Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.11.2008, 21:56
Dorodnova Dorodnova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2008
Город: Ульяновск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Dorodnova *
Проблемы развития ребенка 1,5 мес.

День добрый! Мой сын родился на 41 неделе, кесарево. Из-за ошибки врачей (воды поддтекали 3 дня) была дискоординация родовой деятельности. Безводный период более 12 часов. Результат - диагнозы: Аспирац. пневмония, ДН III, ИВЛ 8 суток, постгипоксич. кардиопатия, натальная тавма ШОП. В неврлогическом статусе- синдром угнетения. Синдром бледного пятна более 3 сек.

В месяц были у невролога. Хотелось бы уточнить и переспросить некоторые его заключения.

Умеем- соц. улыбка, следит за игрушкой, поворачивает голову на звук, гулит. Спит хорошо, не срыгивает. Капризничает только тогда, когда меняется погода.
Наши жалобы - плохо встает на стопы при поддержке - либо поджимает ноги, либо встает на носочки. При плаче дрожит подбородок, трудно удерживать голову в положении "лежа". Не подтягивается на ручках.

Заключение невролога - "гипоксически-ишемическое нарушение ЦНС. Синдром Морро I д. Опора на стопочки с учас. Бабинского с 2-х сторон, шаг +++. Последствия натальной тавмы ШОП." Именно из-за последнего, по словам невролога, плохо держит голову и не встает в полную силу на ножки.
Рекомендации - массаж шейно-воротниковой зоны и ног, электрофарез с эуфиллином и никот. кислотой, прием препарата Энцефабол до 2-х месяцев.
Можно ли делать нам именно такой массаж, или все же надо ограничиться лишь общим? Кто как говорит. Приведу результаты рентгена ШОП -нестабильность С2-С3, С4-С5. Формирование кефоза (что это?) на уровне С2-С4. Утолщение превертебральных мягких тканей до 8 мм на уровне С1.

А так же хотелось бы узнать, что значат результаты УЗИ головного мозга (1 месяц) структура глов. мозга расположена правильно, имеется полость прзрачной перегородки. Передние рога бок. желудочков: слева - 3,3 мм, справа - 2,7 мм. Поперечный размер третьего желудочка - 3 мм. Межполушарная щель - 4мм. Уровень жидкости по конвекситальной поверхности - 2 мм. Сосудистые сплетения с волнистыми контурами, неоднородной структуры. Следы кровоизлияний в кудотоламических вырезках.
Спасибо, надеюсь на вашу компетентность!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2008, 22:03
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С моей, педагогической точки зрения, развитие нормальное. Об остальном спросим у врачей.
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.11.2008, 22:28
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. да у вас были определённые проблемы после рождения, но на данном этапе необходимо наблюдать и периодически оценивать неврологический статус
2. на данный момент пока не описана грубая или вообше патология нервной системы
3.
PHP код:
При плаче дрожит подбородок 
расценивается как вариант нормы в вашем случае
4.
PHP код:
плохо встает на стопы при поддержке либо поджимает ноги
либо встает на носочки
не патология допускается
5.
PHP код:
трудно удерживать голову в положении "лежа" 
пока трудно но лучше будет в 3-4 месяца
6.
PHP код:
Бабинского с 2-х сторон 
физиологично до 1 года жизни
7. лечение не обосновано, используемые препараты с недоказанной эффективностью у детей
8. развивающие упражнения - пожалуйста
9. НСГ - патология не описана

Комментарии к сообщению:
POLINA_S одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2009, 11:20
Dorodnova Dorodnova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.11.2008
Город: Ульяновск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Dorodnova *
Добрый день, очень надеюсь на вашу помощь, т.к. после консультации в нашей больнице я просто в отчаянии.
в 3,5 месяца делали повторное НСГ. Вот его результаты
Структуры расположены правильно, развиты соответс. возрасту.
Передние рога бок.желудочков -слева - 4,5 мм, справа -4,5мм
Поперечный размер третьего желудочка - 4,0 мм
Межполушарная щель - 5,0 мм, расширена по всей длине
Уровень жидкости - 5,0 мм
Незначительное повышена эхогенная область зрительных бугров. Сосудистые сплетения с фестолит. (так, кажется) контурами
В левой каудотол. вырезке следы кровоизлияний.

У невролога полка не были, идем завтра. Но была комиссия в больнице, где заведующая поставила следующие диагнозы на основании НСГ
Гипертиционно-гидроцефальный синдром. Венфикуломелия.(вроде так написано).
На мои вопросы что это такое и чем грозит - врач покачала головой и сказала, что все очень плохо. Я, честно говоря, в трансе. Ребенок абсолютно нормально себя ведет, не срыгивает, не капризничает, пытается сидеть, гулит, держит голову уверенно, спит нормально.
Ваши комментарии по поводу наших диагнозов?
Спасибо заранее, очень надеюсь!

P.S. - Окружность головы - 1 мес. - 38, 2 мес. - 39,5, 3 мес. - 41, на сегодня, в 4 месяца- 43, окружность груди такая же. Родничок - 1,5 на 1,5. Хочу отметить, что и у муж в детстве был головастиком - голова была большая (но не огромная), и у отца, и у деда...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.02.2009, 14:11
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо:
1. после визита невролога предоставить неврологический статус (осмотр молоточком) и развитие малыша (представленные данные хорошие, но не полные)
Предварительное заключение:
1. насколько я вас правильно понял - жалоб у вас нет
2. статус узнаем завтра
3. окружность головы в пределах нормы и прибавлял нормально
4. НСГ - ничего плохого не нашла
5. диагнозы не обоснованы на данном этапе и по представленным пока данным
6. "заведующей" - пора на пенсию или читать по больше
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.