#1
|
|||
|
|||
Эритема при бореллиозе?? Она это или нет?
Ребенку 6 лет, сейчас гостит у бабушки в Украине.
Ситуация такая - у ребенка на сгибе ноги припухлость, чуть розоватая, структура кожи не изменена (никаких шелушений и пр.). Напоминает кольцо, да. не совсем правильной формы и не замкнутое, но определенно кольцо напоминает. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дедушка сегодня повел дочку в местную ПК, там припухлость осмотрел педиатр. Написал, что все ок, под вопросом бореллиоз!!!!!!! Прописал сдать анализы (причем почему-то просто анализ крови с лейкоцитарной формулой). Завтра с утра пойдут сдадут+дополнительно именно на бореллиоз, но его вроде 10 дней делают. Подобное у нас уже было. 2 года назад тоже на ноге, ниже колена, 2 припухлости, каждая тоже напоминала кольцо. Я тогда сходила в Медси, там дерматолог сказал, что это то ли дерматит то ли стрептодермия (точно не помню), что занесла дочка инфекцию и вот так вот заживает. Ничего не делать, само пройдет. И действительно прошло. Через 2-3 месяца. Сейчас такое же. Я понимаю умом, что это не может быть бореллиоз, т.к. не похоже + ребенок не страдал лихорадкой-ознобом и ваще бодр и весел. Но все равно нервничаю. Похоже на нее или нет? Да, причем, это появилось давно, недели 3 точно назад. Поначалу было похоже на ушиб-синяк. Т.е., если бы бореллиоз был, то должны же быть еще какие-то проявления за почти месяц???? Клеща никто в глаза не видел. |
#2
|
|||
|
|||
Диагноз болезни Лайма сложен. Диагностика базируется в первую очередь на клинической картине, эпидемиологических данных и подтверждается результатами серологического исследования. Клинический диагноз может считаться достоверным лишь в тех случаях, когда в анамнезе отмечалась мигрирующая эритема - клинический маркер заболевания. Культуры боррелий от больного человека выделяются с трудом. Для подтверждения диагноза широко используют серологические методы. В нашей стране для выявления антител к боррелиям применяют реакцию непрямой иммунофлюоресценпии (н-РИФ) и реакцию с энзиммеченными антителами (ELISA). Однако имеются серонегативные варианты течения болезни. Перспективен метод полимеризации цепей (polimerase chain reaction - PCR), использование которого позволяет подтвердить диагноз при малом количестве микробных тел в организме.
Изменения периферической крови при болезни Лайма неспецифичны и, в основном, отражают степень воспалительных изменений в органах. Поэтому анализ крови будет малоинформативен. По фотографиям очень похоже на эритему кольцевидную центробежную Дарье. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Прочитала про эритему Дарье и посмотрела фото, действительно похоже, НО. Она не чешется совсем. И вот уже 3 недели она одна, при эритеме Дарье, я так понимаю, пропадает пятно и появляются новые. Те два, которые 2 года назад были, тоже были долго, не распространялись и просто со временем становились все менее выраженными и пропали вовсе. Про болезнь Лайма - она же не может протекать без симптомов вовсе? Ребенок не жаловался и не жалуется ни на что, бодр и весел. |
#4
|
|||
|
|||
Есть только кожная форма болезни Лайма, возможно и такое течение...
|
#5
|
|||
|
|||
Хотя диагноз в этом случае принципиален только для дальнейшей тактики и наблюдения, лечение в обоих случаях одинаковое.
|
#6
|
|||
|
|||
Больше похоже на кольцевидную гранулёму.
|
#7
|
|||
|
|||
Согласна с Вами. Сложно по фото, но все-таки область сустава.
|