признаки ротационного подвывиха атланта

[John321]

Сыну 2 года 4 месяца. Родился в срок с помощью кесарева сечения (анастезия спинальная была) вес 3440, рост 54 см. По шкале Абгара 7 из 8 При рождении была врожденная патология половых органов (сросшиеся яички с членом) – данную патологию устранили оперативным путем в 11 месяцев. В роддоме брали генетический анализ на кариотип - все в норме. Так же при рождении были поставлены диагнозы: пре-и перенатальное поражение ЦЕНс смешанного генеза, п/о период.миндром нейро-рефлекторной возбудимости. субэпедимальная киста справа. кардиопатия. МВПР ВПС-мышечный ДМЖП 2-3 мм ООО 4-5 мм. Функционально двухстворчатый АК состенозом 1ст (43,8). Наблюдались у кардиолога, в 3 месяца и в 1 год диагнозы эти были сняты по результатам узи сердца и головного мозга. Повтор узи сердца был сделан в 2,4 все в норме.
При рождении в первый месяц ничего не набрал, ел мало но подолгу, срыгивал долго. И по развитию все начинал делать позже, сидеть самостоятельно стал месяцев в 11, ползал перекатами месяцев с 9. Ходить самостоятельно не держась ни за что начал в 1,3.
Где то месяцев с 7 у него изредка были замирающие состояния, то есть он лежал игрался, а потом подтягивает ноги к животику вытягивает руки и замирает, не двигаясь несколько секунд. Мы в год ему массаж общий сделали и пантогам пропили – эти состояния прошли.
Невролога посещали как обычно – он нам никаких отклонений не ставил. На учете у генетиков стоим, приходим раз в год рассказываем какие у него успехи и что беспокоит, и нам говорят ок, приходите еще через год.
Ни у мужа ни у меня в семьях никакими патологиями и генетическими отклонениями никто не страдал.
Около двух лет мы заметили, что иногда у ребенка косит один глаз. Обратились к офтальмологу (раньше так же его посещали- нам ставилась только нистагма глаз) он нам поставил атопическое косоглазие и нистагма. И посоветовал обратиться к неврологу.
Невролог осмотрев нас (с нашими жалобами на атопическое косоглазие, нистагму, тремор подбородка, и изредка крики по ночам) написала пройти исследования ЭЭГ,ЭХО,РЭГ плюс ренген в трех проекциях пить триампур 25 мг по ¼ через день по утрам 1 месяц и магнелис В6 480 ½ вечером 1 месяц, а шею мазать гелем Лиатон. Плюс с этими результатами направила на дневной стационар. Написала что у нас внутричерепное давление по признакам, задержка в речи (мы пока словами не говорим). (все заключения и исследования прилагаю)
По ренгену нам поставили признаки ротационного подвывиха атланта.
На дневном стационаре нам удалось пролежать только неделю, так как мы там подхватили ОРВИ и нас сразу выписали и сказали уже дома после выздоровления, доделать курс. Там нам магнелис В6 заменили на Компливит кальций Д3. И увеличили дозу триампура до 1/3.
Пообщавшись заочно с другим неврологом (первый раз были у нее в 11 месяцев в другом городе) (выписку с 11 месяцев прилагаю) – она нам говорит что дела не в подвывихе атланта, а в генетическом синдроме. Ее слова: «Когда вывихнут атлант - человек лежит с недвижимыми руками и ногами и умирает. Поэтому это все неправда, ничего он там у Вас, во всяком случае, не пережимает. Если хотите-вправляйте. В лучшем случае-ничего не будет. От внутричерепного давления умираю в течении 2 часов, иногда в течение 2 месяце. Вам неправильно ставят диагноз и оценивают ребенка.Причина состояния ребенка в генетической аномалии. Обследуйтесь у генетика. Атлант вправляйте. Дай Бог, чтоб паралич не развился. А если просто мануальщик, который деньги возьмет и ничего не сделает, вернее сделает вид, что сделал, - то это лучший вариант. Ребенок с этим атлантом уже 2 года живет. И он ему не мешает.»
На данный момент нас беспокоит вопрос по заключению ренгена – это признаки ротационного подвывиха атланта. (прилагается заключение) При выписке с дневного стационара невролог нам сказала, что нужно искать хорошего вертибролога, который захочет взяться за вправление атланта, так как нам уже 2,4 возраст, а его типа вправлять надо до 3 месяцев. И все наши отклонения связаны именно с атлантом, это и атопическое косоглазие, и нистагма, и задержка речи, и позднее развитие, и тремор подборока, и немного вальгусная стопа (обнаружили на дневном стационаре).
Подскажите, пожалуйста, что нам делать вправлять его или нет, или в другом направлении причину искать, какие еще исследования дополнительно может сдать? И если вправлять то какого специалиста в этом вопросе искать и в какой клинике? Связано ли текущее состояние ребенка с атлантом (атопическое косоглазие, тремор подбородка, развитие позже)? И назначенный курс лечения что на дневном стационаре прописали с ноотропами – нужно ли его проделывать или он нам в нашей проблеме не поможет?ренген.pdf

Заключение.pdf

doc00057320161102145421.pdf

[Guseinov]

Сообщение от John321

1....Связано ли текущее состояние ребенка с атлантом (атопическое косоглазие, тремор подбородка, развитие позже)?
2. И назначенный курс лечения что на дневном стационаре прописали с ноотропами – нужно ли его проделывать или он нам в нашей проблеме не поможет?
На данный момент нас беспокоит вопрос по заключению ренгена – это признаки ротационного подвывиха атланта. (прилагается заключение)

1. Не связано. Кстати, в назначениях рекомендаций "вправлять" нет. Видимо писать такое было стыдно.
2. Ноотропы ничего не изменят.

Не беспокойтесь насчет этого. С одной стороны, "признаки" не лечат и не "правляют". Одна эта формулировка говорит ,что достоверной рентгенологической оценки нет. С другой стороны у детей даже при 100% убежденности ренгенолога в диагнозе ротационного подвывиха, в подавляющем большинстве случаев, это является гипердиагностикой. Огромное значение имеет правильная симмеричная укладка, которую у ребенка достигнуть очень трудно.
Но самое главное сказано - это не может быть причиной приведенных особенностей.
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

[John321]

Благодарю Вас за ответ. Гипердиагностика – это я как понял повышенный диагноз, для подстраховки так? Подскажите, пожалуйста, к какому врачу нам обратиться или в какую клинику для постановки правильного или более точного диагноза??? В каком направлении в данный момент нам нужно двигаться чтобы не упустить время в восстановлении ребенка?

[EMG]

Сообщение от John321

Пообщавшись заочно с другим неврологом (первый раз были у нее в 11 месяцев в другом городе) (выписку с 11 месяцев прилагаю) – она нам говорит что дела не в подвывихе атланта, а в генетическом синдроме.

Этот специалист грамотный, судя по высказываниям.
Постарайтесь попасть к нему очно.

Итак у вас:
- цитата "атопическое? косоглазие" - в первый раз такое слышу, если честно; создайте тему по косоглазию и читайте ЧаВо в профильном разделе; где выложите полностью осмотр окулиста; http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5
- цитата "развитие позже" - не обязательно патология, более вероятны индивидуальные особенности развития - см. профильный раздел, читайте там ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=151

[John321]

Благодарю! За косоглазие моя опечатка вместо атопическое косоглазие -правильно- АТИПИЧНОЕ косоглазие. Ангиодистония сетчаток обоих глаз.
Так было написано в заключении офтальмолога