|
#1
02.01.2025, 10:48
|
|||
|
|||
|
Нарушение сна в течении длительного времени
Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу нарушения сна и приему антидепрессантов В ноябре 2024 на фоне сильного стресса пропал сон, стало трудно засыпать (на это могла уйти пара часов), из сна выкидывало, спать получалось часа четыре Если пробовала досыпать днем, заснуть не получалось До этой проблемы в 2020 году принимала золофт (200 мг) по поводу ТДР, вышла в ремиссию, в 2023 с кардиологом отменили, так как на понижении дозировки, до 50 мг, случился приступ пароксизмальной тахикардии по поводу которой консультировалась на этом форуме. Сейчас принимаю анаприлин. До проблем со сном, в сентябре 2024, консультировалась с психотерапевтом и было решено начать снова прием золофта Не обратив внимание на нарушения сна, думая, что они пройдут самостоятельно, в ноябре все-таки начала прием золофта с 12,5 мг под прикрытием золомакса (1 мг раз в три дня) на ночь, который помогал задремать часа на три, потом практически помогать перестал В результате сон практически пропал, с начала декабря месяца что-то типа дремоты по 2 или 3 часа ночью, с перерывами, из сна выкидывает, засыпать трудно, после ощущение постоянной разбитости и тревоги Прочла про гигиену сна, применяю правила, стараюсь гулять перед сном, но это не помогает На данный момент принимаю 125 мг (5 дней) золофта, тревога очень усилилась, появилась паника, подскажите как быть в сложившейся ситуации, заранее спасибо. 
|
|
#2
02.01.2025, 12:12
|
|||
|
|||
|
|
|
#3
03.01.2025, 13:04
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте
Какой был стресс? Чтобы подействовал золофт должно пройти достаточно много времени. Добраться до дозы 200 мг в сутки (минимум) и подождать 1-2 недели. Пока не подействовал золофт нужно мощное снотворное. Это может быть габапентин на ночь в дозе 300 мг (или даже 600 мг). Или кветиапин в дозе от 25 мг (и можно поднимать до 50-75-100 мг). Все эти препараты нужно принимать под контролем врача психотерапевта или врача психиатра. Нужно чтобы Вы были на связи с врачом. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#4
03.01.2025, 14:17
|
|||
|
|||
|
Долгое время были переживания по поводу кардиологии, тут на сайте консультировалась, ссылку приложила. Потом приступ тахикардии случился с подъемом давления и выпадением поля зрения и после начались нарушения сна.
А мелатонин не поможет в данной ситуации? Или замена антидепрессанта на триттико? Я долгое время в первый раз пила золофт в дозе 200, читала, будет ли эффект во второй раз непредсказуемо Сергей Иванович, можно вам вопрос в личные сообщения написать?
|
|
#5
12.01.2025, 13:56
|
||||
|
||||
|
Лучше писать здесь, а не в личные сообщения. Иначе информация потеряется.
Мелатонин работает только в самых простых ситуациях. Триттико может работать как снотворное. Чтобы он работал как антидепрессант, нужны дозы 300-450 мг в сутки. Сероквель (имхо) можно наращивать быстрее, но последнее слово всегда остаётся за Вашим лечащим врачом. Сероквель и сертралин нормально сочетаются с анаприлином. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#6
20.01.2025, 20:27
|
|||
|
|||
|
Сергей Иванович, сероквель в дозировках до 100 не давал сна, а выше 100 вызвал побочные эффекты. Подскажите, чем можно заменить сероквель?
|
|
#7
24.01.2025, 22:03
|
||||
|
||||
|
Побочные эффекты со временем проходят .
Можно комбинировать кветиапин с габапентином, например. Основное лечение должно быть антидепрессантом СИОЗС. И основное лечение должно проводиться очным врачом. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
