Привычное невынашивание,микропролактинома

Solutio · #1 06.04.2014, 20:47

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Рассматривать ничтожно малое увеличение как гиперпролактинемию , да еще не посмотрев фракцию макропролатинна нелепость , если не сказать резче.

Спасибо за мнение, Галина Афанасьевна. Можете высказываться резче, я всё стерплю, особенно - от Вас.

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

У Вас НЕТ (!!! ) проблем с пролактином - самое больше , что у Вас есть , это феномен макропролактинемии.
Вероятно , прием бромкриптина был не просто не нужен , но и мешал имплантации - ведь как -никак,первое наименование пролактина - лютеинизирующий гормон.

Дайте мне пинка хорошего, что сейчас ИМЕННО сделать: отменить бркр, сдать кровь, на что и когда, что ещё подготовить? Сегодня 3 ДЦ.

Об ЭКО пока речи вести с мужем не могу. Он ушёл, хлопнув дверью. Пока разруливаю ситуацию сама, насколько финансов хватит и нервов.

**Melnichenko** · #2 06.04.2014, 20:52

Бромкриптин отменить , раз уж нашли микроаденому ( черт дернул ) - посмотреть кортизол суточной мочи , ИПФР1 , через три мес оценить пролактин ( БЕЗ ЛЮБОГО лечения - у Вас еще небось куча была препаратор увеличивающих пролактин ) с фракцией макропролактина .

Solutio · #3 06.04.2014, 21:04

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Бромкриптин отменить , раз уж нашли микроаденому ( черт дернул ) - посмотреть кортизол суточной мочи , ИПФР1 , через три мес оценить пролактин ( БЕЗ ЛЮБОГО лечения - у Вас еще небось куча была препаратор увеличивающих пролактин ) с фракцией макропролактина .

Нет, препаратов увеличивающих )) давно не принимаю (неврологи "любили" лечить мне головные боли шейного отдела подобными пилюлями, но я их перестала слушать лет 5 как, занимаюсь фитнесом, все головные боли прошли).

Единственное, что мне не поддаётся объяснению - повышенная восприимчивость к запахам разного характера, не могу пользоваться парфюмом и косметикой, не считая домашних работ с бытовой химией...Симптом?

Solutio · #4 07.04.2014, 23:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

раз уж нашли микроаденому ( черт дернул ) - посмотреть ИПФР1 ,

Галина Афанасьевна, можно вопрос? Почитала про ИПФР1 - мне непонятно, зачем его смотреть и что "светит" при обнаружении повышенного/пониженного соматомедина? На акромегалию я уж совсем не тяну, а пониженный - "наличие признаков дефицита гормона роста у взрослых - пониженная плотность костей, быстрая утомляемость, неблагоприятное изменение состава жиров, низкая выносливость при физических нагрузках (тест на ИФР не является специфичным для пациентов с такими симптомами, поскольку дефицит гормона роста и ИФР редко бывает причиной этих состояний)"

**Melnichenko** · #5 08.04.2014, 08:40

Обязательное исследование при микроаденомах - когда будете тянуть , будет поздно что-либо изменить. Я педантично следую международным протоколам - исключение смешанной аденомы с низкой активностью СТГ

Solutio · #6 08.04.2014, 17:43

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Обязательное исследование при микроаденомах - когда будете тянуть , будет поздно что-либо изменить.

Исследование запланировано на завтра -ИПФР1.
Суточный кортизол начнёт собираться послезавтра (взять в лаборатории консервант, сам сбор мочи - занимает 2 дня).
Может имеет смысл ИПФР1 сдать в день кортизола? И что Вы имеет против св.кортизола слюны?

Вне стресса, физ.нагрузок - для обоих показателей, натощак.
А какие препараты могут влиять на рез-т? Бркр отменён, разумеется, пару дней как. Но витамины гр.В, железо, надеюсь, никак опосредованно не влияют?

**Melnichenko** · #7 09.04.2014, 08:19

А почему ИФР1 должне быть исследован в один день с кортизолом мочи и почему я имею что - то против кортизола слюны?
У меня нет никаких данных о том, что Вы живете в городе, где есть Cobas, шваб и ЭХЛА для кортизола слюны и что ведомо кому - либо время оного исследования.

Solutio · #8 10.04.2014, 22:34

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

У меня нет никаких данных о том, где есть Cobas, шваб и ЭХЛА

Галина Афанасьевна, завтра обещали сделать - результат скину незамедлительно. Большое Вам спасибо за напутствия!

Solutio · #9 11.04.2014, 21:20

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Cobas, шваб и ЭХЛА для кортизола слюны

Св. кортизол (сдан в 10.00 сегодня) 5,53 нг\мл (утро 8-10 часов <6,9)

ИПФР1 задерживают, хотя сдан вчера.

Для интереса сдан пролактин (в 10.00 8 д ц) 752,5 мкМЕ\мл (102-496)
Процент открытия макропролактина 76 % (>60) - образец содержит в основном микропролактин.

Галина Афанасьевна, прокомментируйте, пожалуйста, имеющиеся цифры.

УЗИ контроль роста фолликула (сегодня на 8 дц): ЛЯ дом ф 9 мм, М-эхо 5,7 мм (тонковат).

Может быть Маргарита Бениаминовна ещё присоединится? Мне важно Ваше мнение.

**Melnichenko** · #10 12.04.2014, 15:59

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Бромкриптин отменить , раз уж нашли микроаденому ( черт дернул ) - посмотреть кортизол суточной мочи , ИПФР1 , через три мес оценить пролактин ( БЕЗ ЛЮБОГО лечения - у Вас еще небось куча была препаратор увеличивающих пролактин ) с фракцией макропролактина .

вот алгоритм при инсиденталоме- микроаденоме.
Готов ИПФР1

Solutio · #11 12.04.2014, 17:30

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

вот алгоритм при инсиденталоме- микроаденоме.
Готов ИПФР1

Галина Афанасьевна, спасибо, дошло с десятого раза!
Сдаю кортизол мочи и там видно будет.