Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2017, 14:58
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Высокая температура, сильно воспаленные лимфоузлы.

Добрый день!
Заболел мальчик, 4 года исполнится 11.02.2017, вес 16, рост 106.
Утром 08.02 проснулся с температурой 37,2, жаловался на боль в животе. В обед хорошо покушал. После обеда температура поднялась до 38, после обеденного сна 38,7. Вечером температура упала до 37,2 после принятия нурофена. Ребенок поужинал. удалось заметить на миндалине белую язвочку. Ночью опять 38,7. Практически не спал.
Сегодня 09.02 температура 38,7, очень вялый, сильно болит горло и шея. Увеличены лимфоузлы, особенно слева, даже шея припухла, миндалины воспалены, на одной легко замечаю язвочку. Очень больно глотать, ничего не ест, практически не пьет. сложно открывать рот и поворачивать головой. Во сне очень тяжело дышит, как будто сложно вдыхать, храпит.
Сейчас дала нурофен. Температура упала, поел.
Приходила врач, поставила диагноз ангина и дала следующие назначения:
Хемомицин 200 суспензия по 4,5 мл 6-7 дней
Линекс 1 табл 3 раза
Мирамистим по 5 раз 10 дней
Пиобактериофаг по 10 мл 3-4 раза 10 дней
Виферон
Супрастин 1/3 табл 3 раза
Нурофен по 7,5 мл 3 раза

Сдать ОАК, анализ на атипичные мононуклеары.

Подскажите, пожалуйста, по поводу назначенного лечения. Все ли из вышеперечисленного необходимо? И какие-то еще анализы надо сдавать?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2017, 15:26
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего , кроме Нурофена не нужно
прочитайте наше ЧАВО: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=341295
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
и другие тоже прочитайте, чтобы знать, что фероны и бактериофаги ничего не лечат
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2017, 16:59
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Спасибо большое за ответ. Прочитав ЧАВО про тонзиллиты и пройдя тест по шкале Мак-Айзека (получилось 5 баллов), правильно ли я поняла, что ребенку нужно сдать посев на бета-гемолитический стрептококк группы А, и при положительном результате приступить к лечению антибиотиком.
Схема лечения Хемомицин 200 суспензия по 4,5 мл 6-7 дней корректна?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.02.2017, 22:52
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
правильно
но Хемомицин не препарат выбора при лечении БГСА-тонзиллита, нужен Амоксициллин
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2017, 21:00
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Добрый вечер!
Уже 5 дней держится высокая температура. Была 39,5. Вчера и сегодня 38,5. После нурофена на какое-то время температура падает до 73,2. Улучшений в состоянии за 5 дней практически нет. По-прежнему сильно воспалено горло, очень увеличены шейные лимфоузлы, что даже шея справа опухшая, трудно поворачивать головой. Ребенок очень вялый, сильно красные глаза, язык с сильным белым налетом, сегодня больше, чем в предыдущие дни болезни. Практически ничего не ест из-за того, что не может глотать. Во рту все время очень много слюны.
ОАК крови и мазок на БГСА не готовы.
Очень не хочется давать антибиотик до получения результатов анализов. Но, может, показания достаточные уже есть. Хочется облегчить состояние ребенку.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2017, 21:08
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амоксициллин по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.02.2017, 09:08
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Доброе утро. Спасибо за рекомендации. Посмотрите, пожалуйста, клинический анализ крови. Сегодня утром температура 39,1. Посев может готовиться ещё до пятницы. Есть ещё стреп-тест, который готовится один день. Может пока его сделать?
Или на основе отсутствия положительной динамики в течение шести дней и анализа крови антибиотик уже точно показан?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3673.PNG
Просмотров: 65
Размер:	169.0 Кб
ID:	122165  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.02.2017, 14:07
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
антибиотик однозначно показан!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.02.2017, 16:27
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Здравствуйте.
Вчера начала давать амоксициллин, было 4 приёма. Улучшений пока нет. Наоборот температура выше стала: ночью и утром 40,1, днём 39,6.
Пришёл результат посева. Посмотрите, пожалуйста.
Также подскажите, может, нужно какие-то ещё препараты добавить?
И через какое время после начала приёма АБ повторить ОАК и посев.
Спасибо Вам большое за ответы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.02.2017, 16:39
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Результаты теста на стрептококк.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3709.PNG
Просмотров: 47
Размер:	46.2 Кб
ID:	122299  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.02.2017, 10:10
MamaSochi MamaSochi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2013
Город: Сочи
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 6
MamaSochi *
Здравствуйте!
Пропили 10 дней антибиотик. внешне ребенок здоров. Подскажите, пожалуйста, нужно ли контрольные анализы сдавать: посев и клинический анализ. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.