Выпадают волосы, нужна помощь!

[EMI69]

Добрый день, Уважаемые Доктора! Нужна Ваша помощь!
Вот моя история:
1. Мне 22 года, пол - женский, рост – 172 см. вес – 60 кг.
2. Начали выпадать волосы около года назад, выпадали интенсивно поэтому обратилась к известному в Москве Трихологу, по его наставлению сдала анализы на гормоны, и биохимический анализ кала, и еще он отправил меня к гинекологу-эндокринологу. Волосы выпадают в «мужской зоне» т.е. виски и выше лба, есть маленькие плешки, и пробор стал намного шире. И сами волосы очень испортились, стали тонкие и тусклые (хотя всю жизнь у меня были наоборот очень сильные и густые волосы от природы)
3. Волосы длинные, до конца лопаток, примерно см. 45 наеврное. Смотря откуда их мерить. Я их не стригу коротко, поэтому длина примерно всегда такая.
4. Волосы выпадают в течение всего дня и всегда с корнем и длинные.
5. АНАЛИЗЫ на Гормоны:
Т3 – 1,56 нмоль/л, референсные значения 1,08 – 3,14
Т4 свободный – 19 пмоль/л, референсные значения 9-22
ТТГ – 1,46 мЕд/, референсные значения 0,4 – 4,0
ФСГ - 6,9 мЕд/мл, Фолликулярная фаза: 2,45-9,47; Овуляторная фаза: 2,67 – 15,67; Лютеиновая фаза: 1,01 – 6,4; Постменопауза: 19,3 – 100,6
ЛГ – 4,01 мЕд/мл, Фолликулярная фаза: 2,39 -6,60; Овуляторная фаза: 9,06 – 74,24; Лютеиновая фаза: 0,90 – 9,33; Постменопауза: 10,39 – 64,57
Пролактин - 342 мЕд/л, референсные значения 40-530
Прогестерон – 1,10 нмоль/л, Фолликулярная фаза: 0,32 – 2,23; Овуляторная фаза: 0,48 – 9,41; Лютеиновая фаза: 6,99 – 56,63; Постменопауза: <0,64; Беременность: 1триместр: 8,9 – 468,4; 2 триместр: 71,5 – 303,1; 3 триместр: 88,7-771,5
Свободный тестостерон – 4,9 пг/мл, Репродуктивный период < 4,1Менопауза < 1,7
Дигидротестостерон - 973* пг/мл Референсные значения: 24-450*
17-Он-прогестерон – 4,44 нмоль/л, Фолликулярная фаза: 1,24 – 8,24; Лютеиновая фаза: 0,99 – 11,51; Беременность: 1 тримм (5-12 нед): 3,55-17,03, 2 тримм(13-28 нед): 3,55-20,00, 3 тримм(29-36 нед): 3,75-33,33, Постменопауза: 0,39-1,55, Пост-АКТГ: <9,70
ДЭА – SО4 - 6,7 мкмоль/л, Референсные значения 1,8 – 10,3
Тестостерон – 4,64 нмоль/л, репродуктивный период: 0,31 – 3,78, Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных. При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88, Постменопауза: 0,42 – 4,51
ГСПГ – 45 нмоль/л, Референсные значения: 28-112
ИСТ – индекс свободного тестостерона – 10,3 %, Референсные значения: 0,8-11,0
Позже еще раз сдала Прогестерон – День цикла 21 – 54,4, Фолликулиновая фаза(I) 1,8-2,2 нмоль/л, Лютеиновая фаза (II) 9-83 нмоль/л

УЗИ матки
Дата п/менструации: 01/11/2008 День м/цикла: 21
Тело матки в anteflexio, шаровидной формы. Размеры матки: длина 4,2 см, толщина 3,2 см., ширина 4 см.
Миометрий обычной эхо-структуры.
Полость матки не расширена
М-эхо 0,8 см. структурно соответствует секреторной фазе менструального цикла.
Шейка матки 3,2 см. обычной эхо-структуры.
Правый яичник 2,9 см. х 1,6 см. х 1,4 см. фолликулярный аппарат выражен. Содержит желтое тело диаметром 1,8 см.
Левый яичник 2,4 см. х 1,6 см. х 1,6 см. фолликулярный аппарат выражен.
В позадиматочном пространстве определяется скудное количество свободной жидкости.
Заключение Произошедшая овуляция в левом яичнике.

Молекулярно-генетическое исследование
Метод исследования: КФ МЧ-ПЦР анализ CAG-повтора 1 экзона гена AR
Заключение: Неслучайная инактивация Х-хромосомы Не выявлена.

Исследуемые ген (аллель-специфическая ПЦР): CYP -21 (ген 21 гидроксилазы)
Заключение: наиболее часто встречающиеся мутации гена НЕ обнаружены.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови Результат Нормы Представление
Общий белок (г/л) 72 64-85
Глюкоза (моль/л) 4,2 3,9-6,4
Билирубин общий (мкмоль/л) 16,3 3,4-20,5
Холестерин общий (Ммоль/л) 3,1 3,6-6,7 пониженный
Железо (мкмоль/л) 25,2 9-30,4
Общий кальций (Ммоль/л) 2,31 2,15-2,57
Аланин-аминотрансфераза (Ед/л) 12,7 <37
Аспартат-аминотрансфераза (Ед/л) 16,6 <37
Железосвязывающая
способность (моль/л) 48,8 45-72
Фосфор неорганический (моль/л) 1,02 0,87-1,45
Цинк (мкмоль/л) 11,34 10,4-16,4
Медь (моль/л) 9,7 13,4-24,4 пониженный
Ионы Ca++ (моль/л) 1,3 1,1-1,4
Ионы К+ (ммоль/л) 4,85 3,6-5,4
Ионы Na+ (моль/л) 136,5 134-150

[EMI69]

Врач Гастроэнтеролог отрезал с затылочной части с разных мест небольшие пучки волос и после я получила результат анализа:

Анализ элементного состава биообъектов для рекомендаций
специалистов по коррекции минерального обмена

Объект анализа: волосы

Выявлено количественное содержание следующих эссенциальных химических элементов: см. вложение

Заключение.
По данным анализа выявлены следующие изменения элементного состава организма:
1. Повышено содержание свинца на 17%, содержание натрия приближается к верхней границе нормы.
2. Снижено содержание в волосах скандия на 66%, хрома – на 72%, железа – на 45%, кобальта – на 21%, сурьмы – в 6.5 раза. Содержание магния, циркония граничит с дефицитным. Содержание бора, кремния, селена, олова, германия, серебра, мышьяка, ванадия приближается к нижней границе нормы.
3. По основным пропорциям: снижено содержание фосфора относительно кальция на 32%. Снижено содержание кальция относительно калия на 55%, снижено содержание магния относительно натрия – в 4.4 раза, магния относительно кальция - в 2.3 раза.
4. В токсических пропорциях – снижена устойчивость магния против накопления свинца.
5. В дополнительных пропорциях – снижено содержание кобальта относительно калия – на 40%.

Причинами таких изменений элементного обмена могут быть, прежде всего:
1. Нарушение микробного пищеварения толстого кишечника (дисбактериоз) – дефицит серебра, магния, кобальта, железа.
2. Нарушение ферментативного пищеварения тонкого кишечника и нарушение всасывательной функции слизистой желудка и кишечника: хронические заболевания ЖКТ (дефицит магния, кобальта, железа, хрома.
3. Нарушение углеводного обмена – дефицит хрома, уровень ванадия приближен к дефицитному.
4. Нарушение белкового обмена вследствие плохого усвоения или недостаточного поступления с пищей (дефицит магния, кобальта, железа, уровень мышьяка, олова, селена приближается к дефицитному ).
5. Снижение выделительной функции почек (уровень натрия приближается к избыточному, избыток свинца) чаще всего по причине недостаточного употреблении жидкости в течение дня.
6. Несоответствие между потребностью организма в определенных витаминах, микро и макроэлементах и поступлением их с пищей. Такое состояние часто возникает при обеднении пищевого рациона.

Дополнительные заключения:
9.Достаточно низкий уровень серебра, возможно, объясняет недостаточность бактерицидного потенциала защитных сил организма и способствует поддержанию дисбактериоза и воспалительной реакции в ЖКТ.
10. Нарушение белкового обмена вследствие плохого усвоения или недостаточного поступления с пищей на фоне низких цифр германия, мышьяка, циркония, серебра создают условия для различных иммунных нарушений.
11. Относительное снижение магния по сравнению с натрием, а также относительным снижением кальция по сравнению с калием говорит о повышенном выведении магния и кальция из организма и необходимости скорректировать питание с учетом увеличения содержания магния и кальция, что будет способствовать улучшению усвоения кальция и восстановлению баланса натрия и магния.
14. Относительный дефицит кальция и магния на фоне невысоких цифр бора, кремния, калия и олова являются факторами риска для нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеохондроз позвоночника) , а также могут стать пусковым механизмом для появления проблем со стороны волос, ногтей, кожи.
15. Выявленный дефицит железа, кобальта могут быть косвенными признаками нарушений белкового обмена вследствие недостаточного употребления белковой пищи или плохой усвояемости, а также при активности паразитарной инвазии, что является поводом для проведения противоглистной терапии.
Дополнительные рекомендации по применению препаратов
1. Для профилактики дефицита магния, кальция, бора, калия – Пиимакс СД кальций +бор (МИКМ) – по 2 таб. 2 раза в день в течение месяца, далее кальций/магний хелат (Альтера) по 1 таблетке в день – 2 месяца.
2. Для дополнительной коррекции дефицита магния – Магнезия плюс (МИКМ) – по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца, далее по 1 таб. В день – 2-3 мес.
3. Для профилактики дефицита железа, меди, цинка – Ферромакс (МИКМ) – по 1 таб. 2 раза В день, на период месячных по 1 таб. 3 раза в день. Курс – 3 месяца. Далее по 1 таб. 1 раз в день, на период месячных 2таб. В день.
4. Для коррекции дефицита кобальта – Витамин В12 (Парадигма)1000мкг. – по 1 таб. В день – 2-3 мес.
5. Для коррекции дефицита германия – Анид – по 1 ч.л. в день. Курс – 4 флакона.
6. Для коррекции дефицита серебра – Коллоидное серебро (Альтера) по 1 ч.л. в день (1 упаковка), далее употребление воды с добавлением концентрата серебра («Аргоника», или использовать прибор «Невотон»).
7. Для дополнительной коррекции основных микроэлементов (цинка, марганца, вит.гр. В) – Макси Байкал – по 1 таблетке в день – курс 3-6мес.

И далее идут рекомендации по коррекции питания.

6. - Менструальный цикл 28 дней, бывают задержки на пару дней, но никаких регулярных, серьезных сбоев не отмечала.
- у меня темный жесткие волосы с детства, и с детства над верхней губой, в области «бакенбард» есть заметный темный пушок, во круг сосков растут жесткие темные волоски, на внутренней части бедер нет.
- Беременностей и родов не было.
- Оральные контрацептивы никогда не принимала.
7. Сейчас принимаю ФЛУТАМИД 250мг. по 1 табл. 1 раз в сутки. Уже на протяжении 2 месяцев. И так же для лечения ВПЧ гинеколог назначил ИНДИНОЛ его я уже закончила принимать недавно (может неделю назад примерно) принимала 3 мес.
8. Хронический тонзиллит; гайморит односторонний в 18 лет делали прижигание раковин в носу, циститы бывали зимой, по геникологии, ВПЧ 16 /18 и 6/11. И эрозия шейки матки была, ее прижигали, и постоянно наблюдаюсь, берут цитологию и т.п. Операций не было!
9. Мою голову через день, или через два. Волосы никогда не красила.
10. Периодически появлялись какие-то прыщики на волосистой части головы, которые сначала немного болели, потом чесались, и сами проходили, перхоти выраженной нет, но кожа головы жирная, и периодически намек на перхоть бывает, но мою Хедэндшолдерсом, и проходит.
11. Лечащий Трихолог одобрил Флутамид (сказал что его придется пить как минимум полгода), и сказал купить у него препарат EUCAPILто ампулы которые нужно каждый день мазать на голову, тоже не менее 3-6 месяцев. У гастроэнтеролога нужно скорректировать питание с помощью бадов и рациона питания. Но пока что я кроме Флутамида ничего не могу себе позволить из-за денежного вопроса, ну и конечно хотелось бы убедиться в эффективности и правильности назначенного лечения! Т.к. Волосы так же выпадают и от прежней красоты практически ничего не осталось (( Объем уменьшился точно раза в два! Очень тяжело психологически. Помогите….

Больше не могу прикрепить вложение пишет что я превысила предел. Не могу никак по другому придумать. Если что напишите куда выслать таблицу с данными.

[Doctor_ALTAEVA]

Добрый день!
1) Впечатляет спектр обследования: с необходимыми анализами для диагностики- Вы можете ознакомиться на сайте. В вашем обследовании я не увидела общий анализ крови, ферритин.
2) Чтобы разобраться с Вашей проблемой Вам необходимо провести исследование-Фототрихограмму-для подтверждения/опровержения диагноза АГА. На настоящий момент это единственный объективный метод исследования.
3) Мы ждем результатов анализов, далее оговорим лечение.
С уважением, врач дерматовенеролог-трихолог Алтаева Александра Андреевна.

[EMI69]

Большое спасибо за ответ. Подскажите где лучше в Москве сделать фототрихограмму, и сдать общий анализ крови?

[Dr.Anisimova]

- зависит от диапазона цены(в Интернете можно в принципе найти легко)- лаборатория инвитро-это касается анализов крови; фототрихограмма-через поиск по ценам соориентируйтесь прежде всего(от 500-600руб. и выше)