#46
|
|||
|
|||
Уважаемый GIZA, без тилт-теста в данном случае не обойтись: как иначе исключить вазовагальную/ортостатическую природу синкопальных состояний у этого пациента? А исключать надо, исходя из клинической картины и из того, что это все-таки самая частая причина синкопальных состояний. Считаю, что подобные пробы гораздо безопаснее попыток зарегистрировать ЭКГ на фоне синкопального эпизода в домашних условиях. Хотя повторное мониторирование ЭКГ (можно 2-3 суточное) все равно было бы полезно, особенно если тилт-тест ничего не покажет. ПСГ может дать важную дополнительную информацию, поэтому лучше сделать, раз есть клиническое подозрение на нарушения дыхания во сне. Если кардиологическое обследование ничего не выявит, то можно выдать пациенту девайс для амбулаторного контроля ЭКГ - ну и еще раз обследовать у эпилептологов, конечно.
|
#47
|
|||
|
|||
На сколько позволяет утрверждать мой небольшой опыт - если пароксизмальные состояния связаны с нарушением сердечного ритма, то, как правило, такие состояния не единственный симптом заболевания, есть и другие жалобы, характерные для нарушения ритма и перед приступом ощущения сжати в груди и т.п. Нисколько не претендую на истину последней инстанции - может меня коллеги поправят.
Таких жалоб нет? |
#48
|
|||
|
|||
С наступившими праздниками Вас Уважаемые Врачи!!! Успехов, Здоровья Вам и Вашим близким.
Нет таких жалоб, как сжатие в груди нет. Вообще кроме постоянного звона-шума в голове и болях в позвоночнике, ближе к шее, больше ничего не беспокоит. Единственное, что в последние 2 месяца появился храп во сне, чего ранее не было... Я настаиваю на ПСГ, но муж не хочет категорически, потому как считает себя здоровым и нечего делать из него больного... Спасибо за сайт кардиоцентра, узнаю как там возможно это сделать. |
#49
|
|||
|
|||
Высокий холестерол и желтый налет на языке
Здравствуйте уважаемы Врачи. Моему мужу 41 год, вес 108 кг, рост 183 см. Уже неделю не проходит желтый налет на языке, утром налет слабее к вечеру ярче. В данный момент наблюдается у уролога по причине беспл. брака в теч 1 месяца принимает цинкит (1т), спеман (2т*3р в день), линекс, аевит и 3-й месяц урсофальк (это по гастроэнтерологии был оч. высокий билирубин) и акулий жир. Если не затруднит 2 вопроса:
кардиолог сказал снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний можно приемом зокора в теч 3 мес. и магне В6 пожизненно. Действительно ли это так? и снижает ли это холестерин? И отчего налет на языке и к какому врачу идти? Спасибо большое за ответы и участие. Полная биохимия во вложении. На всякий случай показатели, выходящие за пределы нормы: альфа-амилаза 22 билирубин общ 22,4 триглицериды 3,81 холестерол 9,28 холестерол ЛПНП 6,50 коэфф атерогенности 7,8 натрий 134 АпоВ/АпоА1 1,3 липопротеин (а) 1,73 |
#50
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением |
#51
|
|||
|
|||
Больше не было приступов с потерей сознания?
|
#52
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Не знала, что нужно писать в одной теме, извините пожалуйста! С октября питание без свинины, без жирного, копченого. В основном говядина, курица, индейка, рыба, много овощей и фруктов. ТТГ он к сожалению не сдавал. Физическую нагрузку поняла, спасибо!
|
|
#53
|
|||
|
|||
Приступов, слава Богу не было больше. Т-Т-Т, и очень надеюсь, что не будет. Спасибо!
|