|
#76
03.04.2006, 10:54
|
|||
|
|||
|
Сегодня у меня была страшная тахикардия.Хотел поднять ботинки и нагнулся,и тут какой-то странное неприятное ощущение в области горла и груди,и когда полностью разогнулся,началась такая сильная тахикардия, что я даже не мог сосчитать,где-то около 200-300!Я не нервничал,было все спокойно,я о сердце даже не думал.Сижу жду,пока пройдет,10 минут-не проходит,15-не проходит.Вызвал скорую,и пока скорая ехала,когда я сидел на кровати,вдруг так же резко,как началось,сердцебиение прошло, и сердце начало нормально биться.Скорая сказала,что надо в поликлинику идти,пошел туда,а там врачи только руками разводят!Наверно, опять панангин с рибоксином назначат,и будут РЭП лечить.Что мне делать?Пытаюсь на учебе академ выбить, а потом лечиться.А хотя чем лечиться?Меня уже лечили, но никакого эффекта.Кстати,к эс я уже привык=)А вот к такой тахикардии привыкнуть,наверно,труднее будет...не хочу умирать.
|
|
#77
03.04.2006, 11:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
ПТ - приступ сверхчастых серцебиений (от 150 до 250). 300 - вы сосчитать не смогли бы. Приступ обычно начинается и заканчивается внезапно при сохранении в большинстве случаев правильного ритма. Он может длиться от нескольких секунд до нескольких часов или дней. Вам было бы неплохо зафиксировать приступ ПТ, чтобы уточнить её форму и происхождение. Дифф. диагноз наджелудочковой и желудочковой форм ПТ очень важен для дальнейшего выбора и последовательности лечебных мероприятий, направленных на купирование приступа. Так же это важно для профилактической терапии. PS: Заранее извиняюсь перед кардиолгоами нашего форума, за то, что "влез".
|
|
#78
03.04.2006, 12:34
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Виптолк!
Очень важным является выяснение того, что это за тахикардия. Для этого необходимо сделать суточное мониторирование ЭКГ, возможно несколько раз или воспользоваться услугой дистанционной регистрации ЭКГ. Кроме того, может потребоваться проведение электрофизиологического исследования (чреспищеводного или внутрисердечного). В зависимости от вида тахикардии назначается и лечение.
|
|
#79
03.04.2006, 21:57
|
||||
|
||||
|
Михаил Юрьевич опередил. Присоединясь.
1. ХМ ЭКГ 2. ЭФИ Учитываю отсутствие синкопального состояния во время приступа, скорее всего тахиаритмия наджелудочковая. Если с ЧСС не ошиблись, то причиной могут быть врожденные анмальные ДПП. Все лечится, но нужно обследование.
|
|
#80
04.04.2006, 04:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Значит,надо делать ЧПЭКС?!Врачи, к которым я хожу,говорят,что это у меня "физиология" такая и надо терпеть,все равно это у меня не пройдет.Они правы?!Мне лично кажется,что нервная система,если даже и с щитовидной железой,не может вызвать тахикардию в 200 с лишним,тем более без особых предпосылок к этому,то есть когда человек совершенно спокоен. Я хочу спросить,можно ли принимать атенолол,аспаркам,рибоксин все вместе,когда еще тебя колят актовегином,пирацетамом,витаминами В1,В6 и алоэ?Именно такое лечение мне хотят провести врачи.Пож-та ответьте на два вопроса:про ЧПЭКС(надо ли его делать) и про эти лекарства!заранее спасибо!
|
|
#81
04.04.2006, 05:00
|
|||
|
|||
|
Кстати,еще один вопрос: при такой сильной тахикардии есть ли вероятность того,что сердце может остановиться или разоваться?Конечно,может,глуповато,но это,чтобы мне было не так страшно,когда следующий приступ будет, а то мне кажется,что сердце вот-вот разорвется.
|
|
#82
04.04.2006, 11:57
|
||||
|
||||
|
Судя по Вашему описанию, ЧПЭС делать надо точно. Возможно, дойдет и до эндокардиального ЭФИ. А вот большинство вышеперечисленных препаратов принимать не надо. Ни в комбинации, ни сами по себе. Смысл может иметь только атенолол, хотя и его не стоит начинать до ЧПЭС.
P.S. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (если это она) в большинстве случаев непосредственной угрозы для жизни не представляет, хотя жутко неприятна субъективно. P.P.S. При повторении подобных эпизодов (именно таких же - с внезапным началом и внезапным окончанием) можете в порядке самопомощи попробовать т.н. вагусные пробы (варианты: покашлять, натужиться, быстро опустить лицо в холодную воду, ОСТОРОЖНО надавить С ОДНОЙ СТОРОНЫ на шею за углом нижней челюсти - там, где ощущается пульсация сонной артерии).
|
|
#84
04.04.2006, 21:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Из вагусных проб чаще обучаю пациентов пробе Вальсальвы: сделать глубокий вдох, задержать дыхание, натужиться на 10-15 сек. Еще одна "проба с нырянием": набрать в раковину холодную воду, опустить туда лицо.
|
Линейный вид
