Отит не совсем типичный

[JulikL]

Здравствуйте.
Ребенок 2 года 2 месяца.
С 8.03 по 15.03 перенесли ОРВИ (по диагнозу); температура 38-39,5 гр.С (9-14.03), на правой миндалине локально желтоватый налет; лечение Сумамед, Биопарокс, Парацетамол+Ибупрофен попеременно. Сумамед был назначен и начат прием с вечера 11.03. Подозрений на ушную боль у ребенка - не было.

16.03 вечером обнаружили выделения из правого уха. Температура 36,6. Подозрений на ушную боль у ребенка - не было.

17.03 Были в дежурном ЛОР отделении:
Диагноз средний отит. В ухо заглянула невооруженным глазом. На вопрос видит ли врач перфорацию и какое состояние барабанной перепонки врач ответила - барабанную перепонку не видит, но присутствует её щелевая перфорация.
Назначено лечение: Туалет уха 3% перекисью водорода, Отофа 3 капли 3 раза в день (на вопрос "а как же перфорация" - ответ "она же щелевая").

Собственные наблюдения: покраснений слухового прохода не видно, выделения из уха консистенции жидкой сметаны, цвет белесый или обычный цвет ушной серы желто-коричневый (попадались оба цвета), без запаха. Болевых симптомов не замечено, туалет уха ребенка не раздражает. Ребенок нормально-активен. Температура 36,6 гр.С. Подозрение на наружный отит.

18.03 Были у участкового ЛОР'а
Диагноз ЛОР подтвердила. В ухо заглянула через налобный отражатель.
Лечение подтвердила. Добавила Виброцил или сульфацил натрия (оба не принимали) и Зиртек (не принимали).

22.03 Повторное посещение ЛОР'а
В ухо заглянула через налобный отражатель.
Выписала.
Назначение: лечение продолжать еще 2 дня.

23.03 Опять появились выделения из правого уха. Появились выделения из левого уха.

24.03 Были у участкового ЛОР'а
В уши заглянула через налобный отражатель.
Диагноз: Отит (затруднилась дифференцировать наружный/средний)
Назначение: туалет с перекисью водорода 3 р/д., капать Диоксидин 0,5% 3 капли 3 р/д. Назначен прием на 27.03.
Собственные наблюдения: то же что и ранее. Улучшений до 27.03 не заметно.

27.03 Были у участкового ЛОР'а
В уши заглянула через воронку.
Из расспросов врача:
Слева: барабанная перепонка "абсолютно нормальная", слуховой проход - легкая гиперемия.
Справа: барабанная перепонка "воспаленная и отечная" (на вопрос есть ли выбухание - ответ "она отечная и воспаленная"), слуховой проход - "воспаленный".
Диагноз: двусторонний наружный отит.
Назначено: мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотику из обоих ушей. Аугментин 400 3,5мл 2р/д, туалет перекисью 3р/д, Софрадекс 3капли 3р/д.

Назначения вызывают подозрение, что вариант микоза вообще не рассматривается. При том что антибактериальная терапия ведется уже полторы недели и симптомы появились через 2 дня после предыдущего курса антибиотика.
Стоит ли настоять на учете возможности микоза и как может измениться при этом тактика лечения?

[JulikL]

28.03
Цвет выделений изменился на желто-зеленый.

[JulikL]

30.03
Наметился положительный прогресс. Выделений из ушей практически нет.

Спасибо.