Высокая щелочная фосфатаза. Нужно ли обследование?

[bygermina]

Мальчик 3,4 года. Вес 17,2кг. Рост 102см. Есть не сильное проявление атопического дерматита.

Два месяца назад заметила, что периодически стал белый или светлый калл. Еще кожа стала желтоватая и появилась на лбу и бакенбардах легкая пигментация. Сфотографировать не получается, она не ярковыраженная. Была уже и у дерматолога, и у педиатров, толком никто ничего не сказал.

Сделали биохимический анализ крови:
(в скобках написала нормы, приведенные на бланке)

СРБ 0,1 (0-6)
АСЛО 13,6 (0-200)
общ.белок 71,7 (65-85)
билирубин 9,3 (8,5-20)
АЛТ 19 (5-45)
АСТ 36 (<40)
амилаза 139 (<165)
щелочная фосфатаза 501 (80-300)
железо 10 (10-28)
холестерин 4 (3-5)

Врач говорит, что нужно менять питание, но я особо и так не кормлю его ни жареным, ни жирным, ни майонеза, ни колбас не даю. Заметила, что особенно белый калл, если покушает макароны, или блины. Но продукты, в которых углеводы, тоже нужны.... И раньше такого не было.

Вопрос в следующем, нужно ли дополнительное обследование? УЗИ? что-то еще? Могут ли это быть паразиты? (врач посоветовала сдать кровь на лямблий).

[izyakov]

Ну, общая щелочная фосфатаза абсолютно не показательна.
У детей её повышение связано с фосфорно-кальциевым обменом и его изменениями на фоне активного роста.
По-моему, если есть вопросы к калу, то его и надо в первую очередь исследовать: взять тот, что белый и унести на копрограмму.
"Кровь на лямблии" сдавать абсолютно бессмысленно-обнаружение антител не говорит о проживании лямблий в кишечнике.
Хочется найти лямблий, так и надо искать лямблий- всё там же-в кале на цисты лямблий трёхкратно. Точно так же и паразитов-в кале на яйца глистов трёхкратно.