Микоплазмоз и усиленная реакция на БЦЖ — нужны ли антибиотики?

[MamaSvetki]

Здравствуйте,
Моей дочери 1,5 года. Ей поставлены диагнозы микоплазмоз (иммунологом) и усиленная реакция на вакцинацю БЦЖ (фтизиатром). Ребенок чувствует себя хорошо, за исключением температуры 36,8-37 по вечерам. Но такая температура у нее с конца апреля. Нужно ли нам лечить микоплазмоз? Лечение назначено следующее:
Ликопид по 1 т х 1 раз в день 10 дней
Ровамицин 375 000 х 3 раза 10 дней
Аципол 1 к х 2 раза 10 дней

Для информации:
У папы и мамы был обнаружен микоплазмоз в 2000 году, тогда же и пролечен. Контрольный анализ был отрицательный, затем мама еще через пару раз сдавала на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы — все было хорошо. В 2005 году у меня была регрессирующая беременность (на сроке 8-9 недель), анализы на инфекции после этого все были отрицательные (у обоих родителей). Во время второй беременности также были отрицательные анализы.

По поводу БЦЖ, на всякий случай:
БЦЖ было поставлено в год и два месяца , после отрицательной манту. До этого прививок не ставили (писали отказ). Вакцинальная реакция началась через 8 недель, через 9 папула достигла 13 мм, и мы начали наблюдаться у фтизиатра. Рентген грудной клетки у ребенка в норме, лимфоузлы тоже в норме. У родителей и бабушек-дедушек флюрография в норме. Лечили ребенка примочками рифампицин+димексид 3 недели, затем был перерыв. Сейчас папула снова уплотнилась, и нам снова назначили примочки.

Анализы ребенка:

Серологические исследования (от 18.05):
Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgM - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgG - отрицательный
Антитела к роду Chlamydophilla (Chlamydia pneumoniae) IgM - отрицательный
Антитела к роду Chlamydophilla (Chlamydia pneumoniae) IgG - отрицательный
Антитела к Ureaplasma urealyticum IgG - отрицательный
Антитела к Ureaplasma urealyticum IgA - отрицательный
Антитела к цитомегаловирусу IgM - отрицательный
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов IgG - отрицательный
Антитела к цитомегаловирусу IgG — отрицательный

Общий анализ крови (от 27.05):
эритроциты — 3,5
гемоглобин — 122
цв. показатель — 1, 04
ретикулоциты — 0,3
тромбоциты — 192,5
лейкоциты — 5,1
базофилы — 1
эозинофилы — 2
палочкоядерные — 4
сегментоядерные — 47
лимфоциты — 45
моноциты — 6
СОЭ — 4

Общий анализ мочи (от 25.05):
Прозрачность — пр-ая
Реакция — кислая
Удельный вес — 1010
Белок — не обнаружен
Сахар — отр
Эпителий — 2-3
Лейкоциты — 0-1

[Annabella]

Ну самое смешное, что Вы усердно мучаете ненужными обследованиями и лечениями совершенно здорового ребенка. Папула в 13 мм у ребенка после года без посинения и нагноения - это норма, если нет лимфоузлов.

[MamaSvetki]

Анна Сергеевна, спасибо что ответили. Но посинение и нагноение есть. Гной отходит потихоньку. В начале была довольно большая, твердая шишка. Даже к фтизиохирургу с этим направляли.

[MamaSvetki]

Уважаемые врачи,
простите, но я все-таки не поняла - в нашем случае лечить микоплазмоз нужно или нет?

[Dr.Nathalie]

Не нужно.

[Annabella]

Может, я не точно выразилась, но скорее всего, принимается за патологию нормальное течение поствакцинального процесса. Если сам гнойник (пустула) вскрылся на 9-ой неделе, нет лимфоузлов, большого посинения вокруг - это норма. Ребенок больше новорожденного размером, и если ничего не беспокоит, и к 6 месяцам после вакцинации все затихнет, нет язв кожи - все нормально. Пока только наблюдать, хирурги в поликлиниках иногда делают вскрытие гнойника - и получаем в итоге огромный рубец потом.

[MamaSvetki]

Анна Сергеевна, спасибо большое, что ответили. Скажите, а примочки с рифампицином могут ли нарушить формирование иммунитета, раз у нас нормальный процесс? Примочки делали 3 недели и делаем сейчас.