Синдром Рейно с признаками васкулита на фоне ХВГ-С

[leyla11]

С 2008 года стала себя плохо чувствовать, то желудок болит, постоянно изжога, начала кожа чесаться, быстро уставала и постоянно хотелось спать. Пошла к гастроэнтерологу с жалобами на рефлюкс эзофагит а она предложила проверится ещё на гепатиты, так и обнаружили у меня гепатит С в январе 2008 г. Сколько он на самом деле точно не знаю но предполагаю, что лет 14 назад, когда делали аборт, тогда и заразили.
Сижу на диете, ем всё, кроме жаренного,солёного,жирного. Пью таблетки понижающие кислоту от изжоги и раз в год капаюсь гептралом для поддержки печени.
Летом 20013 года появились боли в ногах, когда долго хожу. Я не обращала внимания думала,что из-за жары. Но боли не проходили, ощущение очень уставших ног. Где-то в сентябре стали болеть ноги не только когда долго хожу, стали болеть просто когда стою (не могу стоять, когда готовлю кушать) В декабре сделала доплер ног,там ничего страшного не нашли, а ноги продолжали болеть с каждым днём всё сильней и сильней. Появились новые симптомы, тёрпнут кисти рук и по ночам а ноги немеют днём. Набрала в интернете почему могут болеть и мёрзнуть ноги, там писалось про синдром Рейно. Ещё я сильно потею по ночам, мокрая насквозь, за ночь два-три раза переодеваю пижаму. Сейчас болят ноги даже когда сижу, болят мышцы на ногах и ещё пекут подошвы ног. Пошла к ревматологу она сказала, что похоже из-за гепатита С развился васкулит, посоветовала сдать анализ на аутоиммунные системные заболевания пакет №4.4.3 (в синево). Пришёл ответ, в том списке ничего не нашли кроме RNP (ANA-Screen) антитела lgG Sm/RNP(ANA-Screen), антитела lgG - 1.6 (больше 1.0 -положительный результат) Посоветуйте это сильно страшно? интерффероны уже нельзя? Ревматолог ушла в отпуск а я сейчас лежу в больнице в сосудистой хирургии , там мне лечат синдром Рейно и капают всякие сосудистые пр-ты. Ноги как болели так и болят, разве что онемение в кистях рук прошло и жжение в ногах. Люди добрые подскажите, что означает этот анализ а то я спать не могу и можно ли начинать противовирусную терапию при васкулите и синдроме Рейно?

[easl]

Правила: как задавать вопросы*http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545

[leyla11]

С правилами согласна... Так все же кто нибудь может ответить по существу; можно ли начинать противовирусную терапию при васкулите и синдроме Рейно?

[easl]

По существу чего?
Недоказанного предположения?

[leyla11]

На капилляроскопии подтвердили синдром Рейно.
Сосудистый хирург говорит, что это из-за гепатита С, и что нужно убрать приступы синдрома Рейно.
Две недели они капали мне пентоксиффилин, сказал что раз у меня особых улучшений нету, переходим на таблетки нифедипина, я их пью уже четвёртый день, улучшений нету, болят мышцы и стали беспокоить суставы. При поступлении в больницу ревмопробы были в норме, сейчас повторно взяли анализ, С-реактивный белок +, ревмофактор +
Была на консультации у гепатолога, она сказала что я сначала должна лечить синдром Рейно т.к при интерфероно-терапии сильные побочки и могут ноги болеть ещё сильнее и она не будет знать , это из-за побочек или из-за синдрома Рейно.
При обострении Рейно повреждаются капилляры и их уже не вернуть.
Что мне делать, мне от такого лечения лучше не становиться а доктор говорит что этот препарат нужно минимум 2 месяца принимать. Может бросить всё и начать противовирусную терапию?

[leyla11]

ещё я была у невропатолога с жалобами на онемение кистей рук и ног , она сказала сделать МРТ позвоночника и электронейромиографию рук и ног - там ничего страшного не нашли, разве что на МПТ нашли в шейном отделе позвоночника 5 и 6 дисков -грыжа 0,3 см.
Ещё я сдала анализ на системные васкулиты (аутоиммнные) - не обнаружено , слава богу.
Сосудистый хирург говорит, что у меня развился васкулит (не системный), из-за синдрома Рейно.

[easl]

Еще раз: все результаты обследований в хронологическом порядке, а не пересказ того, что "сказал доктор".

[leyla11]

Здравствуйте! Лечение я всё же начала! после первого укола пегинтрона все симптомы, выше описанных болячек, пропали! Но как говорится, как не одно так другое!
Караул! помогите советом.
Вчера перед тем, как сделать второй укол пегинтрона, иглу на шприц-ручку накручивали при положении дозатора вверх,то есть на оборот, вышло больше жидкости чем в прошлый раз. Когда первый раз кололи, вышло всего пару капель а этот раз больше чем пару.
После укола, прихода я так и не дождалась, температуры не было, ничего не болело, как будто я ничего и не колола. Могло ли в этом положении ручки вытечь само лекарство?
Логически скорей всего так и произошло, а может и нет, в общем не знаю. Очень переживаю!
Если подскажете, что это именно так, то буду срочно перекалыватся.
Спасибо!

[easl]

Лекарство само не может вытечь полностью. Там после присоединения иглы надо еще дозу установить, и только потом давить на поршень. И температура после второй инъекции не обязательна.

[leyla11]

Здравствуйте! С начала ПВТ прошло 3 месяца и 20 дней, минус с четвёртой недели и по сей день. Очень нужен совет. Сегодня нужно делать укол а я не могу дозвониться доктору, она уехала в командировку. Всё время шла на пегинтроне 80 и рибавирине (чередовала 4табл.-5табл. в день) при весе 56кг. Сейчас мне подарили просроченный (на 1 месяц) пегасис 180 и я не знаю какую дозу мне колоть. Посоветуйте пожалуйста, какую дозировку мне колоть. На шприце с раствором есть рисочки 180-135-90

Лейкоциты (WBC) - 1.75 (4.9-9.0)
Эритроциты (RBC) -3.65 (3.7-4.7)
Гемоглобин -113 (120-140)
Тромбоциты -79 (180-360)
Нейтрофилы (абс) - 0.79 (1.56-6.13)
Лимфоциты (абс) -0.7 (1.18-3.74 )
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)- 40 (19-37)
Эозинофилы (абс) -0.03
Базофилы(абс) - 0 (0.01-0.08)

Спасибо

[easl]

Просроченные препараты использовать нельзя.

[leyla11]

SynevoResults30737613 (1).pdf Здравствуйте! опять не могу дозвонится доктору, подскажите пожалуйста, какую дозу колоть пегасиса при таких результатах анализа. (вес-56кг, 41 год)
Спасибо!

[easl]

Стандартную.