Коклюш или искать другую причину..

[Grabar]

Добрый вечер!Ребенку 3 года, не привит. Рост 98,вес 14600

Началось все 3 недели назад с легкого покашливания, без температуры и соплей. Кашель всегда был влажный, хорошо откашливался, через 1,5 недели начались ночные приступы. Сейчас днем после сна и в ночное время 1-2 раза и утром 1 раз после сна сразу кашель с двумя вдохами тяжелыми, когда не может вдохнуть воздух. Алергии никакой нет вроде, аппетит и состояние как всегда веселое, сам кашель его практически не беспокоит кроме приступов. В дневное время кашель мокрый, не очень частый, но такой что когда кашляет , то всей грудью содрагает. Педиатр был неделю назад, слушал,хрипов-свистов нет, сказал якобы вирус.... Сейчас ничего от кашля не даю,только увлажнитель работает и частое теплое питье морсики и молоко

Сдавали платно анализы:
КРОВЬ из вены______
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 13.83 *10^9/л 5.50 - 15.50
Эритроциты (RBC) 4.39 *10^12/л 3.00 - 4.40
Гемоглобин (HGB) 118 г/л 112 - 134
Гематокрит (HTC) 34.2 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 77.9 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.9 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 345 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) 314 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 35.4 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.8 % 11.3 - 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.6 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 8.80 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 16.4 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) 3.21 *10^9/л 1.50 - 8.50
Лимфоциты (LY) ↑ 8.94 *10^9/л 2.00 - 8.00
Моноциты (MO) ↑ 1.47 *10^9/л 0.05 - 0.50
Эозинофилы (EO) 0.17 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 23.3 % 32.0 - 55.0
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 64.6 % 33.0 - 55.0
Моноциты, % (MO%) 10.6 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 1.2 % 1.0 - 6.0
Базофилы, % (BA%) 0.3 % 0.0 - 1.2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 35 % 32 - 55
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 5 % 0 - 5
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 30 % 32 - 55
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 56 % 33 - 55
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 7 % 3 - 12
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 1 % 1 - 6
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 % 0 - 1
Бласты, % (микроскопия) 0 %
Комментарий лаборатории плазматизация
цитоплазмы
лимфоцитов
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 10 мм/ч 2 - 10

Кровь из вены на коклюш___________
anti-Bordetella pertussis, anti-Bordetella parapertussis
Результат anti-Bordetella pertussis отрицательный отрицательный
Титр: anti-Bordetella pertussis 1:40 после вакцинации: 1:160
Результат anti-Bordetella parapertussis отрицательный отрицательный
Титр: anti-Bordetella parapertussis 1:40 <1:80

Напомню,мы не привиты,только бцж и полио По этому анализу,у нас не коклюш?( я не понимаю)

[eduardshraibman]

пока не похоже на коклюш

[Grabar]

спасибо! сегодня только утром был кашель с 3-мя тяжелыми вдохами. Ночью на всю был вкл увлажнитель, перед сном не далала ингаляции и немного прогулялись. Если не коклюш, то намного ли превышены показатели в клинике крови? есть ли воспаление? просто нужен ли рентген.... недавно только прошли два рентгена (проходили обследование по поводу гидронефроза) и исходя из этого,третье облучение уже предел?

[eduardshraibman]

анализ крови в пределах возрастной нормы.дальнейшя тактика- в зависимости от разворачивающейся клиники(решается лечащим врачем)