приступы тахикардии

[Julietta_M]

Добрый день, Уважаемые Врачи!

Мне 23 года, девушка. На протяжении 3 последних лет стали появляться непонятные приступы: резко появляется слабость, закрываются глаза, трудно говорить, начинается тахикардия, тяжело ровно дышать, кружится голова, темнеет в глазах и ощущение, что потеряю сознание (один раз до этого дошло). Иногда повышается давление, в последние разы во время приступов появились перебои в серд. ритме (сердце колотится, а потом вдруг останавливается, несколько редких ударов и опять тахикардия). Приступы ничем не провоцируются, ни погодой, ни стрессами, возникают внезапно "на ровном месте".
С этого лета тахикардия начала появляться не только в виде приступов, но и просто 100-120 в спокойном состоянии. В августе несколько дней вот так донимала тахи, удалось в этот период сделать холтер, вот его результаты:
Время анализа 23 ч 59 мин
Мин ЧСС- 49, макс ЧСС - 160, сред ЧСС– 94;
средняя ЧСС днем - 111, средняя ЧСС ночью - 68
Желудочковая эктопическая активность состояла из 1 сокращения: единичная правожелудочковая экстрасистола.
Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 255 сокращений: единичные предсердные экстрасистолы, парная ПЭС, единичные эпизоды аллоритмии по типу би,-тригеминии.
Сердечный ритм пациента включает 2 ч 27 мин 15 с брадикардии. Одиночный приступ наиболее медленной брадикардии произошел в 5:24:32, длился 1 мин 48 с, с мин ЧСС 49.
Сердечный ритм пациента включает 8 ч 21 мин 41 с тахикардии. Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 18:39:01, длился 41 мин 32 с, с макс ЧСС 160.
(брадикардия – ниже 60, тахикардия – выше 110).
Характер основного ритма синусовый, основной уровень функционирования повышен (средняя ЧСС 94). Функции разброса и концентрации нормальные (согласно половозрастной нормы). Циркадный индекс равен 1,63 у.е., что характерно для усиленного циркадного профиля. Суточная интервальная гистограмма полимодальная. Основание 350-1200 мс, основные полигоны на уровне 500, 750, 1000 мс.
Диагностических изменений сегмента ST и зубца Т нет.
Усредненный интервал QT равнялся 357 мс, Макс.интер. QT – 453 мс, зарегистрирован в 5:20:00, мин.интер. QT – 259 мс, зарегистрирован в 18:51:00.
Усредненный интервал QTс равнялся 436 мс., макс.интервал QTс – 556 мс, зарегистрирован в 7:11:30, мин.интервал QTс – 387 мс.
Процент усредненных интервалов QTс продолжительностью более 450 мс равнялся 16%. Удлинения интервала QT нет.
Кстати, во время холтера приступов в том привычном виде не было, сердце просто тарабанило весь день.
Живу в Киеве, местные врачи на мои жалобы не обращали внимания, поэтому стала консультироваться с одним кардиологом на аналог.форуме. Выслала ему холтер, в т.ч. и снимки, и он поставил диагноз "предсердная тахикардия". Обычную ЭКГ во время приступов снять никак не удавалось. До недавнего времени приступы бывали довольно редкими, сначала раз в полгода, потом дошло до раза в 1-2 месяца. ЧСС сначала была 130, потом стало доходить до 160.
А сейчас все начало прогрессировать: в прошлый понедельник был приступ. А потом в этот понедельник, причем очень странный: чувствовала каждый удар в солнечном сплетении и под горлом, причем удары были очень сильные. Сердце то бешено колотилось, то вдруг резко останавливалось и билось нормально, потом опять галоп... Длилось около часа, но при этом не было слабости и головокружения, как раньше. На след.день (позавчера) опять повторился приступ, да еще и 2 раза, причем в совершенно спокойном состоянии. Утром с ЧСС 150, прошел сам где-то через полчаса. А потом на работе днем: сотрудники вызвали скорую, успели в приступе снять ЭКГ (правда, уже на исходе приступа, при ЧСС 130). Сказали, что на ЭКГ видна дельта-волна и поэтому нужно искать грамотного кардиолога, который мог бы правильно интерпретировать ЭКГ... Дельта-волна - это что, WPW-синдром?
Еще заметила, что такое странное сердцебиение в горле и солн.сплетении стало не только при тахи, но иногда даже с нормальным пульсом, уже несколько дней. И еще пару раз было ощущение, что вдруг на несколько секунд перехватывает дыхание и в сердце какое-то "бульканье и клокотание" (извините за сумбур).
Кстати, ЭКГ в обычное время в норме, ЭХОКГ, гормоны щитовидки и надпочечников тоже (проверяла недавно).
Очень прошу Вашей помощи разобраться, что со мной происходит, т.к. у нас в не могу найти нормального врача. Очень беспокоит такое внезапное учащение приступов...
Заранее благодарна и прошу прощения за столь длинное письмо (постаралась изложить ситуацию как можно точнее).
P.S. Если нужно - могу выслать снимки холтера и той самой ЭКГ с дельта-волной.

Юля