ивабрадин

[Azhigun]

У кого есть опыт применения кораксана? Поделитесь, пожалуйста впечатлениями

[Dr.]

По большей части не нуждаюсь в кораксане

[LupusDoc]

Сообщение от Azhigun

У кого есть опыт применения кораксана? Поделитесь, пожалуйста впечатлениями

А какие сакральные элементы опыта требуются для применения оного If ингибитора?

[birdname]

Сообщение от Dr.

По большей части не нуждаюсь в кораксане

Нуждаюсь в нем крайне редко, но производит впечатление работающего препарата. Во всяком случае, парные нагрузочные пробы я на нем делала.
Надеюсь, топикстартер в курсе низкой доказательной ценности подобного опроса общественного мнения.

[dmblok]

Сообщение от Dr.

По большей части не нуждаюсь в кораксане

А по меньшей части? Необходимость или отсуствие необходимости в любом препарате, ИМХО, больше всего зависит от места работы доктора.

Если говорить о собственном опыте в БИТе, то ивабрадин хорошо урежает ЧСС без значительного снижения АД. Нам этот препарат был бы особенно интересен в случае ОКС на фоне левожелудочковой недостаточности и относительной гипотонии. Тем более, что в последнее время взляды на применение бета-блокаторов стали более осторожными.

Что касается объективных данных, то дизайн наиболее крупного исследования BEAUTIFUL мягко говоря не безупречен, помимо того, что существуют потенциально иные точки приложения для ивабрадина, которые не оценивались в этом испытании. Короче говоря, время покажет.

[Igor73]

Ставлю 100$ на то, что ивабрадин не будет влиять на жесткие конечные точки у пациентов с ОКС + ЛЖ недостаточность + относительная гипотония.

[Chevychelov]

+ 1000 рублей в месяц

[KMN]

Сообщение от Igor73

Ставлю 100$ на то, что ивабрадин не будет влиять на жесткие конечные точки у пациентов с ОКС + ЛЖ недостаточность + относительная гипотония.

Отличная идея! Надо создать отдельный подфорум: ТОТАЛИЗАТОР. Четко установить сроки споров и ставки, а то выглядит как-то абстрактно. Кому-нибудь доподлинно известно планируется-ли испытывать ивабрадин в этой ситуации? Когда будут опубликованны результаты? Как их оценивать? Выводы авторов статьи могут быть притянуты за уши, само исследование плохо спланированно и тд. Явно нужен рефери - независимый судья.
Кстати, уважаемый Игорь, сумма 100$ выглядит несколько странно. Ни туда - ни сюда. Или надо спорить на интерес или на что-то более весомое.

[Dr.]

Сообщение от dmblok

А по меньшей части? Необходимость или отсуствие необходимости в любом препарате, ИМХО, больше всего зависит от места работы доктора.

Городская клиническая больница, кардиологический контингент - в основном тяжелая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, стенокардия высокого ФК (реже). Обычно - все сразу. Без гипертонической болезни мало кто бывает, обычно резерв АД есть. А там, где нет - там, собственно, ФП обычно. Вот тут на РМС была пациентка, которая пошла на ивабрадине, поскольку урежать ее конкором с дилтиаземом (!) стало то ли неэффективно, то ли бронхоспазм все же рецидивировал. Один дилтиазем не работал, а ивабрадин пошел хорошо.

[Igor73]

Сообщение от KMN

Отличная идея! Надо создать отдельный подфорум: ТОТАЛИЗАТОР. Четко установить сроки споров и ставки, а то выглядит как-то абстрактно. Кому-нибудь доподлинно известно планируется-ли испытывать ивабрадин в этой ситуации? Когда будут опубликованны результаты? Как их оценивать? Выводы авторов статьи могут быть притянуты за уши, само исследование плохо спланированно и тд. Явно нужен рефери - независимый судья.
Кстати, уважаемый Игорь, сумма 100$ выглядит несколько странно. Ни туда - ни сюда. Или надо спорить на интерес или на что-то более весомое.

1. Такое исследование с ивабрадином мне неизвестно.
2. Оценивать результаты очень просто: исследование должно быть рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым, с качественным числом 4 или лучше 5 по шкале Джадада.
3. Независимый рефери - EBM.
4. Сумма условная, в отделении мы чаще спорим на конфету. Важен азарт тотализатора

[Aistenish]

В нашем центре достаточно большой опыт применения кораксана/ивабрадина в рамках участия в клинических исследованиях BEAUTIFUL и SHIFT.
Впечатление что - да, препарат работает. Неплохо урежает. Однако в обычной практике назначаем его крайне редко.

[APTEM]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[KMN]

Сообщение от APTEM

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Расскажите пожалуйста о чем речь. На этом ресурсе требуется регистрация.

[Chevychelov]

Там дискуссия о кораксане. Регистрация простая и ни к чему не обязывает