#16
|
|||
|
|||
Протокол, который вам использовали, мне вообще незнаком. При низком овариальном резерве длинный протокол с минимальными дозами агонистов может быть более эффективным.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо. Уточните пожалуйста, низкие дозы агонистов- это половина и меньше, чем 0,1 диферелина, например, так?
А что именно вас смутило в моем протоколе? То, что первые три дня стимуляции врач мне диферелин 0,1 прописал? Как вы думаете, такая схема протокола в моем случае изначально была обречена на некачественный результат получения эмбрионов? |
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#19
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, помогите советом!
планирую попытку эко теперь на длинном протоколе как вы и рекомендовали. появились вопросы: 1. у меня короткий цикл- 23 дня. насколько я знаю, агонист начинают на 19-21 д.ц, но для меня это получается слишком поздно. на какой д.ц в моем случае надо начинать колоть агонист и до какого д.ц? 2. хочу попробовать применить во время стимуляции фактор роста. каково ваше мнение? может ли этот препарат помочь мне улучшить качество ооцитов, при моем диагнозе- сниженный овариальный резерв? |
#20
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!
прошу Вас ответить на мои вопросы! 1. на какой д.ц в случае цикла, продолжительностью 23 дня надо начинать колоть агонист в длинном протоколе? 2. хочу попробовать применить во время стимуляции фактор роста. каково ваше мнение? может ли это помочь мне улучшить качество ооцитов, при моем диагнозе- сниженный овариальный резерв, с целью получения эмбрионов лучшего качества по сравнению с результатами предыдущих пункций (всего уже было 8 пункций и только 4 подсадки без имплантации)? По результатам стимуляции от 11.2013 г. из 5 пунктированных ооцитов получили только 2 эмбриона на 3 день- 6в и 4 в (остальные 3 клетки не дали эмбрионов). проведен хэтчинг, ИКСИ. имплантации не было. Помогите, пожалуйста, решить вопрос с деторождением! |
#21
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#22
|
|||
|
|||
выбор схемы крио-переноса
Добрый день, уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, какую схему крио-протокола целесообразно применить в моем случае? мне 32 года. было уже 10 пункций, в основном в модифицированных циклах. 4 переноса эмбрионов без имплантации. из диагнозов- сниженный резерв яичников, наружный генитальный эндометриоз, короткий цикл 23- 25 дней. у меня уже был крио-протокол на ЗГТ с блокадой на диферелине, начиная с 1 дня цикла в дозировке 0,1. подсаживали бластоцисту качества 4ВВ, имплантации не было. сейчас мой доктор предлагает протокол опять же с диферелином, только теперь в депо-форме, а не ежедневных инъекциях, укол сделать на 20 д.ц. насколько оправдана такая тактика врача? своя овуляция у меня есть, только цикл короткий, в среднем 24 дня. пожалуйста, ответьте на мои вопросы! |
|
#23
|
|||
|
|||
Я не утверждаю, что с длинным протоколом обязательно будет лучше, но есть опыт и публикации, которые это показывают. Возможно, минидозовый длинный протокол.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо! про "свежий" протокол я поняла из ваших предыдущих ответов.
а как быть с крио-переносом? есть крио-эмбрионы, полученные в модифированных циклах, по какой схеме - ЕЦ, крио на ЗГТ или крио на ЗГТ с блокадой диферелином их лучше мне перенести, при условии, что мой собственный цикл короткий, в среднем 24 дня? да еще и "мазать" может начать с 18 д.ц. |
#25
|
|||
|
|||
В вашем случае я бы выбрала крио на ЗГТ
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#26
|
|||
|
|||
Можно я уточню для себя- ЗГТ позволит искусственно сформировать "окно имплантации", чего невозможно добиться у меня в случае крио в ЕЦ из-за моего собственного короткого цикла?
и еще вопрос- прием искусственных эстрогенов не "усугубит" ли имеющийся в моем анамнезе наружный генитальный эндометриоз, который может негативно повлиять на имплантацию эмбрионов? |
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
Не надо преувеличивать риск прогрессирования эндометриоза на эстрогенах и его значение для имплантации.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |