Акне Затяжное

Natooo · #1 07.04.2017, 12:47

Добрый день уважаемые врачи).
Мужчина, 23 года, хронических заболеваний нет, периодически рецидивирует генитальный герпес (принимает Валвир 500 мг на 3 мес назначено).
Акне на щеках густо, по лицу разбросано, началось лет с 17. Начисто совсем не проходило ни от одного лечения. Последние назначения были в 2016 году пропил АБ, мазал Зиртеком, побледнели и все.
На сегодня начал:
Клиндамицин 150 мг, по 1 капсуле, пить длительно 3 мес.
Мажет саллициловой кислотой наружно.

Вопрос:
1) Целесообразно ли добавить Изотретиноин (Роаккутан)?
2) Какие варианты смены препарата для наружного использования? Может что есть поинтересней салицилла?

Фото прилагаю.

Спасибо).
Возможен вариант платной консультации дерматолога, если таковой найдется)) в онлайне.

**Dr.Volgina** · #2 08.04.2017, 20:43

Вариант выбора-антибиотики тетрациклинового ряда длительно.
Какой антибиотик принимали в 2016 году и сколько дней?
Салициловый спирт не рекомендуется.
Начните наружно утром-базирон, вечером-дифферин 3-4 месяца.
Роаккутан назначается тогда, когда испробованы все варианты.

Natooo · #3 08.04.2017, 21:19

Принимали Зиннат, но не длительно, две недели было назначено.
Базирон, Дифферин тоже были),но не длительно, пару недель, в связи с отсутствием улучшений отменили.

Может все таки добавить Р? Ребенок устал уже всех лечений), хочется хоть какого то результата).
Или все таки добить три месяца, и посмотреть).

**Dr.Volgina** · #4 09.04.2017, 19:04

То, как Вы лечились-это не лечение.
2 недели-это ничто.
Роаккутан не совсем безобидный препарат, надо сначала использовать все методы лечения.
Препарат выбора- а/б тетрациклинового ряда (юнидокс, доксициклин) 3 месяца, но эти препараты обладают фототоксическим действием-т.е. нельзя находиться на солнце.
Утром-базирон, вечером дифферин- 3 месяца. эффект через 1 месяц, через 2 недели ждать улучшения бесполезно.