#1
|
|||
|
|||
Òðîìáîç ãëóáîêèõ âåí
Äîáðûé äåíü!
Ïðîøó êîíñóëüòàòèâíîé ïîìîùè â ìîåé ïðîáëåìå ñ âåíàìè. Æåíùèíà, 27 ëåò. Ðîñò 177. Âåñ 110 êã. Îäíè åñòåñòâåííûå ðîäû â 2012 ãîäó. Âðîæäåííûé îïåðèðîâàííûé ïîðîê ñåðäöà (îòêðûòûé àðòåðèàëüíûé ïðîòîê). Âîò èñòîðèÿ ìîåé ïðîáëåìû: 1. 2009 ãîä - ïðûæîê ñ ïàðàøþòîì, íåóäà÷íîå ïðèçåìëåíèå, ïåðåëîì ìàëîé áåðöîâîé êîñòè ïðàâîé íîãè. Âåðîÿòíî ïîñòðàäàëè ñîñóäû, íîãà áûëà ñèëüíî îòå÷íàÿ, äî êîëåíà îäèí ñïëîøíîé ñèíÿê. Ñäåëàòü ÓÇÈ âåí ïðåäëîæåíî íå áûëî. Äî 2009 ãîäà ïîäêîæíûå âåíû áûëè âèäíû ïîä êîæåé, íî íèêàêèõ áåñïîêîéñòâ íå äîñòàâëÿëè. 2. 2012 ãîä - áåðåìåííîñòü. Ïî ðåêîìåíäàöèè ãèíåêîëîãà õîäèëà â êîìïðåññèîííûõ ÷óëêàõ 1 ñòåïåíè êîìïðåññèè. Íà 5-6 ìåñÿöå óïàëà ñ ëåñòíèöû (øëà ñ ýêçàìåíà â óíèâåðñèòåòå, áûëà âçâîëíîâàíà, çàêðóæèëàñü ãîëîâà). Ñ ðåáåíêîì âñå áûëî áëàãîïîëó÷íî.  ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ ïðàâàÿ íîãà âíîâü áûëà ñèëüíî óøèáëåíà. Îïÿòü ñèíÿê íà ïîëíîãè è íåáîëüøîé îòåê. Ãèíåêîëîã, óâèäåâ ýòî, íàïðàâèëà íà ãîñïèòàëèçàöèþ â îòäåëåíèå ñîñóäèñòîé õèðóðãèè.  ïðèåìíîì ïîêîå ìåíÿ îñìîòðåë ñîñóäèñòûé õèðóðã, ñêàçàë, ÷òî íè÷åãî ñåðüåçíîãî íåò è îòïðàâèë äîìîé, ïîðåêîìåíäîâàâ ìàçàòü íîãó ëèîòîíîì. ÓÇÈ ïðîâåäåíî íå áûëî. 3. 2015 ãîä - ïîäêîæíûå âåíû ñòàëè ñèëüíåå âûñòóïàòü, ÷óâñòâîâàëàñü óòîìëÿåìîñòü â íîãàõ. Ïîñåòèëà ôëåáîëîãà, ñäåëàëà ÓÇÈ. Òðîìáîâ îáíàðóæåíî íå áûëî, ïîñòàâëåíû äèàãíîçû âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí è ÕÂÍ. Ðåêîìåíäîâàí êóðñîâîé ïðèåì äåòðàëåêñà + íîøåíèå êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà. Ðåêîìåíäàöèè â ïîëíîì îáúåìå ìíîé íå ñîáëþäàëèñü. 4. ÿíâàðü 2017 ãîäà - ïîäñêîëüçíóëàñü è óïàëà. Óäàð ïðèøåëñÿ íà âíóòðåííþþ ïîâåðõíîñòü ïðàâîé íîãè â ðàéîíå êîëåíà. Ïîäêîæíàÿ âåíà â ýòîì ìåñòå âîñïàëèëàñü, îáðàçîâàëñÿ îòåê, áûëî îùóùåíèå íàïðÿæåííîñòè â âåíå è áîëåçíåííîñòü. Õèðóðã ïðîïèñàë íèìåñóëèä, äåòðàëåêñ, ëèîòîí, íîøåíèå êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà 2 ñòåïåíè. Ðåêîìåíäàöèè ñîáëþäàëèñü â ïîëíîì îáúåìå. Âñå ñèìïòîìû ïðîøëè. ×óâñòâóþ ñåáÿ íîðìàëüíî, íîãè íå áîëÿò, íî óñòàþò îò äëèòåëüíîãî ñèäåíèÿ/ñòîÿíèÿ. Ïîñëå òîãî, êàê âèäèìûå ïîñëåäñòâèÿ ïàäåíèÿ óøëè, õèðóðã íàçíà÷èë ÓÇÈ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, ÷òîáû ïðîêîíòðîëèðîâàòü èõ ñîñòîÿíèå. Ðåçóëüòàò - òðîìá â ïðàâîé íîãå. Çàêëþ÷åíèå âðà÷à óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè ïðèëàãàþ. Ôîòî ìîèõ íîã òàêæå ïðèëàãàþ (óæå î÷åíü äàâíî ïðàâàÿ íîãà íà 1-1,5 ñì òîëùå â ùèêîëîòêå è ãîëåíè). Õî÷ó äîáàâèòü, ÷òî íà ïðîòÿæåíèè ïîñëåäíèõ 7 ëåò ìíîãî ëåòàëà íà ñàìîëåòàõ (òîëüêî çà áåðåìåííîñòü áûëî 6 ïåðåëåòîâ), ëåòàëà íå âñåãäà â ÷óëêàõ. Ñ ìîìåíòà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ íåñêîëüêî ðàç ïðèíèìàëà îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû.  ÷àñòíîñòè, ïîëãîäà â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå äëÿ ëå÷åíèÿ ïîëèêèñòîçà ÿè÷íèêîâ. Ïîñëå ðîäîâ äâà ðàçà ïî ïàðå ìåñÿöåâ òàêæå ïðèíèìàëà ÎÊ, íî èç-çà óõóäøèâøåãîñÿ ñàìî÷óâñòâèÿ îòìåíÿëà èõ. Íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ ê âðà÷ó ÿ çàïèñàíà, íî âðåìÿ åùå íå ïîäîøëî. Ïîýòîìó îáðàùàþñü ñ âîïðîñàìè ê âàì. 1. Ìîæåò ëè áûòü îøèáêà â ÓÇÈ? Åñòü ëè ñìûñë åãî ïåðåäåëàòü â äðóãîì ìåñòå? 2. Åñëè òðîìá äåéñòâèòåëüíî åñòü, íà ÷òî ìíå ðàññ÷èòûâàòü? Íà ëå÷åíèå òàáëåòêàìè è/èëè èíúåêöèÿìè èëè ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî? 3. Ìîæíî ëè èçáàâèòüñÿ îò òðîìáà ïîëíîñòüþ? 4. Êàêèå èçìåíåíèÿ â îáðàç æèçíè ÿ äîëæíà âíåñòè ñåé÷àñ, ÷òîáû íå äîïóñòèòü óõóäøåíèÿ ñèòóàöèè? Ñïàñèáî! Ðåçóëüòàò óçè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] è [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ôîòî íîã [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Çàêëþ÷åíèå íå äàåò ïðåäñòàâëåíèÿ î ñîñòîÿíèè Âàøåé âåíîçíîé ñèñòåìû. Òðîìáîç ñåãìåíòà ïåðåäíåé áîëüøîåáåðöîâîé âåíû íå ìîæåò ñêàçàòüñÿ íà ñîñòîÿíèè íîãè â öåëîì. Íóæíà íîðìàëüíàÿ î÷íàÿ äèàãíîñòèêà.  Ïåðìè ìîãó ïîñîâåòîâàòü îáðàòèòüñÿ ê Âëàäèìèðó Äåíèñîâó, Êëèíèêà ñîâðåìåííîé ôëåáîëîãèè.
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Õî÷ó, íàñêîëüêî ýòî âîçìîæíî, ïðîâåñòè àíàëèçû è èññëåäîâàíèÿ ïî ïîëèñó ÎÌÑ è óæå ñ íèìè ïðèéòè ê Äåíèñîâó. |
#4
|
||||
|
||||
Íèêàêèå. Íóæíî âìåíÿåìîå óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå, ñäåëàííîå ñïåöèàëèñòîì, ïîíèìàþùèì çàáîëåâàíèÿ âåí. Ôëåáîëîã òàêîå èññëåäîâàíèå îáû÷íî ïðîâîäèò ñàì. Ñîâåòóþ íå òðàòèòü âðåìÿ çðÿ.
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ è äðóãèå äîêòîðà!
Ïî âàøåé ðåêîìåíäàöèè ÿ ïîïðîáîâàëà çàïèñàòüñÿ ê Äåíèñîâó. Ê ñîæàëåíèþ, áëèæàéøàÿ çàïèñü áûëà íà 30-å. ß ðåøèëà íå æäàòü è ñõîäèëà ê äðóãîìó âðà÷ó èç ýòîé êëèíèêè - Íàòàëüå Þðüåâíå Øëÿïèíîé. Âîò ðåçóëüòàò ÓÇÈ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âî âðåìÿ ïðèåìà Íàòàëüÿ Þðüåâíà ïðèãëàøàëà Âëàäèìèðà Åâãåíüåâè÷à, ÷òîáû îí îöåíèë ìîþ ñèòóàöèþ. Òîò ñêàçàë, ÷òî òðîìáîç â óêàçàííîì ó÷àñòêå âåíû â ïîëèêëèíèêå ïðîñòî íå ìîãëè óâèäåòü, òàê êàê äëÿ ýòîãî íóæåí î÷åíü äîðîãîé àïïàðàò, êîòîðîãî òàì íåò. Î íàëè÷èè èëè îòñóòñòâèè òðîìáà â ýòîì ìåñòå ìîæíî ñóäèòü òîëüêî ïî êîñâåííûì ïðèçíàêàì. Íà ñåãîäíÿøíåì ÓÇÈ òàêèõ ïðèçíàêîâ íå îáíàðóæåíî. Ñåé÷àñ íóæíî ñäàòü àíàëèç íà ãîìîöèñòåèí è Ä-äèìåð. Åñëè òàì âñå â íîðìå, òî çíà÷èò òðîìáà íåò. Íàòàëüÿ Þðüåâíà ïðèäåðæèâàåòñÿ òàêîé æå òî÷êè çðåíèÿ. Âñå äðóãèå ðåêîìåíäàöèè âèäíî ïî ññûëêå ñ ðåçóëüòàòîì ÓÇÈ. Ñîãëàñíû ëè âû ñ ìíåíèåì Äåíèñîâà è Øëÿïèíîé? Ìîæåò áûòü åñòü êàêèå-òî äîïîëíåíèÿ? Ñïàñèáî! |
#7
|
||||
|
||||
Ðåçþìå: òðîìáîçà ãëóáîêèõ âåí íåò, åñòü âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí, öåëåñîîáðàçíà îïåðàöèÿ íà îñíîâå ëàçåðíîé èëè ðàäèî÷àñòîòíîé îáëèòåðàöèè. Òàêîâàÿ äîñòóïíà è Âàì ïðåäëîæåíà. Âñå îñòàëüíîå íå èìååò ïðàêòè÷åñêè íèêîãî çí÷àåíèÿ.
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Äà, îïåðàöèþ ïëàíèðóþ ïîñëå òîãî êàê äëÿ ñîáñòâåííîãî óñïîêîåíèÿ ñäàì àíàëèçû. Åùå ðàç îãðîìíîå ñïàñèáî çà ó÷àñòèå â ìîåé ïðîáëåìå!
|