#1
|
|||
|
|||
Токсокароз у ребенка
Здравствуйте!
Девочка 14 лет (рост 169см, рост 69кг, г.Харьков). Поступила в стационар пульмонологии 20.02.2017г. с жалобами на длительный сухой и грубый кашель (с начала декабря 2016г. по сегодняшний день). Перед поступлением сдали кровь на коклюш, титр к коклюшу 1:160 (после консультации с инфекционистом заключение - период реконвалесценции). Проводимые исследования: ОАК: На (г/л) - 146, Эр (10*12/л) 4,5, ЦП - 0,95, Л (10*9/л) - 5,2, п/я (%) - 1, с/я (%) - 60, л/ф (%) - 36, э (%) - 1, мо (%) - 2, ШОЕ - 10 Острофазные показатели крови: гликопротеины - 0,436, серомукоид - 4,8, СРБ - отр., мочевая кислота - 0,37, амилаза (гл/час) - 9,8, общий Ig E (ME/мл) - 127,7 (норма до 60,0). ИФА: микоплазмоз (pneumonia) AT- IgM - 0,13 ( менее 0,27 - отриц.) микоплазмоз (pneumonia) AT- IgG - 2,35 (более 0,72 - положит.) токсокар AT- IgG - 1,23 (более 1,1 - положит.) Цитология мазка из носа: нейтрофилы - немн., эозинофилы - н/о Кал на я/г - отриц. Соскоб на энтеробиоз - отриц. Диагноз: бронхиальная астма, аллергическая, легкое персистирующее течение, неконтролируемый период обострения. Реконвалесцент коклюша, микоплазменная инфекция, период ремиссии. Токсокароз. До обращения к пульмонологу обследовались у аллерголога (январь 2017г.) с тем же сухим кашлем (если есть необходимость - опишу проведенные обследования и заключение аллерголога). Терапия: флутиксон 125мкг - 1капс.* 2 раза/день в течении 3 мес. (через циклохалер), вентолин 2,5мл (через небулайзер) не более 3 раз в сутки. Помогите, пожалуйста, разобраться с токсокарозом, так как до похода к паразитологу у нас неделя, а к астме наслоилась куча инфекций. Может быть мы что-то важное упускаем? |
#2
|
||||
|
||||
Характерной для токсокароза эозинофилии нет, превышение уровня антител над референсным значением на уровне лабораторной ошибки. Кстати, и норма в вашей лаборатории завышена. У ребенка нет токсокароза. Лечите астму.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо вам огромное за быстрый ответ!
|