#1
|
|||
|
|||
инсульт или онкология? проблемы с постановкой диагноза
Здравствуйте! Заранее спасибо за консультацию!
Ситуация следующая: ПАциентка Т И.Н. Возраст: 50 лет. В 2013 году была обнаружена меланома. В итоге удалили родинку на шее. Был пройден курс иммунотерапии. В июле 2018 года был удалён лимфоузел надключичный слева. В результате анализа ничего не выявлено. В феврале 2019 было удалено 2 лимфоузла там же. В одном из них были найдены остатки меланомы. Назначен курс иммунотерапии. 4 июля стало плохо - нарушилась речь, подозревали микроинсульт. сделали КТ гол.мозга, результаты на фото. Пациентка находилась в сельской реанимации,питалась через зонд, плохо реагировала на окружающих. переводить ее в город отказывались под предлогом того, что уже поздно что-либо предпринимать. К концу первого дня отнялась правая сторона тела. По просьбе городских нейрохирургов были выполнены КТ брюшной и грудной полостей , МРТ гол. мозга, результаты и заключения на фото. В результате сейчас ее перевели из реанимации в обычную палату, лечат симптоматически, болей нет, ест сама, правая половина тела отошла и двигается неплохо, речь частично присутствует, сознание ясное. Из-за результатов проведенных исследований переводить в специализированные больницы по профилю не планируется, хотя родственники и настаивают на этом. Дело еще и в том, что врач-рентгенолог поставил под сомнение наличие метастаз, посмотрев на КТ. Теперь мы в растерянности, что делать дальше, что предпринимать и вообще какой диагноз достоверен. Помогите, пожалуйста! Есть также диск с записью КТ и МРТ, при необходимости, можно выложить. 1. Достоверно ли, что образования в брюшной стенке и костёльной плевре- метастазы? 2. Можно ли определить, что опухоль в голове доброкачественного или злокачественного характера и влияет ли ее тип на возможность удаления? 3. Можно ли сейчас провести химиотерапию и будет ли толк? 4. Как остановить рост метастаз, если это они? 5. Почему не переводят в профильную больницу? 6. Почему при иммунотерапии ситуация усугубилась? 7. Какая опухоль всё-таки первоначальна- в голове или лимфоузлах? Или меланома? |
#2
|
|||
|
|||
Вот, не поместилось, добавила отдельно.
|