|
#1
09.12.2014, 22:46
|
|||
|
|||
|
Возможно ли еще восстановить зуб, используя культевую вкладку и корнку?
Здравствуйте. Возможно ли еще восстановить от корня 25 зуб в таком состоянии, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (кликабельны), используя культевую вкладку и корнку? Из под десен выступает только наружная сторона корня, а десна уже вростает внутрь корня.
|
|
#2
11.12.2014, 12:52
|
|||
|
|||
|
Возможно-то возможно, но лучше этого не делать. Помимо недолгого срока службы конструкции такое "спасение" зуба ухудшит перспективы соседних зубов.
Показано удаление этого зуба (с последующей имплантацией).
|
|
#4
12.12.2014, 12:40
|
|||
|
|||
|
Чтобы поставить вкладку и коронку на такой зуб, потребуется хирургическое удлинение коронковой части. Т.е. будет удалён значительный объём кости вокруг зуба с потерей прикрепления у соседних зубов. С перспективой и их преждевременной утраты в будущем.
Если же попытаться обойтись без хирургического удлинения, то тогда вследствие абсолютной невозможности изготовления коронки, не травмирующей своим краем десну, разовьётся 100-процентный пародонтит. С потерей прикрепления опять же соседних зубов, а далее и потерей самих зубов. Регулярное выпадение ортопедической конструкции и перелом корня - тоже весьма вероятные "бонусы" такого плана лечения (в случае его реализации). Но главное показание к удалению этого зуба - необходимость сохранения кости. Для имплантации и для благополучия соседних зубов.
|
|
#6
12.12.2014, 15:07
|
|||
|
|||
|
"Запломбировать корень" - это пломбу, что ли, на вот эти руины поставить? Ну, дня 2-3 она, может быть, продержится. А если продержится дольше - будет всё то же самое, что и с неточной коронкой: пародонтит, атрофия кости, потеря прикрепления у соседних зубов, потеря самих соседних зубов.
А изменения во рту из-за отсутствующей полностью коронковой части зуба есть: антагонист выдвигается, соседние зубы сдвигаются в сторону дефекта. Не замечаете же Вы этого процесса из-за его медленной скорости. Когда заметите, протезировать придётся уже не один 25-й, а вместе с соседями и антагонистами при значительно худших условиях с костной поддержкой зубов.
|
|
#7
13.12.2014, 15:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
14.12.2014, 20:35
|
|||
|
|||
|
Теоретически возможность ортодонтической экструзии такого зуба можно рассматривать. При этом действительно костная ткань не убудет и соседним зубам ничего не будет угрожать. Если найдётся стоматолог, согласный с таким планом лечения - то можете попробовать.
Только это будет недёшево, потребует значительного количества визитов, и в итоге прогноз по 5-му зубу так и останется неблагоприятным. Корень-то станет на 3-5 мм короче, а это значит, что жевательная нагрузка для него уже будет критичной - зуб постепенно раскачается и уйдёт. Имплантация в данном случае самый предсказуемый, надёжный, а если сравнивать с данным экзотическим планом лечения, то и более дешёвый, и менее утомительный по посещениям вариант.
|
|
#9
14.12.2014, 21:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо, попытаюсь найти такого стоматолога. Если эта 3-5 мм полость сама костной тканью не заполниться, так может ее можно заполнить каким нибудь заменителем, чтобы зуб не раскачивался и не уходил обратно в полость?
|
|
#10
15.12.2014, 12:16
|
|||
|
|||
|
Это как раз не является проблемой: на освободившемся пространстве костная ткань всегда восстанавливается самостоятельно. Кроме случаев, когда есть воспалительный процесс на верхушке корня, но при таком раскладе никто ортодонтическую экструзию и рассматривать не будет - зуб однозначно пойдёт под щипцы.
Подвижность зуба будет обеспечиваться за счёт неблагоприятного соотношения высоты коронковой части и длины корня. Представьте, что получится, если, к примеру, турник прибить двумя пятимиллиметровыми гвоздями и начать выполнять на нём "солнышко".
|
Линейный вид
