Гемоглобин нормальный, но ферритин низкий

[Dr.Vad]

не бывает верхнего предела в лаборатории, а есть неверные нормы на бланке

[leo2012]

Мое самое искреннее спасибо! И самое большое!:-)

[leo2012]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Пожалуйста, прокомментируйте результаты моих анализов. Мне 47 лет, рост 158 см, вес 48 кг. Месячные у меня закончились год назад, кровопотерь нет, а железа все меньше. И почему-то повышены эозинофилы. Принимаю регулярно омепразол, поскольку имею рефлюкс-эзофагит. Спасибо.

1 RBC Эритроциты 4.96 3,7 - 4,7 *10^12/л
2 HGB Гемоглобин 149 120 - 140 г/л
3 HCT Гематокрит 42.1 34,9 - 46,9 %
4 MCV Средний объем эритроцитов 84.9 80,0 - 100,0 фл
5 MCH Ср. содержание гемоглобина в эритроците (расч.) 30.0 27,0 - 31,0 пг
Ср. концентрация клеточного гемоглобина в
эритроците (расч.) 6 MCHC 354 300 - 380 г/л
Ширина распределения объема эритроцитов (расч),
стандартное отклонение 7 RDW-SD 41.0 37,0 - 47,0 фл
8 RDW-CV Коэффициент вариации объема эритроцитов 13.4 11,5 - 14,5 %
9 PLT Тромбоциты, абс. значение 284 180 - 320 *10^9/л
10 PDW Ширина распределения объема тромбоцитов (расч) 12.6 10,0 - 20,0 %
11 MPV Средний объем тромбоцитов 10.5 7,8 - 11,8 фл
12 P-LCR Соотношение: тромбоциты/крупные клетки 28.5 15,0 - 35,0 %
13 PCT Тромбокрит 0.30 0,15 - 0,40 %
14 WBC Лейкоциты 8.21 4,0 - 9,0 *10^9/л
15 IG# Незрелые гранулоциты, абс. значение 0.02 < 0,02 *10^9/л
16 IG% Незрелые гранулоциты, % 0.2 < 0,2 %
17 NEUT# Нейтрофилы, абс. значение 3.34 1,9 - 8,0 *10^9/л
18 NEUT% Нейтрофилы, % 40.6 40,0 - 74,0 %
19 LYMPH# Лимфоциты, абс. значение 3.33 1,2 - 3,0 *10^9/л
20 LYMPH% Лимфоциты, % 40.6 19 - 37 %
21 MONO# Моноциты, абс. значение 0.96 0,09 - 0,60 *10^9/л
22 MONO% Моноциты, % 11.7 3,0 - 11,0 %
23 EOS# Эозинофилы, абс. значение 0.50 0,02 - 0,30 *10^9/л
24 EOS% Эозинофилы, % 6.1 0,5 - 5,0 %
25 BASO# Базофилы, абс. значение 0.08 < 0,065 *10^9/л
26 BASO% Базофилы, % 1 < 1,0 %
2 п/я(N 1,0 - 6,0)
43 с/я(N 47 - 72)

27 Цветовой показатель 0.901 0,85 - 1,05
28 SOEv Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену 2 2 - 20



Железо 7.11 5,83 - 34,5 мкмоль/л
Ферритин 5.2 11,0 - 306,8 нг/мл

[Dr.Vad]

омепразол нарушает усвоение железа из ЖКТ

[leo2012]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич, я догадывалась, что не все так безобидно с омепразолом. И как мне исправить ситуацию? Мне принимать тардиферон? Посоветуйте, пожалуйста.

[Dr.Vad]

омепразол нарушает усвоение любого железа из ЖКТ, принимаемого внутрь (из еды, из таблеток, из раствора и тп.), людям, которым необходим ежедневный прием омепразола и с ЖДА назначают железо внутривенно (венофер, феринджект)

[leo2012]

Мое самое искреннее спасибо, Вадим Валерьевич! :-)

[leo2012]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я записалась к гематологу только на 6 мая( Омепразол я не пью ежедневно, я пью капсулу раз в четыре дня, но этого, видимо оказалось достаточно, чтобы растерять все железо. Я думала, что если нет месячных, то мне не грозят и железопотери. Наверное, мы с доктором чего-то не учли, хотя моим первым вопросом и был вопрос о том, насколько хорошо будут усваиваться все микроэлементы, если среда в желудке не будет кислой. В последние три недели мое утро начинается с того, что немеют руки, мне не хватает воздуха, и сердце еле-еле бьется. Какое-то предобморочное состояние. У меня нет сил до такой степени, что иногда мне хочется лечь посреди улицы и это не преувеличение. Пока я дойду до гематолога, чтоб он назначил мне внутривенно препарат железа, пройдет еще месяц. Когда попаду к гастроэнтерологу, не знаю тоже. Я подумала, если я не буду принимать омепразол, а начну пить тардиферон, может, это хоть как-то меня поддержит? Я знакома с ЖДА, у меня были показатели и ниже, но так плохо мне не было никогда. В моем последнем анализе, который я приводила выше, по словам терапевта, высокие эозинофилы. Терапевт мне советовал пропить противопаразитарный препарат. Я бы, может, и пропила, но у меня нет здоровья на эти эксперименты с глистами, а препарат, судя по отзывам очень токсичен. И поэтому я хочу спросить, Вадим Валерьевич, высокие эозинофилы -- это показатель гельминтоза? Может, мой вопрос глупый, но это то, что я услышала от моего врача. Просто, я думала, что это, скорее, аллергия. Я буду очень благодарна, если Вы ответите на мои вопросы. Возможно, я сумбурна, но темы гастроэнтерологии я тут не нашла и поэтому обращаюсь к Вам.

[Dr.Vad]

еозинофилия может быть от аллергизации, если перестанете принимать омез, то скорее всего железо опять будет усваиваться (если нет атрофич. гастрита); без анемии Вам ни один врач не назначит железо в/в; на форуме посетители сами организовывали себе в/в введение в амб. условиях при необходимости, если не переносили его прием вниутрь

[leo2012]

Спасибо огромное! Нет, атрофического гастрита у меня нет. И я всегда очень хорошо переносила тардиферон, настолько хорошо, что готова была только им и питаться). На самом деле, это то лекарство, которое очень быстро все во мне улучшало: и зрение, и выносливость, и настроение...в общем -- все. Очень благодарна Вам, Вадим Валерьевич, за Вашу отзывчивость и понимание.