|
#1
03.07.2007, 22:57
|
|||
|
|||
|
Амоксициллин и лимфолейкоз
Существуют ли реальные противопоказания к назначению амоксициллина при лимфолейкозе? Во всех русскоязычных инструкциях к препарату написано, что лимфолейкоз противопоказание, а в англоязычных-нет
|
|
#2
04.07.2007, 00:42
|
||||
|
||||
|
Индивидуальная непереносимость препарата.
При любом гематологическом заболевании амоксициллин или др. антибиотик не противопоказан, если его назначение обосновано.
|
|
#3
04.07.2007, 11:57
|
|||
|
|||
|
Но есть ли исследования,демонстрирующие больший риск индивидуальной непереносимости амоксициллина при лимфолейкозе или нет. Я поняла, что в русскоязычные инструкции экстраполирована информация о большей частоте непереносимости ампициллина при лимфолейкозе. В принципе в руководствах по лечению инфекций при лимфолейкозе и нетропении амоксициллин присутствует. Но в интструкциях на русском языке однозначно написано.ч то лимфолейкоз -противопоказание. Конкретная ситуация, послужившая поводом к этому вопросу уже разрешилась, сейчас пытаюсь просто понять-откуда это взялось
|
|
#4
05.07.2007, 20:59
|
||||
|
||||
|
Нельзя ли одним глазком взглянуть на оригинал, где амоксициллин противопоказан именно для лечения или профилактики инфекции при ХЛЛ? Ни в гайдлайне, ни в гем. клин. руководстве об этом ни слова: ни о амоксициллине, ни о АБ пенициллинового ряда. Конкретно по ХЛЛ и амоксициллину ничего нет вообще, а вот у детей амоксициллин во время нейтропении при ОЛЛ предотвращал инфекции и спасал жизни...
ADD: На 24-ой странице по ссылке лечения инфекции при опухолях разл. локализации (ХЛЛ отдельно не выделяют) следующее [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Oral antibiotics at home: 500 mg every 8 h ciprofloxacin plus 500 mg every 8 h amoxicillin/clavulanate Other oral regimens are less well-validated (eg, levofloxacin) Со сноской: при аллергии на пенициллин. ряд - клиндамицин
|
|
#6
05.07.2007, 22:18
|
||||
|
||||
|
Действительно, в оригинальной инструкции к ко-амоксициллину и мононуклеоз и лимфолейкоз идут противопоказаниями из-за особой предрасположенности развития эксантемы (сыпи), к сожалению никаких внятных клин. данных об этом пока найти не могу, если что попадется, то сообщу...
Kontraindikationen Co-Amoxicillin Sandoz 457 ist kontraindiziert bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Penicilline und Cephalosporine oder gegen einen Inhaltsstoff von Co-Amoxicillin Sandoz 457, wie auch bei Patienten, die während einer früheren Amoxicillin/Clavulansäure-Therapie einen Ikterus oder hepatische Dysfunktionen entwickelten. Infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie: Unter Amoxicillintherapie sind Patienten, die an diesen Krankheiten leiden, besonders zur Exanthembildung prädisponiert.
|
|
#7
05.07.2007, 22:28
|
||||
|
||||
|
Были временные проблемы с пабмедом у меня с утра, но сейчас вот что удалось отыскать (события 35 летней давности, чудом доступные в полной версии):
Br Med J. 1972 Jan 22;1(5794):195-6. Skin reactions to ampicillin. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
