Помогите с расшифровкой томограммы.

Waleriy · #1 26.10.2009, 23:39

Доброго времени суток.

21 октября я получил сотрясение мозга. Сделан рентген. Было дано заключение нейрохирурга: Сотрясение мозга. Ушиб мягких тканей головы.
Меня отправили домой на амбулаторное лечение к неврологу из-за того, что не было медиц.полиса.(если бы на тот момент он был бы уже выписан, то - госпитализировали) Невролог из поликлиники подтвердил сотрясение и поставил ушиб мозга под вопросом.

На настоящий момент беспокоит сильная головная боль, онемение в руках и ногах, покалывание левой щеки и губы, сильное головокружение (была неоднократная потеря сознания; единожды судороги), повышенное давление 150\100 (рабочее 100\70), боль в глазах, то сонливость, то бессонница, тошнота, рвота.

Выполняю все рекомендации невролога:
церебрализин, никотиновая кислота, фезам, гипотиазид, церукал, кеторол. постельный режим.

Сегодня(26.10 т.е. через 4 дня с момента получения травмы) сделал томограмму. Вот ее результаты:

Цитата:

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуалированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены, преимущественно в области лобных долей. Средние структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
В левой верхнечелюстной пазухе определяется киста размерами 3,1х1,8 см.
-------------------------------------------------------------------------
Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Киста левой верхнечелюстной пазухи.

Естественно, я пойду к врачу, но мне назначено только на 5 ноября. К тому же, хотелось бы знать мнение не только одного специалиста.

P/s/ До этого никогда не было сотрясений, ушибов и прочих ЧМП.

Подскажите, пожалуйста, что в данной томограмме? Заранее Спасибо.

okucher · #2 27.10.2009, 00:14

На какое время теряли сознание в момент получения травмы (секунды, 1, 5, 10 минут)?
На какое время теряете сознание сейчас?

Если возможно, выложите снимки МРТ.

------
Внимание! Мнение студента

Waleriy · #3 27.10.2009, 11:02

Добрый день,

Цитата:

Сообщение от okucher

На какое время теряли сознание в момент получения травмы (секунды, 1, 5, 10 минут)?

Первый раз я потерял сознание примерно минут через 30 после удара. По словам жены минут на 5 примерно, но точно она сказать не может.
Когда терял сознание и были судороги, то минут на 10-15(опять-таки примерно)

Цитата:

На какое время теряете сознание сейчас?

От минуты до пяти.

Цитата:

Если возможно, выложите снимки МРТ.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.

svdoc · #4 27.10.2009, 13:08

На снимках все нормально. Думаю, что в данной ситуации дополнительно нужно проконсультироваться у психотерапевта.

Waleriy · #5 27.10.2009, 14:40

Цитата:

Сообщение от svdoc

На снимках все нормально. Думаю, что в данной ситуации дополнительно нужно проконсультироваться у психотерапевта.

Извините, на предмет чего должна быть такая консультация?

svdoc · #6 27.10.2009, 15:39

Ваши жалобы не совсем вписываются в клинику черепно-мозговой травмы, поэтому можно предположить сочетание ее с дисфункцией вегетативной нервной системы ( не исключаю, что именно травма явилась "толчком" этой дисфункции). С этой проблемой лучше, на мой взгляд, обратиться к психотерапевту. Эффективность церебролизина, фезама, мочегонных препаратов в лечении черепно-мозговой травмы очень сомнительная.

Waleriy · #7 27.10.2009, 18:58

Цитата:

Сообщение от svdoc

Ваши жалобы не совсем вписываются в клинику черепно-мозговой травмы, поэтому можно предположить сочетание ее с дисфункцией вегетативной нервной системы ( не исключаю, что именно травма явилась "толчком" этой дисфункции). С этой проблемой лучше, на мой взгляд, обратиться к психотерапевту. Эффективность церебролизина, фезама, мочегонных препаратов в лечении черепно-мозговой травмы очень сомнительная.

Мы только что от нейрохирурга. Он с вами в корне не согласен.

Вы можете предположить, но никакой дисфункции вегетативной нервной системы нет.

Спасибо за совет обратиться к психотерапевту, но психолога я по роду службы прохожу достаточно часто. И любые отклонения были бы им замечены.

svdoc · #8 27.10.2009, 22:41

Я с большим уважением отношусь к мнению коллег (тем более нейрохирург мог оценить Ваш неврологический статус непосредственно во время очного осмотра). Мои же суждения основаны на сопоставлении Ваших жалоб и данных МР томографии.