сердечные перебои

[lessyukr]

спасибо, а как называется анализ ?
просто определение в12 ? или еще что-то сделать?
фолиевую не надо ?

[Dr.Vad]

kобаламин и фолиевая

[lessyukr]

kобаламин 268 пмоль/л при норме 145 - 569
фолиевая 5,26 нг/мл при норме старше 60 років: 5.6 - 45.8

Что посоветуете?

[Dr.Vad]

кобаламин менее 300 может указывать на его дефицит, в12 500 мкг ежедневно внутрь; фолиевая 1 мг ежедневно внутрь, через 5-10 дней после начала приема кобаламина, все принимаете в течение 1-2 мес. и смотрите за самочувствием

[lessyukr]

Здравствуйте!
ну, вот скоро 2 месяца, как принимаю В12 по 500 мкг и фолиевую по 1 мг. Сначала было удивительно легче, приступы "остановки сердца" почти ушли, но через месяц где-то начались проявляться снова регулярно. Последнюю неделю каждый вечер ( примерно часов с 17ти) начинается и длится до ночи. Заснуть без бифрена, а то и гидазепама не могу. Пульс с учетом пропусков падает до 40-42, при этом давление 115/70, это вечером. Если часа в 2 ночи померить, около 140/90 при пульсе от 38 до 70. Пишу от и до, т.к.при пульсе ниже 50 не срабатывает тонометр, надо дожидаться, пока оно забъется хотя бы на 20 сек. подряд
По дневнику:
6.12 23 час 120/70 107/75 п.70

8.12 16 час 114/73 108/70 п.65
23 час 115/70 108/60 п. 45 - 65 здесь 6 пропусков

9.12 9 час 115/72 105/66 п.60
23 час 112/70 106/70 п.45 - 70

после бессонной ночи, когда и гидазепам помог только к 5 утра
10.12 11 час. 123/85 115/80 п.75
23 час. 117/75 120/70 п.70 здесь 4 пропуска

11.12 9 час. 120/70 110/70 п.60
23 час. 112/70 108/70 п.45-72 здесь 8 пропусков
При пропусках еще возникает ощущение как кашель.


Посоветуйте, пожалуйста, что еще предпринять ?
Надо ли сдать какие-то анализы ?

Кроме в12 и фолиевой, принимаю раз в день альбу и Д3 по 2000 - это назначение эндокринолога и вечером вальсакор 0,4 и роксеру 10.

Бисопрол и аспирин кардиолог снял.

[Korzun]

Имеет смысл сделать стрессэхокг для исключения ИБС.

Вот это:

Сообщение от lessyukr

При пропусках еще возникает ощущение как кашель.

Может указывать на внесердечный раздражитель, который запускает экстрасистолы.
Нужно сделать флюорографию (если раздражитель в бронхах или легких) и ФГДС или/и пробно попринимать маалокс 1 ст.л. через 45 мин после каждой еды и на ночь (если раздражитель в пищеводе и желудке).

[lessyukr]

спасибо, а в12 и фолиевую продолжать?

[Dr.Vad]

продолжайте, если на фоне их приема легче