У ребенка 9-ти мес. повышен КФК-МВ

[Yolkina]

Здравствуйте! Уважаемые кардиологи, прокомментируйте, пожалуйста.
Ребенку 9 месяцев. ВПС - коарктация аорты. В 3 месяца сделана баллонная дилятация. Сейчас пока наблюдаемся в Киевском центре детской кардиологии и кардиохирургии. Диагноз: состояние после рентгенэндоваскулярной дилятации коарктации аорты. Небольшая коарктация аорты.

Суть вопроса . Ребенок 2 недели болеет воспалением легких. Находимся в больнице.Уже выздоравливаем, в понедельник должны выписать. Сказали сдать анализ КФК-МВ, чтобы исключить кардит как осложнение после заболевания. Вчера пришел резултат 150 Ед/л при норме 7-25. На узи признаков выраженного кардита нет. Кардиолог тоже говорит, что не может объяснить такой результат, кардита она не наблюдает. Сейчас ребенок чувствует себя нормально, активный, хорошо кушает. Из-за чего может быть такое превышение нормы?

[audovichenko]

1) Пересдать анализы. Определить КФК общую, КФК-МВ, тропонины T и I, антистрептолизин О.
2) Какие антибиотики использовались?

[Yolkina]

Спасибо за быстрый ответ.
Нитрамицин 2 р. в день кололи 5 дней, затем давали цефикс 2 раза в день.

[audovichenko]

Антибиотики не кардиотоксичные. Но кровь придется пересдать - раз уж нашли какое-то отклонение от нормы, надо понять, насколько оно значимо (и было ли вообще ).

[Yolkina]

В понедельник сдадим. Сейчас звонила в лабораторию, сказали, что тропонин I они не делают.
И еще спросить хотела. Извините заранее, если вопрос пакажется Вам глупым. Может ли повышаться этот показатель, если ребенок сильно кричит? Вену не могли найти минут 20, искололи всего, очень сильно кричал.Или это никак не влияет.

[birdname]

Достаточно, если они делают какой-то один из тропонинов. От крика КФК-МВ повышаться не может, а вот от недавних в/м инъекций - вполне.

[Yolkina]

Здравствуйте! Сегодня пришли результаты анализа.
Тропонин Т менее 0,01 нг/мг

Антистрептолизин-О 8,21 Ме/мл норма 0-150

КФК общая 58,57 Ед/л норма 38-174

КФК-МВ 69,7 Ед/л норма до 24

Получается, КФК-МВ все равно выше нормы Может нужны еще какие-нибудь обследования?

[birdname]

Думаю, что, если Вы все правильно переписали, то в лаборатории работают какие-то очень веселые люди. Потому что КФК-МВ выше общей КФК - это нонсенс.
Тропонин Т гораздо информативнее любой КФК, так что, раз он нормален, вполне можно успокоиться. Повышение КФК-МВ - или лабораторная ошибка (см. выше), или т.н. "ложноположительный" результат.

[Yolkina]

Спасибо за ответ. Сейчас перепроверила - все правильно написала. Выходит, нашим лабораториям вообще нельзя доверять