#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться: спастический тетрапарез?
Добрый день! Малыш родился на 34 неделе, 2188 г, 46 см. Излитие околоплодных вод. Безводный период 3 суток 6 часов (развивали легкие). Родился с ишемией 3 степени. После роддома лежали 1 месяц в больнице. Кололи актовегин, кортексин. После того как ишемия стала проходить увидели кисты размера 3-7. (с 2-х сторон) Через месяц кист уже не было. Пролежали в 3 мес, 7мес, 1год 1 мес. в больнице. УЗИ всегда примерно одинаковое: ПРБЖ S-7,8, D-8,7; ЗРБЖ S-23, D-23; СС S-11, D-12; МПЩ S-24,5, D-8; 3 желудочек 6 мм. Диагнозы: компенсированая гидроцефалия атрофического характера, задержка статико-моторного развития, спастичекий тетрапарез (пирамидная ндостаточность - это другой врач поставил). Еще у него плоско-вальгусная деформация стоп (на правой ноге сильнее, на левой почти незаметно). На данный момент ребенку 1год 3 месяца весит 10кг, 74 см.
Навыки: переворачивается туда и обратно; садится со спины через руку, но не любит так сидеть; ползает на коленках симметрично; встает у опоры (диван,у стены не встает); перешагивает у дивана неохотно, но за игрушкой идет; идет держась за ходунки, но очень осторожно; сидит чаще на коленках (буквой W); стоит спиной к дивану, но минуты 3; без поддержки может изредка простоять секунд 5; за одну руку может сделать шагов 5 и заваливается; игрушками играет хорошо; пальчиками собирает мелкие предметы, хорошо реагирует на речь; Говорит: мама, папа, надо, да, айка, натя, баба. Знает пальчиковые игры и играет сам. Мы с ним постоянно занимаемся: залазим на диван, встаем, ходим толкая впереди машинку, гимнастика, занятия на мяче... Подскажите пожалуйста, как еще можно реабилитиовать ребенка. Какие могут быть прогнозы. Начиталась в интеренет про спастический тетрапарез и очень страшно. Почему-то всега была уверена что он пойдет, но с таким диагнозом((( |
#2
|
||||
|
||||
Для спастического тетрапареза Ваш ребенок уже очень неплохо реабилитирован. Главное, по Вашему описанию его двигательных навыков можно сделать вывод, что тонические рефлексы ушли и на смену им пришли установочные, как и должно быть. Продолжайте заниматься. Думаю, ребенок будет ходить самостоятельно. Не форсируйте вертикализацию - это усиливает тонус. На этом уровне развития для ребенка полезнее всего ползать - это развивает координацию, учиться садиться из положения лежа и держать равновесие в позе сидя. Эти навыки будут базой для самостоятельной ходьбы.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Дальше комментировать не могу ибо много несоответствий. |