#1
|
|||
|
|||
Эссенциальная тромбоцитемия
Здравствуйте!
Хочу получить консультацию по поводу моего лечения. Год назад гематолог поставила мне д-з эссенц. тромбоцитемия (на основании исследований кр. костн. мозга, ОАК и т.д.) Назначили Интрон-А по 3 млн ч/з день. Вот уже год "сижу" на этом препарате. Но кол-во тромбоцитов колеблется от 360 до 520, кол-во лейкоцитов было 3,4,а в посл. анализе 5,6. За этот год похудела на 8 кг и продолжаю худеть, неделю назад попала в невр.отд с д-зом ПНМК, ТИА (полагаю, что это следствие заболевания). Подскажите, правильно ли выбрано лечение? Нужно ли дальнейшее применение Интрона? С уважением, Елена. |
#2
|
||||
|
||||
Возраст? Планируете ли беременность? Снижение веса на пег-интерфероне не редкое явление (до 30%) и наиболее часто бывает у женшин. По поводу ПНМК полагаю, что необходимо добавить 80-100 мг аспирина в сутки.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Мне 42 года, беременность не планирую, похудела на 8 кг за год, что стало ощутимо. Следует ли мне и далее принимать Интрон? Есть ли ему альтернатива? Какова длительность его приема (год, три, пять или пожизненно????)? Мне назначили кардиомагнил по 75 мг. Большое спасибо Вам за внимание, с уважением Елена.
|
#4
|
||||
|
||||
Как правило, лечение тромбоцитемии - пожизненное, альтернативой интрону может быть гидреа (гидроксиуреа), обсудите с леч. врачом. Кардиомагнил - тот же аспирин...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
И все-таки, ЭТ - это доброкачественное или злокачественное заболевание??? Спасибо за внимание!!! С наступающим 2009 годом! Всех благ!!!
|
#6
|
||||
|
||||
Это доброкачественное заболевание и длительно текущее с тенденцией к трансформации в более злокачественное...
И Вас с наступающим!
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Можно ли по ОАК определить, что заболевание переходит в злокачественное? Например, по кол-ву лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобину и т.д.? На что следуе обращать внимание, за чем следить более тщательно? В 42 жить очень хочется......
|
|
#8
|
||||
|
||||
Люди с тромбоцитемией живут десятки лет, следить "более тщательно" - следовать текушим рекомендациям леч. врача
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Огромное спасибо, Вам, доктор!За моральную помощь!!! Так важно услышать вовремя сказанное! С уважением, Елена.
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте!лечащий врач, из=за того, что тромбоциты скачут, предложил принимать Интрон ежедневно по 3 млн, хочу услышать Вас совет.И еще предложил подумать о переходе на гидреа, так как много теряю в весе, но я очень этого боюсь
|
#11
|
||||
|
||||
думаю, лучше гидреа...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор! Почему лучше гидреа? Много ли у нее побочных эффектов? Высока ли вероятность перехода в злокачественную форму? И что безопаснее - Интрон или гидреа? Заранее благодарна Вам за внимание!!!!
|
#13
|
||||
|
||||
Лучше контроль за тромбоцитами, легче переносится, не нужно колоть, по безопасности примерно равны
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Доктор, возникла проблема с ребенком: дочери 19 лет, после 4-х дневной головной боли дважды, с интервалом в 15 минут, теряла сознание (синкопальное расстройство сознание).Положили в стационар, обследовали. На ЭКГ тахикардия до 127, изменения на ЭЭГ (в стволовом отделе гол. мозга, ОАК - гемогл. 165, лейк. 3,5, тромб. 510, лимф.36, СОЭ 8; через пять дней число тромб. снизилось до 246, а еще через 5 дней они поднялись до 615, гемогл 140, СОЭ 17, лейк. 3,5, лимф 46. Сейчас жалоб вроде бы нет, тахикардия до 88 (но у нее и раньше был частый пульс), боль головная не беспокоит, а что делать с тромбоцитами?Назначили глицин по 3 табл 3 раза в день, магний В6 по 1 - 3 раза в день?! Очень важно Ваше мнение!Заранее благодарна за внимание.
|
#15
|
||||
|
||||
У подростков или молодых девушек очень часто бывает латентный железодефицит (у каждой 3-4-ой), что может быть причиной тромбоцитоза, головных болей и тд. (подробнее о симптомах -сообщ.2 по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256 )
Сделайте ребенку железо, ожсс и ферритин в биохимии крови и выложите анализы здесь.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |