Профлечение ребенка

[Tester2]

Сообщение от Annabella

Ну да, теперь только бронхоскопия, надо свищ искать. Ингаляции не нужны, тем более - со стрептомицином. Почитайте о нормальном лечении в теме "Лечение туберкулеза по 109 приказу" - больше ничего не нужно.

Хорошо.
Спасибо за внимание к моей проблеме, потраченное время и убитые нервы. Будем надеяться что наука не лжет, что они все-таки восстанавливаются

[Annabella]

У меня лично никаких нервов, только искреннее изумление - почему люди не делаеют так, как надо? Причем, везде....
Что туберкулез по приказу не лечат, что КТ сделают просто так, что гепатит полечить... Потом мы удивляемся...

[Tester2]

Сообщение от Annabella

У меня лично никаких нервов, только искреннее изумление - почему люди не делаеют так, как надо? Причем, везде....
Что туберкулез по приказу не лечат, что КТ сделают просто так, что гепатит полечить... Потом мы удивляемся...

По поводу лечения мое мнение - каждый человек индивидуален, нельзя всех под одну гребенку. Индивидуальный подход всегда приветствовался в медицине.
Схемы лечения по тому же 109 приказу только рекомендованы как наиболее подходящие в определенных (90%) случаях. Однако на практике возможна корректировка схемы с учетом специфики пацента. Иначе бы просто выпустили приказ - если нашли МБТ то надо пить такие-то 10 таблеток в течение такого-то времени, независимо ни от массы тела, ни от других факторов (это было лирическое отступление .

То что КТ необходимо делать с контрастом мне было неизвестно, при случае узнаю почему так не делают.

Про гепатит лучше здесь не буду, т.к. оффтопик, да и не увидел ни одной рекомендации от доктора, кроме удивления что все было не правильно.

Вслед есть несколько вопросов:
1. Под бациловыделением понимают обнаружение МБТ в мокроте микроскопическим методом, люм-методом или посевом? Т.к. точного определения найти не смог, то является ли выращивание 10 колоний посевом признаком открытой (заразной) формы?
2. Вы сказали, что при наличии устойчивости, профлечение ребенку не проводится, а при отсутствии устойчивости проводится? Не приведет ли такое лечение, в случае инфицированности, к возникновению устойчивости?

[Annabella]

Так вот именно лечение по "индивидуальным" схемам привело к катастрофе, какую имеем сейчас. Именно то, что не знают примитивных и элементарных вещей - например, что пиразинамид более гепатотоксичен, чем рифампицин...
Под бацилловыделением понимают все, что Вы перечислили.
Второй вопрос - или бесполезное лечение (и риск его осложнений) или же нарастание устойчивости и плохая перспектива при реальном заболевании (случаи бывали, в том числе и на форуме).

У меня создается впечатление, что Вам кажется, что Вы знаете больше, чем мы. Это плохо, т.к. самодеятельность не приводит к добру.
Особенно в таком деле, как туберкулез.
Потому что там, где нет самодеятельности, и пациенты не решают сами, как и чем им лечить туберкулез, эффективность лечения близка к 90%. А на территории РФ - все настолько плачевно... Впрочем, дело-то Ваше, что Вам делать дальше, мое дело - Вас информировать о том, что Вы неправильно лечите туберкулез, зря сделали два раза КТ с высоченной лучевой нагрузкой и без контраста, и что Ваш гепатит действительно лечили неправильно...

А зачем Вы цитируете все сообщения, мне просто интересно?

[Tester2]

Именно то, что не знают примитивных и элементарных вещей - например, что пиразинамид более гепатотоксичен, чем рифампицин...

Клиницисты может и знают, а вот я нет, потому что осведомлен лишь из открытых источников, в которых пишут, что сочетание изониазида и рифампицина оказывает наиболее гепатоточксичный эффект, а пиразинамид относится к менее токсичным препаратам. Что пишут, то и читаю. Потому и обеспокоен был его назначением.

Второй вопрос - или бесполезное лечение (и риск его осложнений) или же нарастание устойчивости и плохая перспектива при реальном заболевании (случаи бывали, в том числе и на форуме).

Это Вы про случай при наличии устойчивости? А случай без устойчивости?

У меня создается впечатление, что Вам кажется, что Вы знаете больше, чем мы. Это плохо, т.к. самодеятельность не приводит к добру.

Зря оно у Вас создается. Остановите его пока не создалось до конца
Просто я в делах здоровья стараюсь вникать в суть проблемы не только с т.з. обычного пациента, но и глубже. Где есть возможность читаю специализированную литературу. Я знаю что с такими пациентами гораздо сложнее - приходится больше объяснять, что, где и почему.
Однако никогда не занимался самолечением "по-книжке" (ну кроме м.б. простуды и лишь хочу знать механизм моего лечения на более детальном уровне.

Впрочем, дело-то Ваше, что Вам делать дальше, мое дело - Вас информировать о том, что Вы неправильно лечите туберкулез, зря сделали два раза КТ с высоченной лучевой нагрузкой и без контраста, и что Ваш гепатит действительно лечили неправильно...

Для этого и обратился - за доп. информацией. Спасибо.

А зачем Вы цитируете все сообщения, мне просто интересно?

Разве не удобно сразу видеть на какой контекст я отвечаю? Для этого и придумали цитирование

ps. по поводу гепатита, хоть это и оффтопик, все же хочу узнать, что было неправильно в моем лечении (кроме циклоферона, который можно вообще не считать, потому что его назнают при любом чихе и гомеопатии, которая к лечению не имела отношения и использовалась для поддержания функции печени)? И все же не только что было неправильно - а как надо было лечить (с учетом доступности лекарств на тот момент времени в физическом плане и материальном)?