#16
|
||||
|
||||
îòâåòüòå ëèøü íà îäèí âîïðîñ, êàê íà ÄÃÝ âû îïðåäåëÿåòå ãèïåðãëèêåìèþ?
|
#17
|
|||
|
|||
|
#18
|
||||
|
||||
Ìåíÿ êðàéíå çàèíòåðåñîâàë âîïðîñ, êàêîå çíà÷åíèå Âû ðàñöåíèâàåòå êàê ãèïåðãëèêåìèþ? Îòâå÷àÿ íà íåãî, ïîïðîáóéòå ó÷åñòü ñëåäóþùèå äâà îáñòîÿòåëüñòâà:
1. Âû æå íå èçìåðÿåòå ðåáåíêó ãëèêåìèþ íàòîùàê (ò.å. Âû íå ìîæåòå áûòü óâåðåíû, ÷òî îí íå åë 12 ÷àñîâ)? Ìîæåò, åãî íàêàíóíå Âàøåãî ïðèåçäà ïîèëè ñëàäêèì ÷àåì? Êðèòåðèè ãèïåðãëèêåìèè ïîñëå åäû íåñêîëüêî îòëè÷àþòñÿ îò òîùàêîâûõ. 2. Õîðîøèå ãëþêîìåòðû ñ îäèíèì ïîëüçîâàòåëåì èìåþò ñòàíäàðòíóþ ïîãðåøíîñòü 10%. Íåïëîõèå - 10-30% (ýòî îáû÷íî óêàçûâàåòñÿ â îïèñàíèè ïðèáîðà). Õîòåëîñü áû, ÷òîáû Âû íàçâàëè öèôðû ãëèêåìèè, êîòîðûå Âû èìåëè â âèäó. Ñ ó÷åòîì êîíêðåòíûõ çíà÷åíèé ìîæíî áóäåò âåðíóòüñÿ ê òîìó, ñ ÷åãî íà÷èíàëàñü âñÿ ýòà äèñêóññèÿ |
#19
|
|||
|
|||
Äåéñòâèòåëüíî, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ âûäåëåí ðîòàâèðóñ. Íî, ïðåäñòàâëÿåòå, ñ êàêîé îñòîðîæíîñòüþ ïðîâîäÿòñÿ ïîäîáíûå îáñëåäîâàíèÿ. Êîëè÷åñòâî ïðîáèðîê, âûäàâàåìûõ áàêëàáîðàòîðèåé, îãðàíè÷åíî. Ïðè ïîñòóïëåíèè âñåì íå âîçüìåøü. Âûáîðî÷íî - ìîæíî íå ïîïàñòü, âåäü ýíòåðàëüíûõ íàðóøåíèé åù¸ íåò. À ïîòîì, ÷åðåç 3-4 äíÿ - äîêàæè, ÷òî ýòî íå âíóòðèáîëüíè÷íàÿ. À ñ îáùèì äåçðåæèìîì âñå âïîðÿäêå - ñóëüôîõëîðàíòèí ðàáîòàåò îòëè÷íî. Ñòàíäàðòíûå êîíòðîëüíûå ñìûâû âñå ÷èñòûå.
|
#20
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#21
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âîò Âàì è îòâåò ïðî âëèÿíèå íà ìåòàáîëèçì ãëþêîçû... |
#22
|
|||
|
|||
|
|
#23
|
|||
|
|||
À åùå ïðè äåãèäðàòàöèè ãëþêîìåòðû íà÷èíàþò âûäàâàòü "íåïðàâèëüíûé" ðåçóëüòàò. Ýòî è â èíñòðóêöèè ê íèì íàïèñàíî.
|
#24
|
||||
|
||||
|
#25
|
|||
|
|||
|
#26
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðîñòî ãëóáîêî íå âåðþ, ÷òî ìàññîâî, ïðè êàêîé-òî îïðåäåëåííîé ÎÐÂÈ ó ãðóïïû (íå ó îäíîãî-äâóõ) äåòåé âûÿâëåíà èñòèííàÿ ãèïåðãëèêåìèÿ. |
#27
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#28
|
||||
|
||||
Íîðìà ãëèêåìèè íå íàòîùàê äî 7.8 ììîëü/ë (äî 11.2 - òîæå íå ñàõàðíûé äèàáåò). Òàê ÷òî óêàçûâàåìûå Âàìè öèôðû (ñ ó÷åòîì ñòàíäàðòíîé ïîãðåøíîñòè ãëþêîìåòðà) íå ñòîèò íàçûâàòü ãèïåðãëèêåìèåé. Âû ïðîñòî íå ìîæåòå òðàêòîâàòü ýòîò ðåçóëüòàò.
Êñòàòè, âåñüìà ïîçàáàâèëà Âàøà ôðàçà Öèòàòà:
Öèòàòà:
Êåòîç ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå íåñîîòâåòñòâèÿ âîçðàñòàþùèõ ïðè áîëåçíè ïîòðåáíîñòåé îðãàíèçìà â "òîïëèâå" è óìåíüøåííîãî ïîñòóïëåíèÿ ñ ïèùåé. Çàïàñû ãëèêîãåíà ó ðåáåíêà íåáîëüøèå, ïîýòîìó èñòî÷íèê ãëþêîçû áûñòðî èññÿêàåò... Ìûøå÷íàÿ ìàññà íåáîëüøàÿ - èñòî÷íèê àìèíîêñèëîò, êîòîðûå ìîãóò ìåòàáîëèçèðîâàòüñÿ êàê ãëþêîçà, òîæå áûñòðî èññÿêàåò. Ïîñëåäíèé ñïîñîá ïîääåðæàíèÿ ýóãëèêåìèè - îêèñëåíèå æèðíûõ êèñëîò, â ðåçóëüòàòå ÷åãî îáðàçóåòñÿ àöåòîí è âîäà. Àöåòîí óãíåòàåò àïïåòèò åùå áîëüøå - ïîñòóïëåíèå ïèùè èçâíå åùå óìåíüøàåòñÿ - ïîëó÷àåòñÿ çàìêíóòûé êðóã. Ðîëü âûïàèâàíèÿ èñêëþ÷èòåëüíî â âûâåäåíèè óæå îáðàçîâàâøèõñÿ êåòîíîâûõ òåë, à ïðåäîòâðàòèòü îáðàçîâàíèå íîâûõ ìîæíî ëèøü äàâàÿ óãëåâîäû (è ëåãêîóñâîÿåñûå, è "äëèííûå"). Âñå áàíàëüíî. Íèêàêîãî "âëèÿíèÿ íà ìåòàáîëèçì ãëþêîçû". Ïðîñòî ñëàäêèé ÷àé ñ ìàëèíîé â òàêîé ñèòóàöèè ôèçèîëîãè÷íåå ëåêàðñòâ. È åùå áîëüøàÿ ïðîñüáà, åñëè âñå æå íà ÄÃÝ Âû âûÿâèòå ðåáåíêà ñ ãèïåðãëèêåìèåé (âûøå 11,2 ììîëü/ë) è àöåòîíîì, òî íå ðàçäóìûâàÿ âåçèòå â ìîðîçîâñêóþ. Ñ öèôðàìè âûøå 9 ììîëü/ë ÿ áû íà Âàøåì ñîâåòîâàëà ðîäèòåëÿì ïîâòîðíî ñäàòü ñàõàð ðåáåíêà Ó ìåíÿ îñòàëñÿ åùå îäèí âîïðîñ, à çà÷åì Âû èçìåðÿåòå ñàõàð äåòÿì íà ÄÃÝ? ×òî èùèòå? |
#29
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ëþáîé àíãëîÿçû÷íûé ñïðàâî÷íèê ïî ïåäèàòðèè âûäàñò íàèáîëåå ïîïóëÿðíûé ñïèñîê ïðè÷èí ãèïîãëèêåìèé. Òàê ÷òî èñêàòü ëåãêî Èç ïðåïàðàòîâ è õèì âåùåñòâ íà ïåðâîì ìåñòå äëÿ íàøåé ñòðàíû àëêîãîëü (òîðìîçèò ðàñïàä ãëèêîãåíà), íà âòîðîì - ñàëèöèëëàòû (âîçìîæíû êàê ãèïî, òàê è ãèïåðãëèêåìèè), íà òðåòüåì - ïðîòèâîñóäîðîæíàÿ òåðàïèÿ (âàëüïðîàòû, íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ, êàê-òî âëèÿþò íà îêèñëåíèå æèðíûõ êèñëîò). Äëÿ ðàçëè÷íûõ èíôåêöèé êåòîç òàêæå òèïè÷åí â ðàçíîé ñòåïåíè: ìàëÿðèÿ, ãðèïï, âåòðÿíàÿ îñïà, ÎÊÈ... Ïðîñòî âîçüìèòå è ïî÷èòàéòå. À òîò ôàêò, ÷òî Âû ñ ýòîé ïðîáëåìîé ñòîëêíóëèñü âïåðâûå ñåé÷àñ, íå îçíà÷àåò, ÷òî ïðîáëåìà ðàíüøå íå ñóùåñòâîâàëà |
#30
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|