|
#1
27.01.2015, 11:01
|
||||
|
||||
|
Артралгия нет точного диагноза
Здравствуйте мне 25. Помогите пожалуйста с уточнением диагноза и списком необходимых исследований для его установления.
30.09.11 осмотра ревматолога Жалобы на боли в суставах кистей, зябкость кистей выпадение волос Анамнез: боли в суставах 2-3 мес. отмечает частые ангины, стрептодермия, скарлатина, meusis болезненные нерегулярные. Кожные покровы обычные эритема в области скуловых дуг. Суставы не изменены, болезненны л\зап, конфигурация сохранена, отечность нет, нарушение ф-ий сустава нет. Зев чистый. дыхание везикулярное хрипов нет. Границы сердца - норма Пульс 68 уд. мин ритмичный, наполнения хорошего. Тоны ритмичные в 1 тоне систолический шум. АД 100\70 Печень не выступает из подреберья. Болезненность нет. с-м Пастернацкого отриц. Диагноз полиартролгия 4.10.11 рентгенография кистей рук. Заключение: костно-суставной патологии не обнаружено Ле-клетки при трехкратной сдачи анализа не обнаружены. ОАМ от 21.09.11 
|
|
#5
27.01.2015, 11:31
|
||||
|
||||
|
28.10.11 осмотра ревматолога
Жалобы на моющие боли в суставах кистей, в коленных суставах, частые боли в горле. Часто болеет простудными заболеваниями. Объективно состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Дыхание везикулярное, хрипов нет. суставы внешне не изменены, пальпаторно безболезненные, движения в них сохранены. Диагноз артралгия ОАК, с-реактивный белок, АСлО от 31.10.2011
|
|
#8
27.01.2015, 11:54
|
||||
|
||||
|
На данный момент ноющие боли в лучезапясных суставах, кистях, коленных суставах, стопах, утренняя скованность около 20 мин, ограничение вращения в лучезапястных и голеностопных суставах.
Поражение ЦНС ранее писала в теме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=321393 Болезнь Виллебранда коагулопатия по гипокоагуляционному типу. Психические расстройства: http://forums.rusmedserv.com/showthr...=1#post2129423 Покраснение в области век. Розацеа писала в теме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=332462 Субклинический гипотериоз писала в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=332940
|
|
#10
27.01.2015, 12:19
|
||||
|
||||
|
Если я правильно понимаю по Anti-MCV (антитела к модифицированному цитруллинированному виментину) 8,2 (0,0 -19,0) и ревматоидному фактору 11,7 (0,0 - 19,0) Ревматоидного артрита у меня нет?
Так как нет Ле-клеток то нет СКВ? Тогда с чем могут быть связанны боли в суставах и постоянные боли в них?
|
|
#12
28.01.2015, 02:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Не стоит умножать сущности без крайней необходимости.
|
|
#13
28.01.2015, 17:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
.
|
|
#14
28.01.2015, 17:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
30.01.2015, 18:10
|
||||
|
||||
|
Поставлен диагноз но лечения практически нет
Биохимия от 27.01.2015
Ле клетки -отр Общий белок - 69,6 (65.0 - 85.0) Мочевая кислота - 200 (142,8 - 339,2) АЛТ - 9 (0-45) АСт - 19 (0-35) Билирубин общ - 11.3 (1,7-20,5) Холестерин - 4,40 (3.5-5.2) С-реактив белок - 5 (0-6) ревматоидный ф-р - 1 (0-14) Жалобы на боли в суставах усилились. появились боли в локтевых суставах, припухлости над голеностопными суставами, скованность в течение 20 мин по утрам Анамнез: боли в суставах 4 лет Конфигурация суставов сохранена, объем движений в суставах не ограничен, кожные покровы над суставами болезненность при поперечном сжатии кистей Диагноз: реактивный артрит, серонегативный, активность 1, рентгенологическая стадия 1, ФК 1 Лечение: артрофоон по 2 таб 2 р\д рассасывать 4 мес наружно хондроксид гель Должны ли входить в лечение реактивного артрита антибиотики для устранения инфекции?
|
Линейный вид
