Таксол при РМЖ

[ViD]

Увы,
опять я и мои родственники.
У мамы пока (тьфу-тьфу) все хорошо. Очередная проверка будет в середине октября.

А вот у тети обнаружили метастазы в легких.
Операция по удалению у нее была 2! года назад- РКЖ. После операции сделали химиотерапию. Тетя утверждает, что метастаз у нее не было
Вопрос 1 -делают ли химию без метастаз при РМЖ? или моя тетя что-то напутала?

В настоящее время, сразу после обнаружения метастаз в легких предложили участие в клин. исследовании таксола.
Раз в неделю.

Вопрос 2.
Она дала аллергическую реакцию, прыщики.
Говорить ли врачу? Снимет ли он из-за аллергии тетю из исследования?
Понимаю, что врач - это как психоаналитик, но в моем опыте есть пара умолчаний врачу, даровавших мне если не жизнь, то Очень! многое.

Вопрос 3.
Прогноз примерный скажите, пожалуйста?
Тетя из закидывательниц рук и падальниц в обморок, поэтому ей ничего не говорят. Врачей посещают с ней моя свекровь или мама, которые лечащих плохо слушают, все путают.

Вопрос 4.
Таксол - это хороший вариант при таком диагнозе? Искать лучше?

С почтением,

[Dr.Vad]

Таксол (PACLITAXEL)- весьма неплохой препарат для лечения РМЖ, с весьма широким диапазоном клин. ответа от 20 до 80% (в зависимости применялась ли ХТ до него или нет). Для пожилых пациентов считается весьма хорошо переносимым режим 80 мг/м2 в неделю. Нейропатия и гематотоксичность - основные поб. действия, иногда требующие коррекции дозы.

Из Cancer Treat Rev. 2004 Jun;30(4):333-42.
Taxanes in elderly breast cancer patients.
Wildiers H, Paridaens R.

As taxanes are considered to be the most effective drugs in breast cancer, and as the weekly regimens seem at least as effective as the 3-weekly regimens but with less toxicity, these weekly regimens are very attractive for elderly breast cancer patients. Many different doses have been used for the weekly taxane regimens in phase II trials. Although large comparative studies are lacking, pharmacological studies are suggestive for a decreased clearance of both paclitaxel and docetaxel in elderly patients compared to non-elderly patients. It seems therefore safe to use the lower range of proposed doses of the weekly regimens until further data provide stronger evidence for optimal dosing in elderly patients. A dose of paclitaxel 80 mg/m(2)/week and docetaxel 36 mg/m(2)/week seems tolerable for elderly patients without excessive toxicity and with impressive response rates. The dose limiting toxicity for 3-weekly taxanes, severe neutropaenia, is generally very limited in weekly regimens, also in the elderly or frail patients. However, neuropathy (paclitaxel) or fatigue and fluid retention (docetaxel) can be troublesome, and eventually require dose modifications. In general however, weekly taxanes are a reasonable option for older patients with metastatic breast cancer.

[ViD]

Очень Вам благодарна, Dr.Vad!
Передам тете, что лекарство хорошее.

З.Ы. Разрешите вопрос другой темы?
Я сейчас удаляю обычные, выступающие над кожей коричневые родинки (после плановой консультации у онколога). Они в травматичных местах и несколько выросли после частых ранений. Крупные, неэстетичные.

Но сегодня мне мама сказала, что другая моя родинка более опасна.
Это обычное ровное коричневое пятно, чуть извилистых границ, над кожей совсем не выступает.
Оно не воспалено и растет, пожалуй, совсем чуть с годами. Хотя тоже находится в травматичном месте (от бритвы после гиг. процедур).

Нужно ли его показывать, если на вид оно не краснеет и не растет излишне агрессивно? Не дую ли я уже на воду, боясь онкологии?

С почтением,
Виктория

[Dr.Vad]

Уважаемая Виктория!

Думаю, что лучше показаться специалисту. Очная консультация и визуальная оценkа не помешают.

[ViD]

Убьют меня за частые обращения (я хожу по страховке в дорогую клинику бесплатно :-)).
Но, наберусь храбрости и еще раз запишусь на прием.
Покажу еще одну родиинку.

Спасибо.
С уважением,
Виктория.