Препараты системной энзимотерапии и донаторы олигонуклеотидов после Q-инфаркта

[Kleymenoff]

Здравствуйте.
1,5 месяца назад перенёс первичный переднераспространённый инфаркт миокарда левого желудочка с зубцом Q.
3 недели пролежал в больнице, затем 3 недели в центре реабилитации, медикаментозное лечение: Аспирин 0,5 г- 1/4 табл., Беталок 3ок - 50 мг, Крестор - 10 мг, Престариум - 2,5 мг
На момент выписки: АД 110/70-120/80, чсс 60 уд./мин
Лабораторные данные: эритроциты 5,03; гемоглобин 156; лейкоциты 7,8; лимфоциты 35,2%; СОЭ 2 мм/ч
Холестерин 4,1 (при поступлении был 6,4); ЛПВН 1,6; ЛПНП 2,2; триглицериды 0,68; индекс атерогенности 1,6; сахар 5,2
В данный момент самочуствие нормальное, единственное, что напрягает это одышка при быстрой ходьбе (>115-120 шагов в мин).
Рекомендации при выписке:
Аспирин 0,5 г- 1/4 табл. - неопределённо долго, Беталок 3ок 50 мг - минимум год, Крестор 5 мг, Престариум 2,5 мг - длительно, Предуктал МВ 35 мг 2 раза в день - очень длительно.
Препараты для системной энзимотерапии и донаторы олигонуклеотидов (Диэнай, Веномакс по схеме 1-2 раза в год).
Считаете ли Вы оптимальным состав предложенных препаратов или какие то необходимо отменить/заменить/добавить?

[SheynDen]

Предуктал и препараты "системной энзимотерапии и донаторы олигонуклеотидов" не имеют доказательства пользы у больных ИБС и постинфарктным кардиосклерозом. Дозы других назначеных Вам препаратов, подбираются индивидуально по результатам обследования.
Причину одышки по Вашему сообщению, установить невозможно. Это может быть, например, банальная детренированность или признаки сердечной недостаточности или много еще чего.

[audovichenko]

Кончились "одобрялки", поэтому просто пишу здесь. Полностью согласна с предыдущим оратором.
Аспирин - принимается неопределенно долго в дозе 75-150 мг/сут.
Доза крестора подбирается по показателям липидного профиля; почему было рекомендовано снижение дозы до 5 мг непонятно - целевые показатели не достигнуты (ЛПНП < 1.9 ммоль/л).
Доза беталока-ЗОК подбирается по индивидуальной переносимости и по частоте пульса.
Доза престариума подбирается индивидуально по переносимости и уровню АД до достижения целевой дозы (для престариума - 5 мг).
Остальное - напрасная трата средств.

[Kleymenoff]

Спасибо за ответы.
Предуктал я таки успел купить, вопрос: если я пропью его в течении месяца, хуже ведь не станет, или лучше вообще не начинать?
Странно, почему же всё таки доктор так настойчиво советовал Предуктал с Диэнайэм и Веномаксом?

[Yariko]

Сообщение от Kleymenoff

Спасибо за ответы.
Предуктал я таки успел купить, вопрос: если я пропью его в течении месяца, хуже ведь не станет, или лучше вообще не начинать??

смысла в приеме предуктала нет.

Сообщение от Kleymenoff

Странно, почему же всё таки доктор так настойчиво советовал Предуктал с Диэнайэм и Веномаксом?

к сожалению, это довольно распространенное заблуждение среди врачей на постсоветском пространстве, которые черпают свои знания не из научных журналов и международных рекомендаций, а из рекламных буклетов