Артериальная гипертензия, экстрасистолия

[ksidov]

Мужчина 39 лет рост 173 вес 65 кг.
Начало беспокоить два года назад скачки давления 145/90 и временами начались сбои в сердце экстросистолы.
Давление стало все чаще беспокоить и подниматься до 160/98 сбивал каптоприлом. Сбои в сердце есть но они не участились.
Нормально себя чувствую при давлении 120/80---130/85
При давлении 145/90 появляются покалывания в сердце .При большем давлении болей в сердце нет.
Стал замечать что когда сижу в кресле в течении полу часа и больше то появляются неприятные ощушение как будто в животе что то поджимаети начинает давить немного в горле и в уши .При замере давление повышается .
Месяц назад прошел обследование в кардиологии(фото прилагаю) назначили таблетки какого то улучшения особо нет, может только перестал иногда чувствовать высокое давление когда оно есть!
Пожалуйста посоветуйте мне как быть дальше что принимать?

[ksidov]

Еще фото

[Korzun]

Курение?
Алкоголь (кратность, объем, крепкость)?
ЛПНП холестерин?
Гемоглобин?
Анализ мочи?
ЭКГ (фото волнистых линий)?

Правильно я понял, что небиволол порекомендован в дозе 1,25 мг?
Что на фоне такого лечения с давлением (цифры, пожалуйста)?

[ksidov]

Не курю
Не пью два года после того как начало скакать давление
ЛПНП 3.7
Гемоглобин 178

Небивомед таблетка 5мг я ее делю на 4 части !
Сейчас давление 127/87 ----- 135/92 пульс в районе 60-75
Бывает вечерами давление и 150/100 примерно 1,2 раза в неделю сбиваю его каптоприлом.

[ksidov]

Уважаемые врачи пожалуйста помогите советом с моей описанной выше проблемы. Не знаю что делать замучило давление.

[Korzun]

Давление нужно не сбивать, а не давать ему повышаться.
Для этого целесообразно сменить препарат на более изученный и эффективный, а так же подобрать адекватную дозу такого препарата.
1,25 небиволола - это гомеопатия с не самым лучшим лекарством.

Предлагаю начать прием метопролола (беталок зок) 50 мг ежедневно и вести дневник давления и пульса (утро, день, вечер).

После окончания ограничительных мероприятий с коронавирусом нужно будет вернуться к обследованию для исключения причин вторичных гипертензий. Из представленного Вами особых зацепок пока нет.

[ksidov]

Мне нужно отменить те лекарства которые принимаю и начать принимать метопролол? Правильно я понял?
И сколько раз в день и какая дозировка?

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Предлагаю начать прием метопролола (беталок зок) 50 мг ежедневно и вести дневник давления и пульса (утро, день, вечер).

Если именно Беталок ЗОК, то 1 раз в день, утром.
Если любой другой метопролол, то 2 раза в день.

[ksidov]

Сообщение от Korzun

Если именно Беталок ЗОК, то 1 раз в день, утром.
Если любой другой метопролол, то 2 раза в день.

Спасибо Вам большое!
И сколько времени пить?

[FilippovaYulia]

При артериальной гипертензии прием тех или иных препаратов (могут меняться в процессе подбора и далее с течением времени) для поддержания целевого уровня давления - ежедневный, постоянный и как правило пожизненный.