Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.10.2013, 18:28
alenr alenr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2013
Город: екатеринбург
Сообщений: 6
alenr *
Можно ли решить вопрос без МРТ?

Здравствуйте. Уже два месяца страдаю чем-то непонятным. Помогите разобраться, пожалуйста.
Женщина, 27 лет, работаю хореографом.
1. Весь август и начало сентября затяжной стресс. Смена климатического пояса.
2. 8 сентября впервые в жизни появилось что-то похожее на мигрень с аурой. Сначала зигзаги в глазах, затем туннельное зрение, затем ужасная головная боль в виске. Мигрени раньше были, но без ауры.
3. После приступа мигрени постоянное беспокойство, постоянная проверка:нормально ли у меня с перифирическим зрением? Страх снимать очки. Боюсь, что когда я сниму очки опять не смогу видеть снизу и сбоку. Объективно осмотр окулиста показал, что зрение так и осталось -2, но когда снимаю очки, кажется, что картинка плывет.
4. Примерно с 23 сентября периодически возникает стреляющая боль в висках или над глазами. Заметила, что иногдабывает при поворотах головы или когда вытягиваю шею вперед. Иногда боль стреляет просто так. Физическая нагрузка, кашель боль не провоцируют. Еще постоянно ноет шея. Болезненность при пальпации. Болезненность при движениях. Также при движениях в шее появляются звуки, как будто у меня там конструктор. При кашле в шее может стрелять.
5. С этого же периода страх выходить на улицу, дрожь в коленях, боязнь людей. Периодически накатывает жуткая паника, трясет, кружится голова. Иногда просыпаюсь по ночам в страхе, с учащенным сердцебиением. Аппетит пропал. Вечерами температура до 36,9
6. С 12 октября звон в ушах.
Ходила к неврологу. Диагноз: ВСД по смешанному типу, астено-невротический синдром. Нестабильность шейного отдела позвоночника (С2-С3, С5-С6). Рентген подтвердил нестабильность. УЗДГ сосудов шеи: без патологий. Окулист: ДЗН бледно-розовые, края четкие, Артерии и вены увеличены соотношение 2/3. Сдавала ОАК. Абсолютно все показатели в норме.
Сейчас пью пирацетам по 800 мг*5 раз, пила мексидол, но отменили из-за тошноты.
Невролог предложил МРТ, но в таком состоянии, как у меня сейчас я просто боюсь туда идти. Боюсь устроить истерику. С другой стороны боюсь, что со мной что-то страшное, жить нормально не могу. Вздрагиваю от каждого звука, от каждой тени, внезапно мелькнувшей. Живу в обнимку с градусником. Единственное спасение - это вечер и ночь. По утрам встаю выспавшейся и довольной, но через два-три часа опять появляется головная боль, звон в ушах, начинают трястись колени. Как-то можно узнать что со мной без МРТ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2013, 19:18
alenr alenr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2013
Город: екатеринбург
Сообщений: 6
alenr *
1) Пол, возраст, вес. Женский, 27 лет, 55 кг
2) Характер Вашей работы? Активная физическая
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? 23 сентября
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали чаще
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? во второй половине дня
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Стреляющая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Мигрирующая
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Приступообразная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? от секунды до 30 секунд
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли? движениями головой
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 4
17) Чем купируется головная боль? ничем
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? ибупрофен через день, 50 мг
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? да
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? не знаю
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? да
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? да
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Отсутствие менструаций уже три месяца из-за приема ОК Чарозетта. Тест и Узи делала - беременность исключена.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 32.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Выраженная депрессия. Выраженная тревога

Опросник для выявления панических атак 81

Шкала эмоциональной возбудимости Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2013, 23:05
Fahrenheit Fahrenheit вне форума
Модератор форума по неврологии
      
 
Регистрация: 25.07.2009
Город: Кострома
Сообщений: 1,250
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 413 раз(а) за 396 сообщений
Fahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пить пирацетам бессмысленно, показаний для МРТ Вы не описываете.
Вам необходима помощь психотерапевта.

Комментарии к сообщению:
smolin одобрил(а):
__________________
С Уважением, Александр Ильич
Per aspera ad astra
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.10.2013, 10:21
alenr alenr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2013
Город: екатеринбург
Сообщений: 6
alenr *
Спасибо большое за ответ, уважаемые доктора. Три раза я уже была на приеме психотерапевта. Собираюсь дальше ходить к этому специалисту. Добились того ,что я стала спать и могу заснуть даже если проснусь ночью. Но днем мне гораздо сложнее успокоиться. Все время точит мысль: а вдруг с моей проблемой надо не к психотерапевту, а к.. онкологу. Канцерофобия у меня уже лет 7. Периодически обостряется.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.10.2013, 13:54
Alexey74 Alexey74 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2010
Город: Киев
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Alexey74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Психотерапевт не равно психиатр, такая проблема требует комплексной, сочетанной работы психиатра и психотерапевта.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.