#1
|
|||
|
|||
Âûñîêàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà ãåïàòèò Â
Äîáðûé äåíü,äîêòîð! Ïðîøó âàø ñîâåò. Ó ìåíÿ õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Â, ñ ðîæäåíèÿ. Ìíå 24 ãîäà. Íà ó÷åòå ó èíôåêöèîíèñòà ñîñòîþ. Íó äåëî â òîì, ÷òî êðîìå àñò, àëò è óçè ðàç â ïîëãîäà ìíå íè÷åãî íå íàçíà÷àþò è ëå÷åíèå íèêîãî òîæå íåò,òîëüêî óðîñîñàí. Ìîè ðåçóëüòàòû: AntiHAV- îòðèö, HBsAg- ïîëîæ,Anti-HBc- ïîëîæ,Anti-HBclg m - ïîëîæ.,HBeAg- îòðèö.,Anti-HBe-ïîëîæ, Anti-HCV,HDV- îòðèö. ÀÑÒ- 46,ÀËÒ- 25,ÃÃÒ- 17 åä/ë,áèëèðóáèí îáù.- 3,8ìêìîëü/ë,ÓÇÈ- ïå÷åíü: íå óâåëè÷åíà,ïðàâàÿ äîëÿ-10ñì,ëåâàÿ 8,5ñì. Ýõîãåííîñòü îäíîðîäíàÿ,êîíòóð ðîâíûé, ñîñóäû íå ðàñøèðåíû,ïîðòàëüíàÿ âåíà- 1,0ñì. Ñåëåçåíêà íå óâåëè÷åíà. Ïðèçíàêè ÄÆÂÏ ïî ãèïîìîòîðíîìó òèïó è äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Áûâàåò ñèëüíûé ìåòåîðèçì, è òÿíåò ïðàâûé áîê. Ñàì óæå Ñäåëàë ôèáðîòåñò - 0,038 F0. Ó ìåíÿ âåñ áîëåå 100 êã ôèáðîñêàí äåëàòü îòêàçàëèñü. È ñäàë ÏÖÐ ãåï.  îò êîòîðîãî ïðåáûâàþ â øîêå- >10*8 êîïèé/ìë. ×òî äåëàòü? Âåäü íàäî íà÷èíàòü ÏÂÒ? ×òî ïîñîâåòóåòå, êàêèì ïðåïàðàòîì íà÷èíàòü? Áàðàêëþä ? Îò ðàéîííîãî èíôåêöèîíèñòà íàçíà÷åíèé æäàòü íå ïðèõîäèòñÿ.
|
#2
|
|||
|
|||
Åù¸ àíàëèçû
|
#3
|
||||
|
||||
ß íå ñïåøèë áû ñ ïðîòèâîâèðóñíîé òåðàïèåé. Ëó÷øå ïîðàáîòàòü íàä ñíèæåíèåì âåñà ïîêà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî äîêòîð, áóäó ñòàðàòüñÿ. Ò.å. ïîêà íè÷åãî íå ïðåäïðèíèìàòü ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿë, à ÷åðåç ñêîëüêî ïîâòîðèòü ïöð?
|
#5
|
||||
|
||||
×åðåç 6 ìåñÿöåâ ÏÖÐ, ÀËÒ, ÓÇÈ ïå÷åíè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, äîêòîð! Õîòåëîñü áû óçíàòü Âàøå ìíåíèå, ÿ òàê è ìîíèòîðþ ÀËÒ , óçè è ýëàñòîìåòðèþ è ïöð. Âèðóñíàÿ íàãðóçêà ñîõðàíÿåòñÿ âûñîêîé >10*8 êîïèé/ìë. Ðåçóëüòàòû óçè , áèîõèìèè è ýëàñòîìåòðèþ ïðèêëàäûâàþ.  âèäó èçìåíåíèé êàê äóìàåòå, ñòîèò íà÷èíàòü ÏÂÒ?
|
#7
|
|||
|
|||
Âîò ðåçóëüòàòû
|
#8
|
||||
|
||||
×òî ñ âåñîì? Ãàñòðîäóîäåíèò ïîëå÷èòü ñëåäóåò. Ñêàí àíàëèçà (ÏÖÐ) ïðèëîæèòå, ïîæàëóéñòà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Âåñ 95 ñåé÷àñ
|
#10
|
|||
|
|||
Âîò åùå è óçè
|
#11
|
||||
|
||||
95 êã ïðè êàêîì ðîñòå?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#12
|
|||
|
|||
Ðîñò 182
|
#13
|
||||
|
||||
Åñòü 3 ìîìåíòà â ìîåì âîñïðèÿòèè ñèòóàöèè:
1. âûñîêàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ ó HBeAg(+) ïàöèåíòîâ; 4 ãîäà òîìó íàçàä âû óêàçûâàëè, ÷òî ýòîò ïîêàçàòåëü áûë îòðèöàòåëåí. Ñëåäóåò ïîâòîðèòü ýòîò àíàëèç. 2. Ñëåäóåò ïîâòîðèòü èññëåäîâàíèå HDVAb. 3. Âåñ âñå åùå ñëåäóåò ñíèæàòü, ò.ê. ÈÌÒ > 28, â çîíå èçáûòî÷íîãî ïèòàíèÿ. Îòíîñèòåëüíî íåîáõîäèìîñòè ïðîòèâîâèðóñíîé òåðàïèè ÿ âûñêàæóñü ïîñëå ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |