Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.02.2013, 21:54
Twicmama Twicmama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.11.2009
Город: Вологодская область
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 24
Twicmama *
Прошу помочь разобраться с анализами крови.

Здравствуйте уважаемые врачи форума! Очень хочу получить консультацию по поводу своего здоровья. Мне 35 лет, пол женский, рост 163 см, вес 53 кг. Двое детей, 2000 г.р и 2007 г.р. Никаких хронических заболеваний не было.
Я заболела 3 февраля. Поднялась температура до 38- 38,5, слабость, очень ломило суставы (ноги, руки), головная боль. Принимала нимесил. Четыре дня это состояние держалось. 6 февраля я сделала анализ крови, у меня хорошая знакомая (врач анестезиолог-реаниматолог) работает в стационаре в реанимации, поэтому я смогла у нее сдать. Вот результаты от 6 февраля:
WBC - 3.3 *10/9 /L
RBC 4.19*10/12 /L
HGB 121 g/L
HCT 0,354
MCV 84,5 fL
MCH 28,9 pg
MCHC 342 g/L
PLT - 86*10/9 /L

LYM% + 0,405
MXD% + 0,215
NEUT% - 0,380
LYM# 1,3 *10/9/L
MXD# 0,7 *10/9/L
NEUT# 1,3 *10/9/L
RDW_SD 40,5 fL
RDW_CV 0,125
PDW 16,9 fL
MPV 12,2 fL
P_LCR 0,429

сегментоядерные - 42
эозинофилы - 7
лимфоциты -35
моноциты - 16
СОЭ - 12

Вечером 6 февраля, т.е. на 4 сутки, у меня тело покрылось красными пятнами, как ажурное кружево. Сначала лицо, потом руки, грудь и ноги. Фото выкладываю:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Краснота через три дня начала пропадать. Температуры не было. Состояние улучшилось. Я сдала кровь 9 февраля в том же месте, что и первый анализ ( у меня был 3 день месячных) :

WBC - 3.9 *10/9 /L
RBC 3.98*10/12 /L
HGB - 114 g/L
HCT 0,340
MCV 85,4 fL
MCH 28,6 pg
MCHC 335 g/L
PLT - 118*10/9 /L

LYM% 0,341
MXD% 0,130
NEUT% 0,529
LYM# 1,3 *10/9/L
MXD# 0,5 *10/9/L
NEUT# 12,1 *10/9/L
RDW_SD 39,2 fL
RDW_CV 0,121
PDW + 17,4 fL
MPV 11,4 fL
P_LCR 0,370

сегментоядерные - 44
эозинофилы - 0
лимфоциты -43
моноциты - 13
СОЭ - 15

Биохимический анализ крови:

общий белок 68 (65-85 г/л)
билирубин общий 13 (8,5 - 20,5 мкмоль/л)
мочевина 2,3 (2,5 - 8,3 ммоль/л)
креатинин 65 ( 44 - 110 мкмоль/л)
АЛТ 14 ( 5-40 Е/л)
АСТ 32 ( 5-40 Е/л)

Биохимию вообщем то взяли просто потому, что это реанимация, и они всегда в паре анализы сдают, общий и биохимию. Но я решила вам выложить, пусть будет.
Так же мне сделали коагулограмму:

тромбиновое время 20.1 ( норма 15-20 сек )
АЧТВ 26,0 ( 24-34 сек)
фибриноген А 3.1 ( 2-4 г/л)
ПТИ 96 ( 90-105%)
протромбиновое время (ПВ) 19,2 ( 14-18 сек)
МНО 1,05 (0.85-1.15)

Видимо знакомая-врач, видя мое состояние расстроенное (из-за лейкоцитов и тромбоцитов) решила проверить дополнительно. Мне этот анализ ни о чем не говорит, если кто-то из врачей прокомментирует - буду благодарна.

Вообщем к 9 февраля состояние мое улучшилось, ломота в теле прошла. Оставались слабость и немного головные боли.
Врача вызывала, поставили ОРВИ, предложили пересдать анализ крови через неделю.
Дней через шесть после того, как заболела я , заболел мой старший 13 -летний сын . Те же симптомы. И та же краснота по телу на третий день заболевания. И после старшего сына через 5 дней заболел младший. И вот эта краснота у него держится по сей день ( на данный момент 4 суток). И у младшего началось с лица, как и у меня, красное пятно, как от пощечины, потом руки-ноги. Потом немного на теле. Хоть это к моему вопросу не относится, но покажу фото ребенка младшего, вся эта сыпь кружевная у нас троих была одинаковая :

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

18 февраля я сдала снова анализы крови, в том же месте, в реанимационной лаборатории (правда бумажки нет на руках, пишу, что мне продиктовали) :

лейкоциты 4,9
эритроциты 3,71
гемоглобин 108
тромбоциты 333*10/9
сегментоядерные 52
эозинофилы 3
лимфоциты 37
моноциты 8
СОЭ 27

Биохимический анализ крови:

общий белок - 68 ( норма 65 - 85 г/л)
альбумин - 35 (35 - 50 г/л)
билирубин общий - 13,8 (8,5 - 20,5 мкмоль/л)
мочевина - 5,3 (2,5 - 8,3 ммоль/л)
креатинин - 65 ( 44 - 110 мкмоль/л)
АЛТ - 15 (5 - 40 Е/л)
АСТ - 15 (4 - 40 Е/л)
натрий - 135 (135 - 150 ммоль/л)
калий - 3,6 ( 3,6 - 5,5 ммоль/л)
хлор - 100 ( 95 - 110 ммоль/л)

железо - 13,0 ( 8,8 - 31,2 мкмоль/л)
ОЖСС - 64,5 ( 45 - 100 мкмоль/л)
ферритин - 40,6 ( 10 - 120 мкг/л)
трансферрин - 3,4 ( 2 - 3,6 )

Флюорография от 18 февраля 2013 года - все в норме.
ТТГ от 18 февраля 2013 года - 3,11

Месячные не очень обильные, хотя именно в этот период болезни были более сильные, по сравнению с предыдущими. В среднем кровопотеря составляет 50-60 мл, может немного больше. Я принимаю КОК , "Ярина" , длительно, шестой год.

На данный момент опять приболела числа с 20 февраля, заложенность носа, горло першит и состояние слабости. И еще очень сухая кожа стала на ногах и руках.
Прошу прокомментировать анализы с учетом моих жалоб.

1. Очень волнует число лейкоцитов и тромбоцитов на момент острого заболевания ОРВИ, мне нужно как-то в будущем это контролировать или можно уже забыть и спать спокойно?
2. Нужно ли мне начать прием железа в связи с пониженным гемоглобином или сначала сходить на прием к гематологу?
3. Когда мне пересдать общий анализ крови? И надо ли вообще это делать?
4. Нужны ли какие-то еще обследования по поводу показателей крови?

Буду очень благодарна за все ответы и комментарии. С уважением Наталья.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.