Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 18.04.2015, 05:21
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 22.04.2015, 16:46
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Посмотрели ваши рентгенограммы совместно с другими врачами, имеющими бОльший опыт ведения пациентов с эпифизарной дисплазией. Их рекомендации - исключить нарушение обмена. В частности, начать с эндокринолога и оценки функции щитовидной железы. Далее оценить минеральный обмен. Суть - в исключении состояний, которые потенциально могут быть курабельны при помощи коррекции извне. Если это все-таки МЭД - делать нечего, если не МЭД - обидно было бы пропустить эти вещи.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.04.2015, 12:16
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Спасибо Вам за внимание к нашей проблеме! По функция щитовидной железы-делали узи , анализ на ттг, т4 -в норме.Достаточно ли этого? Осенью сказали будут смотреть темп роста, может положат для обследования гормона роста,если динамика будет слабая.Растет с 4 лет по 5-5,5 см в год. Каких врачей Вы можете порекомендовать посетить и какие анализы сдать для исключения нарушений обмена?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 04.05.2015, 23:15
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме эндокринолога никто на ум не приходит. Попробуйте разместить вопрос в соответствующем разделе форума. Хотя некоторые эндокринологи-модераторы и просматривают здешние темы, лишним это не будет.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 07.04.2017, 18:04
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Здравствуйте, уважаемые доктора. За два года разница в ногах увеличилась до 2 см. В остальном особых изменений нет. Вопрос вот в чем. На очной консультации с нашим врачом в Уфе был задан вопрос о том, возможна ли при нашем диагнозе(эпифизарная дисплазия) операция по удлинению конечности аппаратом Илизарова. На что был получен ответ (ездил папа и добиться внятного ответа не смог) : рекомендует он операцию при разнице от 5 см и что сейчас возможно установить какой-то вытягивающий ортез?! Якобы разница небольшая и ортез поможет увеличить длину ноги. Скажите пожалуйста 1)возможно ли это?в инете информации о таком приспособлении не нашла. 2)возможна ли в нашем случае операция 3)в каком возрасте. на данный момент ребенку 9 лет. рост 119 см, носит подпяточник, дома спец.обувь с компенсацией 1,5 см. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 03.08.2017, 15:18
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Здравствуйте) Все еще надеюсь на ответ. Сделали снимки. В прямой и другой(Лауэнштейна?) посмотрите пожалуйста. Сказали теперь наблюдаться раз в полгода. Ухудшения?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 03.08.2017, 15:20
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
У эндокринолога были. Анализ на гормон роста( с утра натощак) сдавали-норма. Поставили конституционную задержку роста.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 03.08.2017, 18:26
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. На рентгенограмме - без какой-либо динамики.
Вы укорочение ноги сами отмечаете? Фото нижних конечностей в положении "стоя" от таза до стоп (вид спереди) можете представить?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 04.08.2017, 07:03
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Спасибо за быстрый ответ! Фото ног спереди : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Укорочение есть несомненно. Увеличилось-нет сама не вижу сильной разницы. Раньше левая нога была сильнее искривлена в колене,теперь меньше. Врач в рдкб мерял.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 04.08.2017, 08:11
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Укорочение за счет голени. Имеет смысл получить очную консультацию специалистов, занимающихся коррекцией деформаций и разновеликости конечностей у детей. Рассмотреть вопрос о выполнении временного эпифизеодеза.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 04.08.2017, 16:41
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Большое спасибо! Метод сдерживания роста кости... Смущает, что рост ребенка и так очень низкий для своего возраста и не хотелось бы дополнительно его сдерживать... А этот метод используют в России? Может быть есть альтернатива? И сочетается ли этот метод сочетается с диагнозом эпифизарной дисплазии?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 04.08.2017, 18:07
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vla02 Посмотреть сообщение
Смущает, что рост ребенка и так очень низкий для своего возраста и не хотелось бы дополнительно его сдерживать...
К сожалению, это отрицательная его черта.
Цитата:
Сообщение от Vla02 Посмотреть сообщение
А этот метод используют в России? Может быть есть альтернатива? И сочетается ли этот метод сочетается с диагнозом эпифизарной дисплазии?
Используют. Альтернативы: аппаратное удлинение короткой конечности или одномоментное укорочение более длинной по окончании роста.
Сочетается.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 04.08.2017, 19:37
Vla02 Vla02 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2013
Город: Уфа
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
Vla02 *
Спасибо Вам большое! Будем думать. И наблюдать...за тазобедренным суставом. Интересно получается-слабая, укороченная нога-левая, а непонятное углубление в головке бедра на правой ноге. Или это за счет нагрузки от перекоса таза?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.