|
#1
30.01.2016, 10:44
|
|||
|
|||
|
Фебрильные судороги у ребенка!
Добрый день!
Ребенку 3,3 рост 106 см. вес 18 кг. Родился на 37 неделе беременности, у мамы диабет 2 типа. В 1,5 года были первые судороги на фоне 37,5 - стал жестким, без сознания, задержка дыхания, после чего описался и уснул. Вторые судороги в 3 года - без потери сознания, на температуру 38,5. Третьи судороги как первые - жесткий, без дыхания, без сознания и опять описался и уснул. Длительность судорог примерно 3-5 минут. Во всех случаях вызывали скорую и в больнице давали Депакин по 5 дней по 150 два раза в день. Невролог сказала что пока нет смысла прописывать противосудорожные. ЭЭГ не дается делать. Диагноз энцилафопотию невролог ставит. Скажите: 1. Какие обследования кроме ЭЭГ необходимы? 2. Какова вероятность эпилепсии? 3.Влияние Депакина, какова должна быть длительность приема и необходимо ли уменьшение дозы? 4. Могут судорожная активность вызывать температуру? 5. Может быть связано с недостатком витаминов?? Спасибо. 
|
|
#2
30.01.2016, 11:59
|
|||
|
|||
|
1. Пока только видео-ЭЭГ-мониторинг сна.
2. Высокая. 3. Зависит от результатов ЭЭГ. 4. Нет. 5. Нет. п.с. судороги при температуре 37.5 - это НЕ фебрильные судороги.
|
|
#4
20.02.2016, 15:07
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Сделали ЭЭГ мониторинг дневного сна. Заключение:
1. Ээг в состоянии пассивного бодрствования:умеренные общие изменения биоэлектрической активности мозга. Зональные различия сохранены. 2. Ээг сна: Во время сна регистрируется полиморфная активность. Представлены физиологические паттерны сна всех стадий (веретена сна, К-комплексы, острые вертексные волны, паттерны гипногогической гиперсинхронии, высокоамплитудная медленноволновая активность частотой от 0,5 Гц). При засыпании регистрируется эпилиптиформная активность в виде билатерально-синхронных вспышек комплексов "пик-волна" в центрально-средневесочных отведениях с некоторым акцентом слева.
|
|
#5
20.02.2016, 16:05
|
|||
|
|||
|
Сами кривые выложите.
|
|
#7
20.02.2016, 17:14
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
|
|
#8
20.02.2016, 17:19
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#10
20.02.2016, 21:08
|
|||
|
|||
|
Это все?
|
|
#12
21.02.2016, 23:07
|
|||
|
|||
|
Последний приступ с какой температурой и когда?
Развитие ребенка?
|
|
#13
22.02.2016, 09:06
|
|||
|
|||
|
Добрый день, последние судороги были 15.01.2016 при т 38,7. Развитие хорошее , говорит как взрослый сложными предложениями, неуситчив, рисует , гипераетивный, сильно потеет, а до 9 месяцев дрожал подбородок, пошел в 11 месяцев свободно без посторанней помощи, зубы с 4 месяцев, сидеть начал с 7 месяцев, в 6 месяцев оперировали грыжу.
|
|
#14
22.02.2016, 10:50
|
|||
|
|||
|
Эпиактивность выявлена. Диагноз эпилепсия подтвержден. Строго говоря, лечение показано. Но, не считая первого приступа (?), остальные все фебрильнопровоцируемые. Поэтому пока я рекомендовала бы наблюдать, повторить ЭЭГ-мониторинг сна через месяца 3. Оценить динамику. 40 минут сна - это мало. Нужно часа 2 хотя бы, чем больше, тем лучше. Поэтому вы должны это организовать в слудующий раз.
Эпиактивность, вероятнее всего, - доброкачественные эпилептиформные паттерны детства.
|
Линейный вид
