Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.02.2014, 18:03
Kinestetik Kinestetik вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Kinestetik *
Проблемы с мышцами и с головой

Проблемы с мышцами и с головой

25 лет, мужчина, вес 83 кг, рост 178 см

1. Хронология:

В 2005 году, в возрасте 17 лет и при весе 57 кг посещал тренажерный зал на протяжении 8 месяцев, нагрузки наращивал постепенно. После этого начались первые проблемы:
- сильное чувство усталости и сонливость сразу после тренировки
- бессонница, невозможность уснуть, несмотря на сонливость, тахикардия, небольшое нарастание тревоги
- периодически бывал лунатизм: вставал среди ночи, что-то делал, потом с утра ничего не помнил
- когнитивные проблемы: сложности в учебе, с запоминанием, усталость с самого утра
- сильная потливость
- боли в мышцах спины, шеи и плеч, а также предплечий

В 2006 попал на прием к неврологу с жалобами на боли в спине и шее. Тот отправил на рентген. По результатам обнаружили 1 грыжу Шморля в ГОП. Рекомендации: ЛФК, массаж, , ограничение вертикальных нагрузок. Лечение длилось 5 месяцев. Эффекта от лечения не было.

В 2006 пошел к другому неврологу, тот сказал, что все проблемы с головой из-за искривления позвоночника: нарушается ликвородинамика. Лечился у него около 4 лет, ставил какие-то лекарства на мышцы, временно давая облегчение, но, по итогам, сказал, что ничего сделать нельзя, т.к. у меня это врожденное заболевание.

В 2011 положили в больницу, в отделение неврологии, лечение ничем не помогло. Выписку из истории болезни прилагаю.

В 2011 пошел к психоневрологу (психиатр + невролог), он отправил меня на ЭНМГ с подозрением на миопатию. Лечили много чем от миопатии, но ничего не помогало. В конце 2011 внезапно попробовал клоназепам, и он помог - ушла тревога, мышцы немного расслабились, голова стала очень хорошо работать, но постоянное чувство усталости всё равно оставалось. Голова работала хорошо примерно полгода, за это время была очень высокая работоспособность, но потом развилась толерантность к бензодиазепинам и все улучшения сошли на нет. Более того, я заработал постоянную сильную тревогу и абстинентный синдром. Психиатр предположил шизотипическое расстройство и лечил меня нейролептиками и антидепрессантами в самых разных дозах. Также лечил медитациями, гипнозами и психотерапиями. Ничего не помогло.

В 2013 попал к иглорефлексотерапевту. Пробовали лечебное голодание, иглоукалывание, массажи - в течение полугода. Ничего не помогло.

ВНИМАНИЕ: на протяжении всех 8 лет все симптомы и состояние очень стабильное, т.е. стабильно плохое. Улучшения были только 2 раза и очень недолгими:
- влюбленность на протяжении 3 месяцев в 2009 году
- клоназепам на протяжении 6 месяцев в 2011 году

НЮАНС №2: часам к 10 вечера каждого дня становится немного легче, а с утра опять всё плохо

2. Жалобы на сегодняшний день:

- постоянно чувство напряженния во ВСЕХ мышцах (в т.ч. диафрагма, мимика), тремор, круглосуточная боль, в том числе при прощупывании, судороги, затвердения при прощупывании, тяжело долго сидеть в одной позе, стоять, двигаться, наклоняться, т.е. совершать любую физическую работу
- постоянные трудности с памятью, вниманием и мышлением, ощущение "пустоты и тумана в голове", помутнение сознания, приступы тревоги, изредка - агрессии. Любая умственная и физическая нагрузка тут же отзываются усталостью и возрастанием тревоги
- трудности с засыпанием, ощущение скованности и разбитости по утрам
- сильная потливость
- частая диарея
- шаткость походки
- ухудшение зрения, мушки перед глазами
- постоянный звон/писк в ушах

3. Какие диагнозы ставили:
- проблемы с позвоночником, как следствие, проблемы с головой
- миопатия
- миастения
- шизофрения
- астения, в т.ч. психастения

4. Чем безуспешно пытались лечить:
- какими-то примочками с лекарствами на мышцы
- психотерапия
- ингибиторы холинэстеразы
- спортивное питание - протеины
- психофармакология - нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, антиконвульсанты
- массаж
- иглорефлексотерапия

5. Что улучшает состояние:
- клоназепам 1 мг/сут. - и как миорелаксант, и как транквилизатор. Недостаток: быстро развивается зависимость
- стимол (цитруллина малат) - 6 г/сут. Уходит усталость, астения, НЕМНОГО начинают работать мышление и память
- кветиапин 25 мг/на ночь - как снотворное
- возможно, большое количество поваренной соли на ночь

6. Что ухудшает состояние (пил в самых разных дозах от 1-2 до 3-4 недель):
- L-карнитин - повышает тонус + тревога
- коэнзим Q10 - повышает тонус + тревога
- природные адаптогены - левзея, элеутерококк и пр. - возбуждают
- нейролептики - рисперидон, оланзапин, хлорпротиксен, эглонил - тормозят
- антидепрессанты - пароксетин, флуоксетин, кломипрамин, имипрамин, тразодон, зверобой - тормозят
- ноотропы - пирацетам - возбуждают
- транквилизаторы - тормозят
- психостимуляторы - возбуждают
- глутаминовая кислота - возбуждает
- физические нагрузки
- антиконвульсанты - прегабалин, карбамазепин
- холиномиметики - амантадин, прамипексол

7. Что никак не влияет (пил в самых разных дозах от 1-2 до 3-4 недель):
- витамины A, B, C, E
- янтарная кислота
- липоевая кислота
- метионин
- магний и калий
- метилурацил
- рибоксин
- милдронат
- миорелаксанты - сирдалуд, мидокалм, баклофен
- природные седатики - пион, валериана, боярышник, пустырник
- ингибиторы холинэстеразы

8. Анализы в хронологическом порядке с 2010 по 2014:

МРТ ГОП 06-03-2010 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дуплекс сосудов 09-03-2010 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

РЭГ 19-04-2010 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭхоЭГ 19-04-2010 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭЭГ 19-04-2010 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ головного мозга 02-03-2011 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ головного мозга 11-03-2011 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Расшифровка МРТ головного мозга 11-03-2011 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка из истории болезни 18-03-2011 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭНМГ 24-03-2011. Часть 1 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭНМГ 24-03-2011. Часть 2 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КФК 31-08-2011 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ ШОП 02-03-2013 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ артерий шеи 02-03-2013 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Расшифровка МРТ ШОП и артерий шеи 02-03-2013 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ внутренних органов 07-09-2013 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ почек и мочевого пузыря 07-09-2013 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Биохимия крови 12-02-2014 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Гормоны щитовидной железы 12-02-2014 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кишечные паразиты 13-02-2014 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Клинический анализ крови 12-02-2014 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

СОЭ 12-02-2014 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы: что дальше делать? К кому обратиться? Какие анализы сдать? Как поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение? Кто сталкивался с подобной симптоматикой?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.02.2014, 06:04
Kinestetik Kinestetik вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Kinestetik *
Это может быть аутоимунное заболевание, начавшееся как раз после тяжелых физ.нагрузок и характеризующееся воспалительными процессами в мышцах??? И как
это может давать неврологические и псих.симптомы???
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.02.2014, 08:53
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,739
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без всякого сомнения лечение у психиатра!
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.