пограничное расширение наружных ликворных пространств у малышки 8,5 мес.

[Dorotheja]

Здравствуйте!
Будьте любезны, дайте свое заключение о правильности, если можно так выразиться, назначенного моей дочери лечения.

Маша, родилась 22 марта 2008г. на 39-40 неделе, 7/8 Апгар, вес 3440, рост 53 см.
Мой возраст на период беременности - 27 лет, беременность желанная, была угроза на 8-9 неделе (низкая плацентация, но все быстро нормализовалось). Из-за повышенного уровня мужских гормонов длительно принимала дексаметазон. Другие анализы во время беременности были в норме постоянно, в т.ч. КТГ плода.
ЕР, начались с подтекания вод, в роддоме вскрыли пузырь (воды светлые). Роды 15 часов, длительный безводный промежуток, кололи окситоцин, делали эпидуральную анестезию (шейка раскрывалась медленно).
У малышки во время родов была гипоксия. Лечили желтушку новорожденных в 1,5 мес. – урсосан; тогда же невропатолог поставила диагноз синдром повышенной возбудимости – фенобарбитал, кавентон. Хотя по НСГ в 1 мес. – эхопатологии не выявлено.

На сегодняшний момент.
Девочка 8,5 мес. , весит 8-9 кг. (точнее не знаю), рост 74 см.
Хорошо развита психоэмоционально, веселый и общительный малыш, по характеру уравновешена, активно лепечет, хорошо развита мелкая моторика, легко взаимодействует с окружающими, мышечный тонус нормальный, однако:

не ползает (легко переворачивается на живот и обратно, ползает по кругу, садится из наклонного положения, уверенно сидит).
Мало спит днем – 3 раза, длительность сна – от 30 мин. до 1,5 часа; ночной сон – 10-10,5 часов, спокойный, ГВ сквозь сон. В основном на ГВ, прикорм - овощные и фруктовые пюре, недавно начали каши.

По данным НСГ:
Борозды и извилины головного мозга правильного строения
Боковые желудочки симметричные
Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий: ширина 2,5-3 мм.
Межполушарная борозда ширина 2,5-3,5 мм.
Большая цистер мозга 5 мм.
Поперечный размер: передних рогов 29 мм, III желудочка - 3 мм.
Косой размер переднего рога: справа 3 мм, слева 3 мм.
Полость прозрачной перегородки не расширена.
Субэпендимальные кисты не выявлена
Подкорковые гашии не изменены
Зоны ишемии не выявлены.
Заключение: Пограничное расширение наружных ликворных пространств.
Невропатолог: синдром двигательных нарушений, гипервозбудимость.
Назначено следующее лечение:
Диакарб по 1/3 таб. 1 раз в день, одновременно с ним, в одной ложке – аспаркам по 1/3 таб. 1 раз в день. Принимать по утрам, в течение 2-х дней, затем 1 день перерыв. Курс – 3 недели.
Кавентон по ¼ таб. 2 раза в день утром и в 17 часов в течение 1,5 мес.

Второй курс:
Пантогам по ¼ таб. 3 раза в день – 1 мес., магне B6 по 5 мл. 2 раза в день – 1,5 мес.

Скажите, по вашему мнению, назначенное лечение адекватно ситуации? боюсь, чтоб не залечили

[eqimi]

Сообщение от Dorotheja

Скажите, по вашему мнению, назначенное лечение адекватно ситуации? боюсь, чтоб не залечили

Наше мнение:
1. поставленный диагноз не корректен, ибо он не существует, это набор слов
2. лечение медикаментозными препаратами не обосновано, смело как 1 так и 2 курс можете выкинуть ...... куда, по вашему усмотрению
3. для полноты картины - выложите динамику роста окружности головы с рождения по сей день.

[Dorotheja]

Спасибо за ответ
без лекарств ...это.. оно конечно лучше
я не очень щепитильна в вопросах посещения районной поликлиники и потому каждый месяц на "измерения/взвешивания" мы ходили только до трех. Перерыла карточку дитенка, вот что накопала:
при рождении окружность головы 34 см.
в 1 мес. - 35,5 см.
в 2 мес. - 36,6 см.
в 3 мес. - 39,5 см.

сегодня - 8,5 мес. - измерила сама, как смогла, дочка головой вертит, отбивается : "чего это мама удумала со мной делать?" - 46 см.
если эти данные вам что-то скажут, прокомментируйте, пожалуйста.

И еще, будьте добры, вот в этой ссылке описана ситуация с похожим диагнозом и похожими назначениями, город тоже наш, врач-невропатолог, на 100% тот же - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

итак, ваш вердикт - ...?
спасибо!

[Dr.Nathalie]

Это нормальные прибавки окружности головы. Крутящемуся ребенку мама не сможет нормально измерить размеры головы.
Доктор по ссылке прав.

[eqimi]

К сожалению одобрить не могу
Полностью согласен с уважаемой Dr.Nathalie