Профилактика рецидива tbc

**Zambrozy** · #1 30.05.2006, 19:56

Уважаемые Врачи!
Меня интересует на что следует обратить внимание после окончания 6 месячного стационарного курса лечения очагового туб-за и прекращения (отмены) антибиотикотерапии. Ds при выписке: Очаговый туберкулёз в верхней доле левого лёгкого S1,2 в фазе рассасывания. МБТ (-)
Больному 27 лет, без вредных привычек, хорошо питающийся, жилищно-бытовые условия удовлетворительные, Вес 80кг рост 175см.
Что Вы порекомендуете: ЛФК, дыхательная гимнастика, фитотерапия, приём препаратов...; можно ли заниматься спортом (футбол, баскетбол, самбо, регби) и на сколько активно; как восстановить организм после специфической антибиотикотерапии?

Annabella · #2 30.05.2006, 22:21

Обычный, нормальный образ жизни, препараты придется еще раз 2 месяца принимать осенью (именно для профилактики рецидива), своевременные профилактические осмотры. У пациента малая форма туберкулеза, при которой вероятность рецидива (при условии отрицательного ВИЧ-статуса, приема гормонов и асоциального образа жизни, чего, судя по всему и нет) вообще крайне мала.

**Zambrozy** · #3 31.05.2006, 09:00

Cпасибо.
Хотелось бы уточнить про занятия спортом.

Annabella · #4 31.05.2006, 23:33

Цитата:

Сообщение от Zambrozy

Cпасибо.
Хотелось бы уточнить про занятия спортом.

В рамках фитнеса, физкультуры - сколько хочется. Но конечно, не профессиональным спортом. А главное - постепенно наращивайте нагрузку после перерыва.
Нефункционирующей легочно ткани у пациента нет, поэтому в плане возможностей легких в обеспечении газообмена пациент ничем не отличается от всех остальных.

**Zambrozy** · #5 12.06.2006, 16:08

У меня новый вопрос.
Как исключить туб процесс у ребёнка указанного выше пациента (в плане успокоения родителей), так как при малейшем покашливании, ОРЗ (заболел впервые 11.06.06), подъёме температуры "на зубки" у малыша, они подразумевают tbc.
При выявлении у отца туб-за 27.11.05 "очаговый туб-з в в/д лев.лёгкого S1,2, в фазе инфильтрации МБТ-". Ребёнка 9-и мес. вес 8,9кг осмотрел фтизиатр, жалоб нет, ОАК,ОАМ-норма, р.Манту 10мм, рубец БЦЖ-5мм. Было назначено профлечение (изониазид), но ребёнок препарат не получал, находится в непосредственном контакте с больным отцом.
Какие исследования следует провести малышу и следует ли их вообще проводить в целях "успокоения родителей"?
Малыш хорошо развит в 1год и 3мес его вес 10.2кг

Annabella · #6 12.06.2006, 16:11

Ничего особенного не нужно делать. Если бы у отца ребенка было бацилловыделение, то тогда бы были основания для беспокойства, конечно. Реакция Манту и рубчик после БЦЖ у ребенка хорошие, и сейчас надо просто в полтора годика поставить пробу Манту.
Вопрос о профилактике здесь двойственный - отец не заразен в общепринятом смысле, но ребенку до года в контакте я бы провела в любом случае.