросов. но основной - на сколько опасно и что делать?
|
|
|
|
#38
15.04.2008, 20:53
|
||||
|
||||
|
Для начала бы стоит проверить железо и ожсс, +/-ферритин, если имеется железодефицит, то железо внутрь и быть может внутривенно плюс еритропоетин.
Не знаю ночего об эритростиме, но доверяю толко зарубежным лекарствам (среди российских много некачественных)
|
|
#39
16.04.2008, 21:36
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич!
Железо 3,9 мкмоль/л ОЖСС 47 мкмоль/л Ферритин 14 мкг/л Витамин В12 630 пг/мл Фолиевая кислота 8 нг/мл И еще - похоже рецидив. сделали мрк. асцит нарастает и очаг в большом сальнике 3х5 см. тем не менее посоветуйте. С уважением, Любовь.
|
|
#40
16.04.2008, 22:11
|
||||
|
||||
|
Есть железодефицит, одним еритропоетином не справиться, нужно узнать у докторов о совместимости железа с предполагаемой ПХТ, если поднимите гемоглобин, то быть может и асцит будет не так быстро нарастать
|
|
#41
17.04.2008, 07:14
|
|||
|
|||
|
мы пока не знаем, что делать будем. выясню - напишу. вчера только узнала о рецидиве.
т.е. сначала разбираемся с осн заболеванием, а потом решаем, что делать с анемией, да? я купила сорбифер. я понимаю, что это капля в море, но просто так сидеть не могу. можно его пить? Спасибо Вам, Вадим Валерьевич.
|
|
#42
17.04.2008, 11:41
|
|||
|
|||
|
у меня свежая мысль: никто ПХТ проводить не будет с такой кровью. получается замкнутый круг: кровь плохая, т.к. опухолевый процесс в организме, остановить процесс можно с помощью ХТ, ХТ провести нельзя т.к. плохая кровь.
Гематолог в москве говорит, что быстро кровь поднимет только эритроцитарная масса. только это реальный шанс. но перелить ее - практически невозможно в нашем случае, т.к. это возможно только в стационаре, в стационар маму никто не возьмет,т.к. 4 стадия и подтвержденный рецидив - отправят к онкологам. а онкологи отправят кровь поднимать. по месту жительства. по месту жительства - не знают, что такое эр-масса. в общем - еще одни замкнутый круг. впечатления - что я просто по кругу бегаю, как пони. по поводу эритропоэтинов - говорит, что при наличии тромбоза - поостерегся бы. возможно тромбооразование. а нам сейчас только этого не хватало. мне наверное, на онкофорум надо идти, а я всё вам мозг разрушаю..... я реально не понимаю, что мне сейчас делать.... пока могу только плакать.
|
|
#43
17.04.2008, 21:32
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич!
консилиума пока не было. но здесь все хором говорят про эр-массу. что без нее мы быстро кровь не поднимем. я вроде бы уже нашла где это можно сделать. очень интересуюсь вашим мнением на этот счет. стОит ли нам переливать эр-массу. если да - какая схема? С уважением, Любовь
|
|
#44
17.04.2008, 21:41
|
||||
|
||||
|
Просто переливаете одну дозу 400 мл через день раза 2-3 пока гемоглобин не станет 85-90 и железо тоже необходимо, можно и сорбифер, если нормально пойдет без побочек...
|
|
#45
18.04.2008, 07:10
|
|||
|
|||
|
извините мне мою бестолковость: железо необходимо покапать вместе с переливанием эр-массы или достаточно моего сорбифера 2 раза в день по 2 таблетки?
нормально пойдет переливание? или нормально железо  Извините еще раз. боюсь промахнуться. Большое спасибо!
|
Линейный вид
