Есть проблема после перелома

[alex2006mobile]

Сообщение от RealKostik

Мне мой лечащий врач сказал, что операцию мне провели безобразно.

Если Вы удовлетворены компетентностью Вашего лечащего врача и согласны с его суждениями, какой смысл задавать вопрос "Что мне делать?" не ему, а здесь.

Сообщение от RealKostik

Я уже начинаю сомневаться в профессиональности некоторых на Вашем форуме.

Подобные высказывания мало того, что бестактны, это проявления воинствующей некомпетентности.
Даже не вспоминая о том, что оценивать профессиональность врача могут профессионально грамотные люди, т.е. это за рамками возможностей пациента.

[RealKostik]

_
Итак, я специально начал такую тему. Я заранее знал результат толкования снимка, а он таков:
1) это есть неправильно сросшийся перелом метаэпифиза лучевой кости (заключение дано авторитетным травматологом, так и экспертизой);
2) рука была кривая внешне, что видно и на снимке (так "изогнуть" кисть человек не в состоянии);
3) разработка была неудачна, болезнена и даже вредна.
4) все описанные мною вывихи, прекрасно видны на компъютерной томографии (я хоть и "ламер" в этих делах, но всё быстро понял по 3D-изображению);
5) мне были сделаны 2 операции, которые вернули ровность руки, значительно прибавили движений, но не до конца (проводились различные процедуры, в том числе уколы "Дипроспан").
_
_
Зачем мне всё это нужно было????
Отвечу так: Понять насколько расходятся мнения специалистов (я надеюсь, что тут всё- таки специалисты) в трактовке сложного снимка.
К сожалению, я понял, что сильно.
_

[Golosa]

К сожалению, цель Вашего обращения на Форум была и есть не очень порядочной - в очередной раз обвинить всю медицину и абсолютно всех врачей в некомпетентности. Если Вас что-то не устраивает( а это так и есть на самом деле, правда, если Вы это сами в очередной раз не придумали), то разбираться надо с врачом, который Вас лечил и лечит, а не с людьми, которые вообще не имеют отношения к Вашему лечению и результату этого лечения. Вам пытались помочь на основании скудной клинической и рентгенологической картины. И, поверьте, не АБСОЛЮТНО все врачи некомпетентные. А если Вы все-таки в этом убеждены, то и не обращайтесь к врачам, никто же Вас не тянет насильно в больницу. Поэтому Ваши претензии к врачам Форума не принимаются.

Сообщение от RealKostik

_1) это есть неправильно сросшийся перелом метаэпифиза лучевой кости (заключение дано авторитетным травматологом, так и экспертизой);

Этот диагноз ( сросшийся со смещением многооскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости) подтвердили все врачи Форума. Здесь абсолютно не требуется какого-то авторитета или экспертизы.

Сообщение от RealKostik

_2) рука была кривая внешне, что видно и на снимке (так "изогнуть" кисть человек не в состоянии);

Рука, действительно, кривая, но так изогнуть кисть может и вполне здоровый человек, особенно женщина или ребенок.

Сообщение от RealKostik

_3) разработка была неудачна, болезнена и даже вредна.

Где-то с Вами можно и согласиться.

Сообщение от RealKostik

_4) все описанные мною вывихи, прекрасно видны на компъютерной томографии (я хоть и "ламер" в этих делах, но всё быстро понял по 3D-изображению);

На представленных Вами снимках вывихов ни в лучезапясном, ни в межзапястных суставах как не было, так и нет.

Сообщение от RealKostik

_5) мне были сделаны 2 операции, которые вернули ровность руки, значительно прибавили движений, но не до конца (проводились различные процедуры, в том числе уколы "Дипроспан").

Ну, и неплохо.

[germmed]

Врач это не искусствовед, чтобы давать оценки изображениям. Мнение его базируется, прежде всего, на клинических проявлениях. Вы не предоставили никаких сведений, по которым можно было бы ориентироваться. А часть сведений заведомо искажена. Я не зря спрашивал "свежие ли это снимки". Подозреваю, что это далеко не актуальные снимки.

[RealKostik]

_
Проехали. Извините и всё такое.
_
У меня остались два вопроса:
1) Внутрисуставной перелом сам по себе является многооскольчатым или нет???? Что такое многооскольчатый перелом???
2) Почему появляется АРТРОЗ? Что это такое? Где он появляется? Как его лечить?
_
_
_
_И ещё одни вопрос:
Какими документами (рекомендации, инструкции, учебники) пользуется врач-травматолог для выбора конкретного метода лечения (оперировать или не опрерировать) конкретной травмы (перелома) ??????

[DrTre]

Уважаемый RealKostik. Вы присоединились к части образованного населения, которая понимает как делека медицина от точных наук. Это нужно принять.
И...
Стараться обращаться к узким специалистам (на форуме есть их недостаток). Ну не пишeт же здесь Николаев, Podiatr и др.-они знают свой конек. Специалист-тот, кто знает много в малом.
Доверять врачу. Ну по крайней мере избавиться от излишней подозрительности. Не заниматься серфингом по врачам. Потеряете время, а оно лечит.
Некоторые обходятся без медицины, ну или какое -то время. Есть моча, Малахов и много чего интересного. И здесь опять вопрос образованности и культуры.

[DrTre]

Что касается несогласия, то оно не говорит ни о профессиональности ни о непрофессиональности.
Несогласны были Платон с Демокритом.
Сократ с софистами.
Малиновская с Собчак и теперь несогласны.
И здесь три вида несогласия.
Единственное, конечно, очень конкретно высказываться о вашем лечении без клинического осмотра-непрофессионально.

[RealKostik]

Ответь же на вопросы. Плиз

[Sereda Andrey]

1. Ну если говорить строго, то переломы дистального метаэпифиза лучевой кости, входящие в группу "С", т.е. ту группу, которая имелась у вас, то переломы начинаются с "полного внутрисуставного", который подразумевает два осколка. Если осколок при внутрисуставном переломе один - то это уже тип В. В группе С если осколков, затрагивающих суставную поверхность больше двух, и линии перелома распространяются на метаэпифиз, то перелом классифицируется как многооскольчатый, причем перелом шиловидного отростка не в счет. В любом случае, по классификации АО ваш перелом не может быть отнесен к многооскольчатым (мультифрагментарным). НО на местах многими врачами практикуется правило- осколков больше одного, значит многооскольчатый. Но это не соответствует международной классификации. Перелом у вас 23 С1.
2. Почему развивается артроз? Популярно говоря посттравматический артроз - это болезнь, связанная с тем что во время травмы происходит повреждение как самого хряща (разрывы, трещины, лоскутные и парусящие, отслойка с отрывом, и др.) так и нарушение его геометрических параметров - суставная поверхность при комбинации с переломом приобретает неправильный ландшафт - ступени, провалы, хребты и прочие марианские впадины.
Костик, Спасибо вам за интересные и корректные вопросы.

[RealKostik]

Спасибо за хороший и доступный ответ
_
_
_
_
_
И ещё одни вопрос:
Какими документами (рекомендации, инструкции, учебники) пользуется врач-травматолог для выбора конкретного метода лечения (оперировать или не опрерировать) конкретной травмы (перелома) ?????? Какие показания требуют операцию, "особый" ренген контроль????

[Sereda Andrey]

Вас интересует юридическая или научная сторона?

[RealKostik]

Сообщение от Sereda Andrey

Вас интересует юридическая или научная сторона?

юридическая

[Sereda Andrey]

Вынужден вас огорчить. Четких критериев нет. Критериев вообще нет. Если бы вас лечили согласно имеющегося стандарта, то было бы еще хуже.

[RealKostik]

Сообщение от Sereda Andrey

Вынужден вас огорчить. Четких критериев нет. Критериев вообще нет. Если бы вас лечили согласно имеющегося стандарта, то было бы еще хуже.

стандарта???

[doctor101]

PHP код:

Вас интересует юридическая или научная сторона? 


Сообщение от RealKostik

юридическая

Я давно подозревал,что именно эта сторона вопроса и интересует пациента больше всего,и вот однозначное тому подтверждение.
Коль скоро профессиональная часть обсуждена,пора рекомендовать обращаться к АДВОКАТУ.