#1
|
|||
|
|||
Забрюшинная и брижеечная лимфоаденопатия. СОЭ 65
Добрый день!
Женщина, возраст 66 лет, рост - 1,57, вес - 59 кг. С 20 лет болею ревматоидным полиартритом, в данный момент есть диагнозы: хронический панкреатит и коксартроз обоих т/б суставов. В октябре перенесла эндопротезирование левого т/б сустава. Принимала препарат Бонвива - 3 месяца по одной таблетке, после чего случилось сильное обострение полиартрита. После операции появился сильный зуд, особенно в ночное время. Анализ на сахар показал норму, в поисках причины зуда отправилась на узи органов брюшной полости. Во время узи было выявлено образование в поджелудочной железе 14х0,7 мм., в связи с чем пришлось делать КТ с контрастированием, во время которого и был поставлен диагноз - лимфоаденопатия, а образование в поджелудочной железе исключено. Врач КТ посоветовал обратиться к гематологу, тогда как семейный врач утверждает, что высокий СОЭ - результат обострения полиартрита. Но даже при самом сильном обострении полиартрита у меня СОЭ не поднимался выше 30. Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. На данный момент зуд почти не беспокоит, и суставы не так воспалены, как 3 месяца назад. Прилагаю ОАК за 22.06. и 02.08.21, а также заключение КТ. |
#2
|
||||
|
||||
Ваш вопрос ВНЕ сферы гематологии, при хр. заболеваниях и с возрастом бывает развивается моноклон. гаммапатия с неясным прогнозом, которая чаше всего даёт высокие цифры СОЕ в отсутствие воспаления, ее подтверждают електрофорезом белков крови (протеинограмма), в РФ данной проблемой никто не занимается, гематологи только подключаются когда развивается миелома с разрушением костей и проч. симптоматикой - ето может быть и через 5 лет или через 15
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
|