#1
|
|||
|
|||
Послеоперационная деформация механической оси голени + снимки
Здравствуйте. Мне 24 года, пол жен., рост 163, вес 63. Работа офисная, не курю.
У меня врожденное укорочение правой нижней конечности 4 см+ правосторонний диспластический гонартроз. В 2014 году (21 год) мне сделали операцию: остеотомия верхней правой большеберцовой кости, нижней трети правой малоберцовой кости, остеосинтез аппаратом Илизарова. В итоге мне удлинили голень на 4 см. Но после снятия аппарата произошла анатомическая деформация голени (вальгус). Врач на следующий день после снятия аппарата в ручную постарался исправить эту деформацию и наложил циркулярный гипс. В гипсе я проходила месяц. После снятия гипса деформация все же осталась (отклонение механической оси голени на 8 мм). У меня начались боли в голеностопном суставе. С каждым годом все хуже. Боли появляются после длительной ходьбы или физ. нагрузок. Хотя я ношу стельки с самого снятия гипса, физиотерапия 2 раза в год, 2 раза в год хондопротекторы в\м. И вот сейчас начались боли уже в коленом суставе. А еще стала сильно выпирать и болит латеральная лодыжка. Подскажите что мне делать? Из-за чего эти боли в голеностопном суставе и коленном суставе? Показано ли мне исправлять ось голени или нет? Ортопед в бесплатной поликлинике говорит что операция проведена хорошо и бывает еще хуже. Мне ведь только 24 года, боюсь представить что меня дальше ждет. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Болезненные проявления появились в результате удлинения, вызвавшего натяжение мышц, соответственно, увеличение давления суставных поверхностей, на фоне аномалии развития голеностопного сустава. Ни от физио, ни от мифических "хондропротекторов" никакого проку не будет. Поможет в некоторой степени - разгрузка сустава (снижение массы тела, если есть избыточная; трость, уменьшение проходимого расстояния, снижение времени пребывания на ногах etc). |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. А что Вы скажете о внутрисуставных инъекциях? От них есть толк?
И подскажите пожалуйста еще, что лучше в моем случае сделать КТ или МРТ. Хочется узнать в каком состояние сейчас голеностопный и коленный суставы. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Если есть эффект от НПВС - стоит и ими не пренебрегать. Для оценки достаточно обычных рентгенограмм. Надо их делать раз в год. |